ACTION PHYSIOLOGIQUE DU CHLORAL-URÉTHANE

De l'expérience type suivante, que nous puisons dans le registre du laboratoire de la clinique des maladies nerveuses et mentales, on peut conclure que les lésions trouvées à l’autopsie sont les mêmes qu'avec l’uréthane, que les symptômes seuls diffèrent dans leur expression capitale, le sommeil. Ce sommeil est d’une importance et d’une constance moindre qu'avec l’uréthane, les effets toxiques, au contraire, sont plus considérables.

Expérience No 1.— Cobaye pesant 385 gr., on injecte, dissous dans, 1 gr. d'alcool, U gr. 12 de chloral-uréthane, soit 0 gr. 34 par kilogr. d'animal.

Quart d'heure après, paralysie de l’arrière-train, réactions plus lentes.

Demi-heureaprès résolution musculaire et convulsions généralisées, respiration difficile, abdominale, réactions nulles, yeux demi-clos.

Une heure après, résolution considérable, inertie musculaire, plus de convulsions, bouche entr'ouverte, pas d’odeur de l’haleine, pas de déjections, respiration lente et expiration brusque; réflexes cutanés ou sensoriels très lents.

Une heure et dernie après, réapparition de mouvements convulsifs isolés, moindre résolution, coma profond, refroidissement périphérique.

Trois heures après, résolution musculaire disparaissant peu à peu, retour de la sensibilité, tentatives pour se mettre sur son séant, déjections abondantes, sommeil interrompu par la moindre excitation, yeux bien fermés,

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Quatre heures après, aburissement, station debout, frissons, plus de sommeil, respiration encore difficile.

Six heures après, retour à l'état normal.

Trois jours après, après une perte de poids de 60 gr., l’animal teur ee

À l’autopsie, tout l'encéphale est fortement congestionné, les poumons sont infiltrés de points hémorrhagiques, le cœur est rempli de caillots agoniques, le foie et la substance corticale des reins sont for-

tement congestionnés, l’épiploon et la substance médullaire des reins sont moins congestionnés.

En résumé, le système encéphalo-rachidien et les portes de sortie sont profondément atteintes, le sommeil produit est faible, les altérations organiques sont profondes. Malgré les analogies évidentes, l’uréthane reste moins toxique, aussi celui-ci doit-il être conservé dans la thérapeutique, tandis que le chloral-uréthane doit en être rejeté.

PHARMACOLOGIE.

Après l’étude qui précède, nous sommes fixés sur la valeur hypnotique de l’uréthane ; nous avons vu en effet que le chloral, la belladone, H’opium, le bromure de potassium, l’hypnone, ont des contre-indications formelles à leur administration. Pour l’uréthane il ne semble pas en être de même, car il n’y a peut-être pas de maladies accompagnées d’insomnie dans lesquelles on ne l’ait employé avec succès.

À part ces avantages de grande valeur, mais purement thérapeutiques, nous devons en noter d’autres qui intéressent plus directement le pharmacien ; nous voulons parler de sa facile administration due à deux de ses propriétés physiques, sa facile solubilité, et son manque de saveur. Ce sont là en effet deux propriétés que l’on n’est pas habitués à rencontrer dans les autres hypnotiques et qui contribuent pour une bonne part aux succès de l’uréthane.

Nous ne reviendrons pas sur ces deux propriétés physiques qui ont été étudiées en leur temps. Nous nous contenterons ici de donner quelques formules généralement employées pour l’administration de cet agent et les doses qui ont été données.

Potion (Huchard).

Haurdisiliéede ten erRePr er 40 grammes.

Sirop de fleurs d'oranger... 20 — Uréthane SECAM 1 0 el —

Prendre cette potion en une seule fois, le soir avant de se coucher. |

s* % # oh 0) a Solution (Huchard) HAN MIE RER RE AIO Cérammes.

RCA OR En À, 20 —

Lorsque le médicament doit être administré pendant plusieurs jours de suite, la solution précédente est préférable, car elle entretient le malade sous une influence dormitive assez marquée; on en prend 3 ou 4 cuillerées à café le soir dans une infusion chaude. À

Potion (Mairet et Combemale).

PR AUrCUane.. eme nel At HO Dors

SIRO DS DC ER Ve Le 30 gr.

Rs de Crop ON TE à 3 gouttes.

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Telle est la forme sous laquelle pendant longtemps nous avons administré l’uréthane à l’asile des aliénés.

#8 Solution (P. Vigier).

Phaudistilées Pa LA NUTO0 ve Dréthanes EPS en ON EMEON Gr.

ce qui fait 0 gr. 50 par cuiller à café ou 1 gr. par cuiller à dessert. ET | da On ajoute cette solution à un breuvage quelconque, l’uréthane ayant un goût très supportable.