‹ Des troubles sympathiques associés aux ostéo-arthropathies syringomyéliques et tabétiques: étude cliniqueChapitre 42 sur 49 · ANALYSE DES EXAMENS SYMPATHIQUES · texte numérisé non relu

ANALYSE DES EXAMENS SYMPATHIQUES

1° Oscillométrie et tons artériels. — Au niveau de la jambe, les oscillations sont moins amples du côté malade, la différence d'indices oscillométriques variant de — 3 à — 5,5. Les tons artériels sont plus marqués du côté de l’arthropathie. En somme, cette formule vasculaire, la même que celle constatée dans les troubles physiopathiques traduit une hypertonicité, c’est-à-dire un spasme artériel.

2° Epreuve du bain chaud. — Un bain chaud des deux jambes ne ramène pas légalité, comme on le constate habituellement dans les troubles physiopathiques. La différence entre les indices des deux côtés qui était de 5,5 avant le bain, reste de 4 après le bain.

3° Température locale. — Au niveau de l’arthropathie, on note une hyperthermie manifeste (3°4 de plus que du côté sain). Cette hyperthermie s'étend, quoique plus faible, à la jambe (1°4 en plus) et à la cuisse (1°2).

4 Réflexe pilo-moteur. — On ne parvient pas à le provoquer, malgré la diversité des excitants utilisés (glace, électricité, éther, pincement des trapèzes).

5° Sudation provoquée. — A la suite d’une injection de chlorhydrate de pilocarpine (1 centigramme), on observe chez notre malade une sudation plus précoce, plus abondante et plus durable du côté de l’arthropathie, particulièrement au niveau du genou, de la cuisse et de la jambe ; on n’observe pas d’asymétrie au niveau de la face.

En résumé, du côté de l'arthropathie : hypertonicité artérielle, correspondant à un spasme vaso-moteur résistant au bain chaud. Le système sudoral réagit comme s’il s’agissait d’un processus d’irritation des voies ou des centres Correspondants. On ne peut tirer aucune conclusion de l’état du système pilo-moteur.

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