APR
espace rectangulaire ayant environ 10 centimètres sur 5 de côté, on trouve les lésions suivantes :
Ulcérations apparaissant sur la face péritonéale sous forme de taches noirâtres, non saillantes, sans vascularisation périphérique et sans lymphangite.
Ces ulcérations sont de divers volume. Les unes, et les plus nombreuses, apparaissent sur la muqueuse gastrique comme des taches absolument punctiformes, un peu déprimées, noirâtres, sans congestion périphérique. Elles ressemblent à des cicatrices cutanées consécutives à des blessures multiples, causées par des grains de plomb.
Les autres, au nombre d'une sizaine, sont beaucoup plus étendues. Leur forme est irrégulière, plus ou moins arrondie, surtout ovalaire. Le fond est pour les unes noirâtre, pour les autres absolument blanc.
Ces ulcérations sont limitées par des bords non décollés, parfois même taillés à pic. Ces pertes de substance ne sont pas très profondes.
Nous ne possédons pas d’autres renseignements sur l'état des
ganglions, EXAMEN MIGROSCOPIQUE.
I. l'lcéralions inleslinales. — Sur les coupes, il s'agit d'une ulcéralion caséeuse typique.
A son niveau, disparition complète de la couche glandulaire. Avant sa disparition, cette couche présente une infiltration de cellules rondes et de la sclérose.
Au bord de l’ulcéralion, la couche glandulaire est comme soulevée par de gros tubercules caséeux. Puis, en s'avançant dans la perte de substance, on voit la couche musculaire muqueuse disparaître devant ces tubercules, ainsi que la partie interne du muscle intestinal devant deux ou trois gros tubercules présentant les mêmes caractères.
La sous-séreuse est épaissie sur toute la longueur de la préparation et remplacée par un tissu fibroïde.
Au niveau du point où le muscle intestinal est perforé par les