OBSERVATION LIV

Landouzy. Gaz. des hôpitaux. 1886. P. 1146. Tumeurs carcinomateuses des ligaments larges. Mort.

Femme de 35 ans, entre dans le service, quelque temps après être accouchée avant terme d’un enfant mort né, avec tous les signes d’une péritonite. Un peu de rémission étant survenue quelques jours après, on put alors constater que l’utérus était encore volumineux, et qu'il existait de chaque côté de cet organe une tuméfaction qui paraissait s'être faite aux dépens des ligaments larges et qui nous a semblé correspondre, selon toutes probabilités à deux tumeurs de nature sarcomateuse ou carcinomateuse des ligaments larges.

La malade est emportée quelques jours plus tard par une péritonite inflammatoire surajoutée à son affection cancéreuse des ligaments larges et qui s'était accompagnée d’une ascite considérable ayant nécessité plusieurs ponctions.

À l'autopsie on trouve de la carcinose aiguë et de la péritonite franche : adhérences intestinales, taches blanches et brillantes disséminées sur le péritoine de grosseur variable formant même en certains endroits de petites tumeurs variant comme volume entre celui d’un gros pois et celui d’une noisette.

L’utérus avait son volume normal, derrière lui on découvrait deux tumeurs développées dans les ligaments larges droit et gauche. Celle du côté gauche avait le vo-

lume d’une noix, tandis que celle de droite était grosse comme deux rates réunies. Il s’agissait bien là de 2 tumeurs carcinomateuses qui de plusavaient déterminé une carcinose miliaire aiguë véritable, qui avait même gagné la cavité thoracique à travers le diaphragme par l’intermédiaire des lymphatiques.