CONCLUSIONS
La grossesse peut manifester son influence sur la plupart des membranes constituantes de l’œil, influence quelquefois légère et peu durable, mais qui d'autre part peui amener la perte complète des organes atteints. “he conjonctive peut être le siège d’uneinflammation simple ou d’eechymese ; d'autre part elle participe à l’inflammation des parties externes de l’œi1l sans que jamais toutefois ces lésions puissent prendre une place prépondérante.
La cornée est parfois le siège d’ulcération avec hypopyon simulant celle que l’on rencontre souvent dans les états cachectiques, et, comme celle-ci, pouvant seterminer par la perforation de la cornée et la perte de l'œil.
L'iris s’enflamme parfois mais sans accuser en général des troubles graves dans son voisinage, sauf dans le cas où l’inflammation se propage du côté de la choroïde.
L'asthénopie accommodative, commune chez les femmes hypermétropes, paraît due à’alfaibliss ement muscu laire qui porte en particulier sur le muscle ciliaire.
La cataracte peut être due à l’état cachectique de eertaines femmes ; dans d'autres cas, on peut l’atitribuer aux
et pertes abondantes qui surviennent après l’accouchement,
L'irido-choroïdite puerpérale est généralement suppurée; dans ce cas, elle amène la panophthalmie, et à lasuite, la perte totale de l'œil lésé.
Le glaucome hémorrbagique, dontnous rapportons deux observations, est dû à l'augmentation de la haute tension qui existe dans le système artériel.
La rétinite albuminurique offre un mécanisme bien connu et nous n'avons pas cru devoir rapporter en détail les théories qui cherchent à expliquer la production de. l’'albuminurie chez les femmes enceintes.
La rétine peut également être le siège de suffusions hémorrhagiques sans que l’examen souvent répété des urines permette de rapporter ces lésions à l’albuminuries
Les embolies rétiniennes et les anévrysmes miliaires de la rétine paraissent dus à l'augmentation de la tension ar térielle.
Le décollement de la rétine est souvent le terme final des lésions déjà existantes dans cette membrane ou dans les parties voisines ; la rétinite albuminurique peut en être la cause.
L’hémiopie et les scotomes, lorsqu'il n’y a pas de lésions ophthalmoscopiques qui puissent expliquer la présence de ces dernières, doivent être rattachés à des lésions encéphaliques où au simple trouble du système nerveux cérébral.
La névrite optique et l’atrophie papillaire qui en est souvent la conséquence trouvent leur explication dans les congestions si communes chez les fenmes enceintes.
Dans certains cas enfin, les malades ont présenté une amaurose plus ou moins complète, alors que l’examen ophthalmoscopique ne décelait aucune lésion.
Il est plus difficile de donner une théorie plausible de la fréquence des affections des voies lacrymales pendant la grossesse et l'accouchement, et nous nous hornons à signaler l'opinion de divers auteurs, opinion qui ne peut s’appliquer qu’en un petit nombre de cas tout particulier.
Le pronostic de ces diverses lésions est variable, quelques-unes se Lerminent avec la grossesse ou l’état puerpéral, d’autres, au contraire, entraînent la perte irrémédiable de la vue. ;
Le traitement ne comporte aucune indication particulière, et si ces affections persistent après la cessation de l’état puerpéral, elles sont justifiables du même traitement que celles dues à toute autre cause.
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