INTRODUCTION

L’an dernier nous eûmes l’occasion d’assister à l’hôpital Saint-Louis, dans le service de M . le Richelot, à l’extirpation d’une tumeur crânienne faite par le Dr Morestin. La nouveauté du procédé opératoire, l’étendue énorme de la région osseuse enlevée, et surtout le résultat surprenant de cette intervention, nous décidèrent à rechercher si antérieurement de pareilles opérations avaient été faites. C’est le résultat de ces recherches et l’exposé des conclusions que nous croyons pouvoir en tirer que nous avons l’intention d’exposer dans cette thèse inaugurale.

Mais avant que de commencer nous sommes heureux

qu’une habitude ancienne nous autorise à témoigner publiquement à nos maîtres toute notre estime et toute notre affection. Nous avons fait nos débuts dans le service de M. le Dr Chauffard, à l’hôpital Broussais; nous ne saurions oublier les conseils qu’il nous y a donnés, non plus que ceux qui nous furent prodigués à la Pitié

par M. le Dr Aud’houi. Les deux années de notre stage médical se sont écoulées auprès de MM. Hirtz, à l’hôpital Tenon, et Gomby, à l’hôpital des Enfants malades.

Le Di* Hirtz a été pour nous plus qu'un maître ; nous ne saurions oublier le dévouement qu’il a témoigné à l’un de nos parents dans des circonstances douloureuses; nous ne saurions oublier non plus que nous lui devons les quelques notions de médecine pratique que nous

possédons aujourd’hui. Jfl

Le Dr Gomby nous a initié à la pathologie et à la thérapeutique infantiles. Nous ne perdrons pas le sou-

venir de ses excellentes leçons.

Notre éducation chirurgicale s’est faite en partie à l’hôpital Saint-Louis, en partie à l’hôpital Bichat. A Saint-Louis, dans le service de Péan, notre ami le Dr Benoît, alors interne du service, s’est particulièrement occupé de nous . Nous lui adressons ici nos plus sincères remerciements. A l’hôpital Bichat, près de M. le Dr Péraire, nous avons appris la chirurgie prati- ; que et nous avons été l’objet d’une bienveillance toute spéciale. Nous sommes heureux de témoigner ici notre gratitude à M. le Dr Péraire. m

Nous devons une mention toute spéciale à notre ami le Dr Mosès, qui pendant tout le cours de nos études a

été pour nous un guide sûr et ne nous a ménagé ni les conseils, ni les encouragements.

M . le Dr Chipault a bien voulu, en ce qui concerne cette thèse, mettre à notre service sa longue expérience des opérations pratiquées sur le crâne. Qu'il veuille bien, ici, croire à notre gratitude.

M. le Professeur Tillaux nous a fait le grand honneur d’accepter la présidence de cette thèse ; qu'il veuille bien recevoir ici l’hommage de nos remerciements et l’expression de notre profond respect.

Nous ne nous occuperons dans ce travail que des tumeurs, et le plus souvent ce sont des tumeurs malignes, qui ayant pris naissance dans l’os, érodent celui-ci de dehors en dedans ou de dedans en dehors, par disparition des deux tables ou de l’une d’elles seulement, peuvent arriver au cerveau et déterminer de la compression.

Il est indiqué de les extirper dès qu’elles sont recon nues; il est aisé de comprendre que plus l’intervention sera précoce, plus grandes seront les chances de guérison.