‹ Des tumeurs de l'ovaire et de l'utérus, leur diagnostic et leur traitementChapitre 76 sur 100 · RÉSULTATS DE L’OVARIOTOMIE, ETC · texte numérisé non relu

RÉSULTATS DE L’OVARIOTOMIE, ETC

femmes mariées ont eu 1 enfant

filles célibataires — 1 —

= 18 (1 mort-né)

= 22 (1 ace. gémel.)

= 10 (5 mort-nés)

102 ' Ce qui donne un total de 228 enfants sur 117 femmes. Beaucoup, en m’envoyant leur observation, ajoutent qu’elles se portent bien et qu’elles sont robustes ou qu’elles se sentent mieux que jamais. Quelques-unes se plaignent de légers malaises et 117 sont mortes de diverses maladies, les unes en rapport avec l’opération, d’autres tout à fait indépendantes de celle-ci.

A propos de l’observation 713, qui se rapportait à une femme de 70 ans, opérée en juin 1875, M. Whilmarsh m’a appris qu’à l’âge de 72 ans, un an et demi après l’opération « elle éprouvait un regain de jeunesse — elle avait pris de l’embonpoint d’une manière étonnante et ses seins s’étaient développés comme ceux d’une jeune femme. » Elle se portait bien en décembre 1876, mais je n’en ai pas entendu parler depuis.

Il m’a été impossible de constater les particularités qu’ont pu présenter mes opérées guéries après l’enlèvement des deux ovaires, par rapport à celles qui n’avaient eu qu’un seul ovaire enlevé ; tout ce que je puis dire c’est qu’à l’exception de trois cas la menstruation n’a pas reparu après la guérison. Une jeune demoiselle devint florissante de santé, mais je n’ai rien vu qui s’approche de la corpulence excessive annoncée par les auteurs, dont les idées préconçues sont basées sur les résultats de la castration chez les animaux domestiques. Le docteur Jackson a eu l’obligeance de m’envoyer les détails d’un cas où il a enlevé les deux ovaires, en 1868, chez une femme mariée âgée de 27 ans. Elle était mariée depuis neuf ans, réglée régulièrement, mais n’avait pas eu d’enfants. Elle était un peu maigre, mais paraissait bien portante.

La tumeur abdominale avait été constatée depuis deux ans. On enleva les deux ovaires et la malade guérit rapidement. « A trois reprises différentes, à peu près à l’époque de la menstruation, elle avait eu des douleurs dans le dos, de la céphalalgie, des épistaxes. Cela disparut, puis, aux époques menstruelles elle eut de la céphalalgie, de la congestion de la face, se terminant par de la diarrhée, après quoi elle allait bien. Les instincts génésiques furent absolument nuis pendant près de deux ans, mais elle m’avoua que depuis quelque temps ils commençaient à reparaître. Depuis l’opération, elle avait augmenté de 50 livres. Aujourd’hui elle jouit d’une bonne santé. » Je me suis informé près du mari ou des médecins de mes propres malades, qui m’ont appris que les appétits sexuels et le plaisir qu’en éprouvaient les femmes n’étaient pas moindres qu’avant l’opération. Dans certains cas où l’on n’avait enlevé qu’un ovaire, les désirs vénériens avaient augmenté. Un mari me raconta que sa femme, qui était très froide avant l’ovariotomie, était devenue ensuite excessivement amoureuse. Chez plusieurs malades la menstruation, qui ôtait douloureuse et irrégulière avant l’opération, devint ensuite régulière et normale. Plusieurs femmes qui étaient mariées depuis quelques années, mais n’avaient pas eu d’enfants, en ont eu depuis.

C’est, je crois, la première fois qu’on a fait des recherches aussi étendues sur ce qui avait pu arriver à des malades qui avaient suhi avec succès une opération grave. Règle générale, dans toutes les statistiques d’hôpital, on ne trouve rapporté que le fait brut de guérison ou mort et il est très difficile d’essayer de suivre les malades après leur sortie de l’hôpilal. Il y a quelques années, j’ai voulu essayer de savoir ce que devenaient les malades après une amputation de cuisse. J’ai de bonnes raisons pour croire qu’un grand nombre mourut dans l’année, mais il m’a été impossible d obtenir des renseignements statistiques exacts. Dans « the Lancet » on a rassemblé une fois tous les cas de désarticulation de la hanche, faite depuis plusieurs années dans les hôpitaux de Londres. Un grand nombre de malades mourait un jour ou deux après l’opération, et, parmi celles qui avaient guéri, il n’y en avait qu’une qui vivait encore un an après l’opération ; c’était une femme à qui j’avais pratiqué l’amputation de la hanche à Samaritan Hospital, pour une affection maligne. On sait parfaitement que les malades guéris d’un anévrysme par la liga-

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