ff

POIDS

du segment P H

GRAISSE

GRAISSE

en grammes

Jl -

du

dî .

8egm?nt.

tout 1 i corps.

Si les chciussiin's sont gardcVs on (l»»falquera en moyenne 2 centimètres flo tîilon chez riiomine, 3 à 4 et parfois plus chez la femme.

'2^ Poids. — Sera pris, autant que possible, torse nu, sans souliers.

I.a tare moyenne : ]« chaussures (brodequins), pantalon (mi-saison), caleroîï, flanelle et chaussettes, chez un homme de taille moyenne, es?t

MESURES ANTHROPOMÉTRIQUES > CliaussurPs (hoUimsl, jupons, panlalori, chemise,

ffinmf de taille moyenne, est de 2 kilogrammps. 3" Périmètres.

ai 1 es périmètres thoraciques ^erniif. pri^ nu moyen d'un ruban iii(ri(]iie inextensible.

Pour le périinèlre aa^Ulaire le rulian passera horizontalenn'nt dans le

BrKiliinl^.

ireux des aisselles. I.e sujet étendra les Ijras latéralement. On passera le l'uljan métrique. I.e sujet abaissera alors les bras.

Four le périmèlre liphoïdien, le ruban métrique passera horizontalement au niveau de l'appendice xipholdc.

I.a différence entre les mesures en inspiration et en expiration fournit un bun indice respiratoire.

A.\THROPO-BJOMÉTRIE CLINIQUE es périmètres des membres seront pris, les membres étant con-

, prendre la mesure au maximum du ventre du biceps

Il rennement maximum immédiatement au-dessous du pli du coude ;

Pour la cuisse, au milieu de la ligne allant de l'épine iliaque antéro-supérioure à l'intervalle fémoro-tibial, le sujet debout, le jarret tendu;

Pour le mollet, on prendra la mesure au renflement maxinnutn.

4" Indices de robuaticité. d'obésité, etc., etc. — o) Le rapport du poids au nombre de centimètres de la taille au-dessus du mètre donne un indice approximatif d'obésité:

=- — ; -T-r. !1 doit être cor-

1 (en centimètres) — 100

Fi)[. 4rj6. — I.onçiligne,

rigé par la consjd'Talion des périmètres tlioraciques ou mieux encore dos diamètres (voir Obésilé).

b) Le rapport di; la taille au périmètre thoracique — donne un iitdi<-e

approj-imtilif de nibasiieilé longtemps adopté par les conseils de revisioH.

c) L'indice de robusticité actuellement adopté officiellement est

MESURES ASr H ttOPOM ÉTHIQUES 429

l'indice de Pignet qui combine empiriqueiuent ; la taille, le poids et le péi-imèlre (horacique.

Indice de Pignet. — Noter le poids P, [a taille T, le périmètre thora-i cique Ih, [ J

Additionner le poids et le périmètre tlioracique :

Retrancher de la taille :

Le reste donne l'indice.

Soit un sujet de l^.TO. pesant 68 kilogr; cique 0,90.

Son indice égale :

L'indice est admis, empiriquement, être d'autant meilleur qu'il est plus bas, avec un optimum de 10 à 15.

Il est franchement mauvais au-dessus de 30, douteux de '^l à 30, bon de 15 à' 20, excellent de 10 à 15.

Sa valeur est évidemment très discutable.

d) Les indices morplioioglques précédents, ceux plus simples encore corabinani simplement la taille et

le diamètre biaxlllaire, permettent déclasser les sujets eu Irois catégories morphologiques :

,..^ , Taille T

iMod longues

Fi((. 458. — OscilloniÈlrc de Pachon.

Bréviligui Longilignes :

Diamètre biaxillaire T

Dba

= 5,Gii R;

Dba T Dba '

auxquelles correspondent certainement, en général, des tendances morbides diUérentes.

Les brévilignes sont plus prédisposés à la pléthore et au.\ maladies de la autrition.

430 ANTHROPO-BIOMÉTRIE CLINIQUE

Les longilignes sont plus prédisposés à Thyposphyxie et à la bacillose.

Les médiolignes, sans prédispositions particulières (du moins du fait de leur morphologie) acquièrent telle ou telle tendance morbide du fait de leur genre de vie.

A la vérité, bien d'autres facteurs anthropométriques peuvent et doivent intervenir dans les études morphologiques, tels, par exemple :

La hauteur du busie, que Ton mesurera de fa<^on très simple, le sujet étant assis sur un siège de hauteur commune, le dos et les fesses appuyés à la toise. La mensuration étant faite, on obtiendra très simplement la hauteur du buste en défalquant la hauteur du siège ;

I*e périmètre abdominal. On le prendra à la hauteur de l'ombilic chez le sujet debout.

Il est bien évident, d'autre part, que pour que ces indices morphologiques aient quelque valeur, on devra s'assurer, au préalable, que le sujet n'est pas atteint d'emphysème ou porteur d'une tumeur abdominale.

La pratique de l'anthropométrie comporte bien d'autres mesures, pour lesquelles nous ne pouvons que renvoyer aux ouvrages spéciaux.

Quant à l'introduction systématique de la notion de mesure en biologie et plus spécialement en clinique, nous avons consacré à cette question un volume spécial : Éléments de biométrie (Masson, 1916), auquel nous ne pouvons que renvoyer les lecteurs.

/. PRINCIPES QUI DOIVENT DOMINER L^PRATIQUE DE L'EXAMEN MÉDICAL. — IL MISE EN ŒUVRE CLINIQUE DES TECHNIQUES DIVERSES DE L'EXA- MEN MÉDICAL: 1" Type: visite ordinaire; 2° Type: consulialion ordinaire ; 3° Type : consultation spécialisée, — ///. LES DESIDERATA DE L'ORGANISATION MÉDICALE AC- TUELLE: Coup d'œil sur l'avenir médical.

Toiiim, ciio ei exadum.