CHAPITRE PREMIER

Hémorragies méningées s'étant accompagnées de Cheyne-Stokes ou de dissociation entre les mouvements respiratoires et les battements cardiaques.

Parmi les troubles respiratoires signalés dans l'hémorragie méningée, il en est deux : le rythme respiratoire de Cheyne-Stokes et la dissociation de la respiration et de la circulation qui, peu souvent constatés en clinique, n'avaient pas attiré l’attention des auteurs. :

Si le clinicien peut avoir plus souvent l’occasion d'observer le Cheyne-Stokes dans l’hémorragie méningée, (et nous verrons, en effet, qu'un auteur en a signalé cinq cas), il n’en sera plus de même lors de dissociation respiratoire et circulatoire. Dans ce dernier cas, ce n’est plus à l'évolution d’un symptôme que le médecin assiste, c’est à un épisode ter-

minal et la rapidité de son apparition, la brusquerie avec laquelle les mouvements respiratoires cessent de se produire, alors que les battements cardiaques conservent leurs mêmes caractères pendant un temps variable, sont des symptômes morbides si subits qu'on s'explique aisément le moins grand nombre de cas d’hémorragie méningée où l’on ait constaté cette dissociation de la respiration et de la circulation. :

Nous publions trois observations inédites où l'hémorragie méningée s’est accompagnée : de Cheyne-Stokes dans un cas et de dissociation de la respiration et de la circulation dans deux autres cas.