I. - SYMPTOMES CLASSIQUES DE L'APPENDICITE

Le diagnostic de l'appendicite est facile, lorsque la maladie se présente avec sa physionomie habituelle. Elle est alors caractérisée par :

1° La douleur, qui, souvent diffuse au début, se localise bientôt au niveau de la fosse iliaque droite, et acquiert son maximum d'intensité en un point « situé à un pouce et demi ou deux pouces de l'épine iliaque anléro-supérieure, sur le trajet d'une ligne menée de celle épine à l'ombilic » (point de Mac Burney). Mac Burney, en effet, a montré le premier l'importance de cette localisation précise de la douleur;

2° L'état de défense des muscles de la paroi abdominale, qui, au niveau de la fosse iliaque droite, c'est-à-dire là où existe le maximum de douleur, entrent en contracture, sous l'action de l'exploration la plus légère, et forment un plan rigide;

3° Des phénomènes de réaction péritonéale (vomissements du début, méléorisme, etc.); l'élévation de la température; l'accélération du pouls;

4° Des modifications plus ou moins profondes apportées à l'état général ;