CONCLUSIONS

1° Maleré la situation haute dans l’abdomen, de la loge splénique, protégée en amont par le rebord costal, nous avons vu, par de nombreuses observations que la laparotomie donne en général un accès suffisant sur la rate. Elle semble devoir rester l’incision de choix pour aborder cet organe dans les cas simples, contusions ou plaies à point de pénétration abdominal. En cas de nécessité elle peut toujours se transformer en thoraco-phréno-laparotomie ;

2° Dans les cas de plaies thoraco-abdominales, la thoraco-phréno-laparotomie est l'intervention qui se déroule logiquement selon les lésions ;

3° Cependant la thoraco-phréno-laparotomie qui donne un large jour, nous apparaissant comme une opération très sérieuse, ne doit pas être une opération systématique, comme on à voulu la pratiquer ; mais elle semble réservée à des cas de nécessité dans lesquels elle rend de très appréciables

services.

Le Président de la Thèse,