‹ Diagnostic de la Hernie Diaphragmatique: Spécialement par les Moyens RadiologiquesChapitre 8 sur 15 · OBSERVATION DÉTAILLÉE · texte numérisé non relu

OBSERVATION DÉTAILLÉE

І. — Thorax

1° Examen frontal. — Thorax court. La largeur du champ pulmonaire droit est réduite par une dextrocardie considérable. La transparence du champ pulmonaire droit, la mobilité et l'acuité du sinus costo-diaphragmatique sont satisfaisantes. La base et le tiers moyen du champ pulmonaire сапche sont occupés par une grosse collection gazeuse à limite supérieure nette, convexe en haut. De temps à autre on voit un cloisonnement vertical dans cette poche gazeuse analogue à celui que Гоп observe au-dessous du diaphragme gauche quand il y a aérogastrie et aérocôlie. Pendant la respiration l'ombre convexe de la partie supérieure de la poche gazeuse . subit des déplacements moindres que ceux de l'ombrehépatophrénique : c'est cette poche gazeuse qui déplace le cœur vers la droite. Au-dessus de cette ombre la transparence du poumon est uniforme mais légèrement atténuée par suite du tassement et du refoulement du parenchyme pulmonaire. 2% Examen sagittal. — La poche claire de la base du champ puimonaire gauche forme un dôme analogue à l’ombre phréno-gastrique. A la faveur d’un examen attentif

on aperçoit à 5 ou 6 centimètres au-dessous de cette ombre

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