INTRODUCTION

L’étude des hernies occupe une grande place dans la pathologie chirurgicale ; il n’est guère de génération, où, depuis deux siècles, elle n’ait tenté l’esprit investigateur de quelques-uns, curieux de savoir et désireux de mieux faire.

Dès le siècle dernier sont publiés des ouvrages spéciaux, où l’on voit inscrits les noms de Franco, Lequin, Arnaud, Garengeot, Richter, Ledran, Iiesselbach, ,T. L. Petit, etc. Au commencement de celui-ci, Scarpa édite son admirable Traité, qui, par la précision des détails anatomiques et la netteté des descriptions n’a pas été dépassé; — A. Cooper, avec le génie pratique delà race anglaise, commente, dans son livre, une riche série de faits dont les déductions font l’instruction des praticiens des âges suivants. — Puis Lawrence, Cloquet, Gerdy, Broca, Demeaux, Kingdon, Wood, Rôser se livrent à l’examen minutieux des détails anatomiques. — Déjà Dupuytren, Roux, Pelletan, avaient consacré à ces études de remarquables leçons cliniques. Presque de nosjours,Malgaigne,par des recherches statistiques et une bonne description des bandages, ajoute à ces travaux des connaissances indispensables. — Enfin, nous possédons les Leçons cliniques de M. Gosselin,

où la clarté des descriptions et la netteté des indications n’ont pas perdu de leur valeur, malgré les recherches contemporaines.

Ces recherches suivent trois routes différentes : on jette un peu de lumière sur l’anatomie pathologique,le mécanisme et la pathogénie de l’ étranglement;

— les progrès de la chirurgie antiseptique modifient, dans un sens heureux, les résultats de l’intervention chirurgicale et permettent une telle hardiesse, que la cure radicale des hernies, tant désirée et recherchée par les chirurgiens du siècle dernier, semble être de nouveau tentée avec succès ; — enfin, peu à peu, se complète cette partie de la pathologie, par des études nouvelles, sur des variétés de hernies peu connues ou incomplètement décrites par les auteurs du commencement du siècle.

C’est à ce dernier ordre de recherches qu’appartient notre travail. — Il aura surtout pour but, nous l’espérons, de montrer quelles perturbations apportent dans la constitution des hernies inguinales les troubles de migration de la glande séminale, ou Y oblitération imparfaite du canal péritonéo-vaginal.

— On y trouvera la première description didactique de la hernie enkystée delà vaginale, signalée jadis par A. Cooper.