‹ Des Urètres Accessoires Chez l'HommeChapitre 16 sur 45 · I. Ce qui a été fait · texte numérisé non relu

I. Ce qui a été fait

Sur 17 observations (1, 2, 10, 11, 12, 13, 14, 16, 18, 19, 20, 21, 24, 26, 27, 28, 29) dans lesquelles l’auteur mentionne le traitement appliqué, voici ce qui a été fait :

Dans 9 cas (1, 2, 11, 12, 13, 16, 20, 21, 29), on a pratiqué des injections pour désinfecter le canal accessoire atteint de blennorrhagie chronique. On a employé comme agent antigonococcique où caustique :

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Le copahu (1), le sulfate de zinc (11, 12), le nitrate d'argent (11), le permanganate (13, 16, 20), l'albargine (20), le protargol (29).

À la suite des injections, la guérison est survenue, toujours après un temps assez long, dans 6 cas (1, 2, 12, 13, 16, 20).

Dans les 3 autres cas, il y a eu échec du traitement médicamenteux (11, 21, 29).

Dans un cas, celui de Duhot (19), le canal fut détruit à l'aide de l'électrolyse. Pour cela, Duhot a fait construire une électrode en platine de 10 centimètres, et après trois séances espacés de huit en huit jours, et avec un courant d'une intensité de 15 à 20 milliampères pendant 15 minutes, Duhot a détruit la muqueuse et rendu ce canal complètement imperméable. Le méat seul admet encore un stylet de trousse sur une longueur de 2 à 3 centimètres.

Dans 9 cas, le canal accessoire fut disséqué en. totalité ou enlevé. dans toute sa partie accessible. Le canal accessoire fut complètement disséqué par Rona (24) Moty (26), Jeanbrau (27), Marion (28).

Dans les 5 autres cas, le cul-de-sac terminal dut être ligaturé ou cautérisé et abandonné dans la plaie (10, 11, 14, 18, 21) : Englisch (10) place une ligature sur le moignon et l’abandonne dans la plaie ; Posner et Schwyzer (11) cautérisent au thermocautère la partie qu'ils ne peuvent enlever : Kultschin (14) cautérise la partie inaccessible au chlorure de zinc ; enfin, Perkowski (18) injecte de la teinture d'iode dans la partie profonde du canal.

La guérison survint dans tous les cas. Seul Rona (24) vit subsister une petite fistule laissant à peine passer un cheveu. Cette fistule insignifiante n'eut même pas besoin d'être traitée.

IT. Ce qu'il parait bon de faire

Tout urètre accessoire non infecté ne commande aucun lraitement : son porteur n'est menacé d'aucun accident s'il ne contracte pas la blennorrhagie.

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