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Au lieu du talus en gradins successifs, ou en pente douce, plus rarement à pic, qu'on observe dans un ulcère simple de l'estomac, les bords de l’ulcération tuberculeuse surplombent le plus souvent le fond de la perte de substance; ce sont des bords décollés, minés en dessous, limitant ainsi des recessus latéraux parfois profonds de quelques millimètres. Ces constatations confirment la disposition indiquée lors de l'examen macroscopique de la pièce.

L’ulcération peut s'étendre en profondeur à des degrés variables. Tantôt elle n’intéresse que la muqueuse, tantôt elle entame la sous-muqueuse, enfin elle peut atteindre la couche musculeuse.

À son pourtour, l’ulcère peut, suivant les cas, miner la couche glandulaire seule, et laisser la muscularis mucosæ appliquée sur la sous-muqueuse, ou bien le plan de clivage peut filer entre toute la couche muqueuse d’une part {muscularis comprise) et le tissu sous-muqueux.

Parfois, on découvre des tubercules embryonnaires ou des masses caséeuses disséminées au voisinage de l’ulcère ou infiltrant les tissus voisins.

Nous allons décrire, à un plus fort grossissement, une ulcération tuberculeuse dont nous aurions une coupe transversale sous les yeux. Partant d’un bord pour arriver à l’autre, nous suivrons toute sa surface.

Le lambeau de muqueuse qui surplombe la perte de substance apparaît, en général, constitué par la couche glandulaire dont les espaces intertubulaires sont fortement infiltrés de nombreuses petites cellules rondes

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