OBSERVATION IV

Hecker und Buhl. Klinik der Geburtskunde. T. IT. P. 129. 1864. Gros fibrome du ligament large droit compliquant la grossesse. ;

Enfant vivant. Mort de la mère au 9° jour de couches.

Malade âgée de 36 ans, qui vient à la clinique en mars 1862 ; quoiqu’elle fut manifestement Ipare, elle présentait un grand relâchement de la paroi abdominale etune forte anteversion de l’utérus. Le fœtus se présentait par le siège décomplété, mode des genoux. En raison de la lenteur du travail, on pratique son extraction au cours de laquelle Hecker avait eu la sensation très nette d’une tumeur avoisinant l'utérus. L’accouchée meurt au 9° jour.

En faisant l’autopsie on trouve à l'ouverture de la cavité abdominale à droite et à côté de l’utérus une tumeur sans aucune connexion avec lui, quien est séparée par un sillon et qui au premier abord fit penser à un utérus duplex puis à une tumeur solide de l'ovaire droit. Mais une fois les organes génitaux sortis, on reconnut que cette dernière dans son tiers inférieur, adhérait solidement à la paroi abdominale et on dut abandonner cette dernière hypothèse, car on trouvait bientôt l’ovaire droit absolument intact, situé derrière la tumeur par dessus laquelle se voyait la trompe droite à sa partie supérieure et au-dessous le ligament rond : d’après cet examen on pense tout naturellement à un néoplasme intraligamentaire. Vessie normale. Une coupelongitudinale de latumeura montré à l’évidence qu'il s'agissait d’un fibrome revêtu des feuillets du ligament large. et en présentantla structure habituelle.