Des tumeurs anévrysmales des artères du cerveau

Attaché pendant l'année 1865 en qualité d'interne au service de mon savant maître M. le Dr Bouley, j'eus l'occasion de faire l'autopsie d'une femme morte trèsrapidement dans nos salles, après avoir présenté tous les signes d'une hémorrhagie intra-crânienne. Cette autopsie était très -intéressante, car la cause des accidents dont nous fûmes témoin était la présence d'une tumeur anévrysmale d'une artère du cerveau, tumeur dont la rupture fut suivie d'une mort assez prompte. Cette lésion des grosses artères du cerveau n'est pas très-commune. J'entrepris de rechercher les cas différents que la science pouvait posséder et j'ai pensé que la réunion de ces observations, accompagnée des développements et des réflexions qui devaient en être la suite, pouvait faire le sujet de ma thèse inaugurale, j'ai depuis d'autant plus été raffermi dans cette idée, qu'aucune thèse sur ce sujet spécial n'avait encore été soutenue devant aucune faculté de France, ce dont je crois m'être bien assuré en dépouillant les recueils.

Je dois dire d'avance que je ne m'occuperai que des anévrysmes des artères un peu considérables et dont

1866. — Gouguenheim. 1

l'existence est suffisamment constante, laissant de côté toutes les artérioles sans nom sur le trajet desquelles on peut avoir rencontré des dilatations, généralement très-petites et peu appréciables, dont le mode d'évolution pathologique peut être analogue sans contredit, mais dont les symptômes sont très-différents en tous points de ceux des tumeurs qui vont faire le sujet de mon travail.

Je joindrai à l'étude de ces tumeurs celles qui peuvent être la suite d'une communication des artères avec les veines, en un mot celle des anévrysmes artérioso-veineux dont la symptomatologie et la terminaison offrent quelques points de ressemblance avec celles des tumeurs que je vais étudier.