DEFINITIONS
Appareils employés et Technique adoptée
Rappelons qu’au point de vue de la ventilation, c’est-à-dire du renouvellement de lair, l’appareil thoraco-pulmonaire peut être comparé à un soufflet (Jolyet et Viault) muni d’un seul orifice sans clapet. (PPS Eure
Le soufflet pulmonaire peut s'ouvrir (done se rem- plir) plus ou moins, mais il ne peut jamais se fermer (donc se vider) complètement.
Les mouvements d’ouverture réalisant un appel d’air constituent l’inspiration, les mouvement de fermeture chassant l’air au dehors constituent l’expiration.
Ces mouvements se produisent avec une certaine fréquence sans intervention de la volonté, et même, en dépit de son intervention si celle-ci prétend les suspendre au-delà d’un très court délai.
Mais la volonté peut en modifier, dans une fort
large mesure : la fréquence et le rythme, l’amplitude et les autres caractères.
On appelle :
Capacité vitale (ou d’Hutchinson) : la quantité d’air maxima que l’on peut expirer après avoir fait
au préalable une inspiration maxima;
Air résidual (ou résidu respiratoire) : la quantité d’air qui, après une telle expiration maxima, reste encore dans les poumons et ne saurait en sortir que par cessation du « vide pleural ».
Dans les conditions habituelles les inspirations et expirations sont loin d’être maxima; aussi on appelle :
Air courant : la quantité d’air mise en mouven:ent
dans une inspiration ou une expiration ordinaire:
Air de renouvellement (P. Mathieu) : la quantité d’air frais qui pénètre effectivement dans les alvéoles à l’occasion d’une inspiration; cet air est égal à l'air courant, moins la portion de cet air qui ne pénèt:c que dans la trachée et les bronches et est par suite rejetée sans avoir été utilisé, ainsi que l’a montré Gréhant;
Air complémentaire : la quantité d’air inspiré en
plus de l’air courant dans une inspiration maxima;
Air de réserve : la quantité d’air expiré en plus
de l'air courant dans une expiration maxima;
Capacité totale des poumons : la somme de la capa-
cité vitale et de l'air résidual:
Capacité pulmonaire (Gréhant) : la somme de l’iir
RE Res
résidual et de l’air de réserve, c’est-à-dire la quantité totale d’air qui reste dans les poumons après une expiration ordinaire; quantité dans laquelle Pair inspiré vient se diluer.
Coefficient de ventilation (Gréhant) : le rapport de l’air de renouvellement (air frais) à la capacité pulmonaire (air vicié); ce coeflicient représente la
ventilation effective.
Nous employerons fréquemment, par la suite, les abréviations suivantes :
Capacité vitale : C. V.; Air résidual : À. Ral:
Air courant : À, Ct:
Air de réserve : À. d. R.:
Air complémentaire : A. Cre,
La valeur moyenne de ces divers éléments est indi-
quée comme suit par les traités classiques :