MARS

l'abdomen au niveau de l’hypochondre droit, signes d'hémorragie abdominale. Opération : hémorragie peu abondante venant du hile hépatique arrêtée par tamponnement. Mort le 2° Jour. Ce blessé, âgé de 38 ans, était atteint de sénilité précoce et son organisme taré n’a pu faire les frais d’une réaction.

Il existe bien entendu tous les degrés de shock et nombre de cas ne sont qu’une ébauche du tableau que nous avons esquissé. On retrouvera toujours dans ces cas les 3 signes sur lesquels nous avons insisté : Päleur, refroidissement et hypotension.

Le traitement que nous mettions en œuvre était identique pour tous les cas, hormiles cas légers.

Nous nous abstenions d’abord de toute intervention sur des blessés shockés avant d’avoir remonté leur état général sauf dans les cas d’hémorragie où l'indication d'urgence est formelle. JA

Nous nous attachions à lutter contre leur refroidissement par des bottes ouatées, une bonne température ambiante, des briques chaudes dans leur lit et des boissons chaudes, en particulier du vin chaud additionné de teinture de cannelle, ou du thé chaud alcoolisé.

Nous combattions leur fléchissement circulatoire par de fortes doses d'huile camphrée, 20 et 30 centimètres cubes en ? heures, de la spartéine et du sérum physiologique adrénaliné.

Nous n'avons jamais employé la caféine qui tétanise le cœur et fatigue le muscle cardiaque.

Il est rare que cette médication n’ait pas abouti à des

résultats heureux.

LPC

Nous pouvions ainsi opérer nos blessés sous anesthésie générale sans risque de mort sur la table d'opération et de fait, si nous avons eu quelques alertes chloroformiques nous n’avons eu que 3 morts sous anesthésie à déplorer.

Dans un cas il s'agissait d’une ligature de la poplitée, le blessé étant saigné à blanc; et dans ? cas de lésions complexes du larynx qui mettaient obstacle à la respiration. Aucun de ces 3 blessés n'est mort de shock.