ARTICULATIONS DU CRANE

Au moment de la naissance, les articulations des os i du crâne entre eux sont à peine constituées. A la base, il est vrai, les surfaces synarthrodiales sont à peu près i au contact. Mais les os plats de la voûte sont encore séparés les uns des autres par des espaces membraneux qui ne constituent point de véritables articulations. On conçoit donc que le nouveau-né ne présente que rarement des anomalies dans ces connexions encore mal établies. Toutefois nous indiquerons quelques dispositions qui constituent des vices de conformation. Dans certains cas d’hydrocéphalie, les sutures de la base sont le siège d’une sorte de diastase dont l’explication est aisée à comprendre ; mais ce fait lui-même n’est pas général, et l’on observe des cas dans lesquels l’ossification, la soudure des os de la base est beaucoup plus avancée que de coutume. Ce fait a été mentionné, ainsi que le chevauchement exceptionnel des os de la voûte, dans l’observation suivante, dont nous extrayons quelques détails :

Il s’agit d’une hydrocéphalie avec déplissement complet des hémisphères cérébraux, chez un enfant de six jours. A la fin de l’observation se trouve le passage suivant : « [/es os du crâne offrent ceci deremar- ” quable, que loin d’être fortement écartés vers les ” sutures, et amincis, ainsi que cela a lieu dans les » hydrocéphalies ordinaires, ils paraissent, au con- ” traire, plus épais, plus durs, à un degré d’ossifica- ” tion plus avancé qu’ils ne doivent l’être à cet âge ; ” et non seulement les sutures existent, mais les os » chevauchent, fortement même, vers les fontanelles,

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” qui se trouvent, ainsi entièrement fermées, d’ou ré- » suite la formation cle lignes dures fort saillantes. ” H résulte cle cette disposition que le crâne est » moins volumineux que dans l’état naturel, ce qui ” étonne, quand on se rappelle le développement » monstrueux de cette partie dans la plupart des hy- » drocéphalies (p. i58). »

Dans l’acéphalie, on a noté dans la plupart des cas que l’ossification de la base était très avancée.

Quelques auteurs enfin ont parlé de fusion plus ou moins complète des os du crâne à l’époque de la naissance; mais ces faits ne nous paraissent pas très authentiques.