II. Proliférantes
Kystes primitifs contenant des kystes secondaires . 11 Tumeurs fibreuses, malignes et tuberculeuses • 11
Kystes ovariens simples.
Description et caractères généraux 11 Structure des parois kystiques, éléments histologiques, état vasculaire, origine des kystes par lésions vasculaires 12 Nerfs et lymphatiques, rapports de la trompe avec le kyste, origine des kystes simples, l’ovule dans les kystes simples, l’hypertrophie morbide est souveut le résultat d’une hémorrhagie folliculaire 12 Kystes du corps jaune, leur description faite par Rokitansky, l’hypérémie cause de dégénérescence kystique, opinions de Scanzoni, Klob et Schultze. . 14 Théorie de Grohe, effets de la congestion et de l’inflammation locale. ... 15
Kystes simples extrà-ovariens.
Du ligament large ; leur état ordinaire 16 Observations de cas de cette nature, kystes décrits par Huguier 18 Kystes développés aux dépens d'ovules attachés au péritoine, théories de Boinet
et de Ritchie 19
Kystes lubo-ovariens.
Décrits par Richard et Labbé, mode d’origine 20 Observations de l’auteur et de Beale 21
Kystes ovariens multiples.
Ils commencent par l’hypertrophie concomitante de plusieurs vésicules de
de Graaf . 23 Leur développement et leurs modifications 23 Autres modes d’origine dans le stroma de l’ovaire 24 Théories de Léopold, de Leipsick, et de Cohnheim sur la persistance et la
transplantation des tissus embryonnaires 25
Kystes proliférants.
Description et mode d’origine 26 Kystes secondaires développés aux dépens de l’épithélium de la cavité mère,
transformation épithéliale 27 Kystes secondaires formés dans les parois kystiques aux dépens de vésicules
de de Graaf, ovules observés dans eux par Rokitansky et Ritchie 29
Pages.
Opinions de Ritchie sur la formation des kystes aux dépens des vésicules et
des ovules 29 Sur la présence des ovules dans les loges de kystes ovariens 32 Opinion de Wilson Fox sur l’origine des kystes ovariens . 32 Cas décrit par l’auteur comme un adénome 34 Théorie de Fox sur les productions épithéliales et colloïdes 35 Idées d’Harris et Doran sur la période de début de l’affection kystique. ... 37
Kystes dermoïdes.
Autre forme de kystes proliférants avec développement plus élevé, nouvelles
formations et arrêt de développement, écoulement du contenu, libres muscu-
laires constatées par Virchow 40 Autres tissus rapportés par différents auteurs, cas de Friedreichs. ..... 41 Non exclusivement ovariens, trouvés chez les individus mâles 42 Description des tumeurs dermoïdes et de leur contenu 43 Non le résultat de l’imprégnation, doctrine du développement continu. ... 45 Grossesses extra-utérines, aucune analogie avec les tumeurs dermoïdes, 46
monstruosités par inclusion, durée des tumeurs dermoïdes 46 Faculté formatrice dans les kystes ovariens 46 Cas opérés par l’auteur 47
Kysto-sar cornes.
Description de l’état hyperplasique des parois cellulaires 50 Observations 51
Tumeurs fibreuses de l'ovaire.
Peu fréquentes, deux observations rapportées par Kiwisch 54 L’expérience de l’auteur se borne à trois cas ; dans l’un d’eux, les deux ovaires
étaient atteints 54 Cas présenté à la Société d’obstétrique 54
Cancer de l’ovaire.
11 n’y a pas une forme particulière de cancer dans l’ovaire, sa structure et ses
éléments constituants représentent les divers types de la maladie 56 Paget, sur le cancer dur de l’ovaire 56 Tendance des tumeurs kystiques à dégénérer en la forme colloïde, description,
mode de développement, alvéoles et contenu 56 Observations montrant les progrès de la maladie, autopsies par M. Jardine. . 58 Les végétations arborescentes dans les kystes dégénèrent en cancer épithélial
et médullaire 59 Cancer quelquefois primitif de l'ovaire, sans affection kystique 60 Cancer des deux ovaires 61 Cancer d’un ovaire avec affection kystique de l’autre 61 Cancer des deux ovaires chez un enfant, observation et autopsie 62
Tubercules de T ovaire.
Rokitansky nie leur existence 65 Note de Wilson Fox sur un kyste enlevé par l’auteur 65 L’auteur a observé plusieurs autres cas 66
l)u pédicule.
8a structure 66 • Ses particularités - . . . 67 Rotation des tumeurs décrite d’abord par Rokitansky 68 Direction, étendue et conséquences de la torsion du pédicule 68 Constriction des vaisseaux, hémorrhagie et rupture du kyste, atrophie de la
tumeur, division du pédicule, transplantation de la tumeur et sa nutrition
par les vaisseaux contenus dans les adhérences. 69
Pages.
Deux cas d’enlèvement de tumeurs greffées de cette manière. ........ 69 Mort par hémorrhagie dans un kyste qui avait subi la rotation 71 Guérison après une lxémorrhagië kystique produite par la rotation 72 Tumeurs sessiles sans pédicule, énucléation 72
Dégénérescence des parois kystiques.
Possibilité de l’inflammation des kystes ovariens, formation des adhérences et du pus, le contenu se fraye quelquefois un chemin dans d’autres organes, septicémie et pyohcmie 75 Perforation et passage du liquide dans la cavité péritonéale 74 Observations relatives à ce point de pratique 74 Ischémie des tissus, dégénérescence graisseuse 75 Dépôts calcaires dans les parois kystiques 76
