OBSERVATION II

W. VOÏATCHEK. — Académie militaire de Saint-Pétersbourg. Analyse in Archives intern. de Laryngo., T. IT, 1910

K.…. 15 ans. Otite suppurée chronique double avec granulations. Examen pneumatique de l'oreille gauche : une pression à 1 centimètre 5 de mercure provoque un nystagmus horizontal rotatoire très vif avec mouvement rapide à gauche ; à une compression graduelle et des plus prudentes du ballon, on observe le phénomène suivant : le globe oculaire ne se déplace que très lentement vers la droite ; pas d'autre mouvement : si ensuite on lache le ballon, avec les mêmes précautions, l'œil revient également lentement. On parvient ainsi à déceler la particularité suivante : une augmentation et une diminution de pression très légères et lentes ne donnent pas lieu à un nystagmus typique vrai ,mais en provoquent seulement le mouvement lent. Le malade réagit bien à la centrifugation. A l’exament calorique, on observe une certaine diminution des fonctions de l'appareil des canaux semi-circulaires du côté gauche, c’est-à-dire là où il est si facile de provoquer la réaction pneumatique.

Opération radicale. — Cholestéatome. Les canaux horizontal et supérieur sont érodés sur une étendue considérable. Si, au cours de l'opération, on presse sur ce point avec une sonde, on n'observe qu'un mouvement lent du globe oculaire vers la droite ; en diminuant la pression, l'œil revient lentement vers la gauche.