OBSERVATION XI

Athér ornes du prépuce.

(Kaufmann. Deutsche Chirurgie von Pitha und Billroth. Bd. III,

2 abth. Lfg. p. 259, 1886).

Les glandes sébacées qui se trouvent sur la face du gland et sur la partie interne du prépuce, les glandes de Tyson, plus rarement les glandes sébacées du prépuce donnent lieu à la formation d’athéromes. Les petits athéromes sont ordinairement multiples ; les grands, par contre, forment des tumeurs solitaires plus grr des. Busch et Fano avaient publié des observations à ce sujet. asch trouva chez un malade âgé de 27 ans, vingt-trois kystes athéromateux, dont la grosseur variait de la tête d’une épingle à cheveux jusqua celle d’un pois. Tous ces kystes sont développes dans l’espace de trois ans, consécutivement à un chancre mou. Fano communique deux cas analogues ; chez un enfant de trois ans, il trouve de nombreux kystes athéromateux très petits sur le prépuce. Après les avoir incisés et vidés, il les cautérisa avec le nitrate d’argent.

Je connais quatre cas de kystes athéromateux assez grands. L’un de ces cas fut observé par moi-même dans ma pratique.

Le pénis du malade âgé de 19 ans, dans la région de la moitié inférieure du prépuce, portait un prolongement en forme de trompe qui dépassait l’orifice du prépuce de un centimètre et demi. Dans le prépuce on pouvait constater la présenee d’une tumeur indolente, de forme

cylindrique de quatre centimètres de longueur et d’un centimètre de diamètre, ayant une consistance pseudo-fluctuante. La tumeur était très mobile. Le 4 avril 1833, j’ai enlevé la tumeur; l’incision était très facile ; nulle part il n’y avait d’adhérences, et à l'examen de 1a, tumeur, il fut reconnu qu'il s’agissait dans ce cas d’un kyste athéromateux à deux compartiments remplis du contenu connu. Les parois du follicule avaient une épaisseur de un à deux millimètres. La tumeur était observée depuis l’enfance du malade et se développait très lentement.