C. — Répartition des lésions
La répartition do ces lésions sur une tête est variable, cependant elle est soumise à quelques règles.
Les garçons portant habituellement les cheveux courts, peuvent présenter la lésion mère ou plaque maîtresse en n'importe quel point du cuir chevelu; elle est ordinairement placée au vertex.
Les filles au coniraire, protégées par leurs cheveux plus longs, ont habituellement leur première inoculation en bordure des cheveux.
De ce premier point partent les germes qui causeront les inoculations secondaires; celles-ci sont tout à fait irrégulières dans leur siège, le germe s'étant implanté là où la brosse et le peigne l'ont porté.
Lorsqu'un enfant porte les cheveux longs, la lésion quand on l'aperçoit est toujours grande parce que les cheveux voisins l'ont cachée. D'ailleurs, il persiste pour ainsi dire toujours sur une plaque non traitée quelques cheveux sains disséminés dans toute l'étendue de la plaque malade, et cela quel que soit le degré d'extension de cette plaque.
De toutes les teignes, la tondante à petites spores
TKIGNE TONDANTE A PETITES SPORES. 147
est la plus extemive; les plaques s'agrandissent par leur périphérie, et les germes, détachés des cheveux atteints, vont créer de nouveaux foyers par auto-inot uiation. Il est tout à fait exceptionnel de rencontrer une plaque unique sur un cuir chevelu ; il est frét[uent, au contraire, d'en trouver dix, quinze ou vingt |)laques. Les plus petites sont moins grandes qu'une pièce de vin^ centimes. Les plus grandes n'ont pas de limites à leur extension. Ordinairement elles ne dépassent pas cinq centimètres de diamètre. Mais on peut voirj et dans cette seule espèce de teigne, la totalité du cuir chevelu intégralement envahie.
Quand un cuir chevelu est pris ainsi en totalité, les lésions du cuir chevelu empiètent sur la peau glabre; c'est une desquamation sèche, fine, farineuse qui va en s'atténuant jusqu'à disparaître à un centimètre des cheveux.
Dans ces cas de lésions immenses, et même dans tous les cas de tondante à petites spores à ses débuts, on peut voir des inoculations à la peau glabre de l'enfant et même des personnes adultes de son entourage. Ces lésions n'ont pas ordinairement de bords limités, ce sont des rougeurs de deux centimètres de large, finement desquamantes, peu extensives et disparaissant sur place sans traitement.
Avant de terminer celte desci'iption, j'insisterai
sur un symptôme, parce qu'il a la plusgrande valeur au point de vue du diagnostic différentiel de celte teigne et de la teigne tondante trichophytique. Dans la tondante à petites spores, il est de règle quasi invariable que toutes les lésions ont une forme ronde nettement limitée. Jamais on n'observe de cheveux malades isolés un à un parmi les cheveux sains. Les inoculations secondaires, même très récentes forment un petit placard épidermique, squameux, surélevé, qu'on peut recouvrir du bout du doigt, mais qui déjà est rond et comprend un grand nombre de cheveux malades.
D. — Étiologie. Contagion.
La tondante à petites spores est causée par un parasite cryptogamique auquel Gruby, qui l'a découvert (1843), a donné le nom de microsporum, Audouini. Nous l'étudierons plus loin en parlant des caractères microscopiques du cheveu malade. La tondante à petites spores ne relève donc que de la contagion d'un cas antérieurement existant de la même maladie'.
1. Le microsporum Audouini ne demandant pour végéter que des substances chimiques simples ou des substances organiques quelconques, il est, à la rigueur possible qu'il existe dans la nature auli-eraent que comme parasite. Théoriquement donc, il est possible que la
Toutes les causes ordinaires de contagion : agglomération, malpropreté, etc., servent à la dissémination du germe; mais ces causes secondes ont ici peu d'importance, car la tondante à petites spores est cxtraordinairement contagieuse pour l'enfant, et les précautions les plus minutieuses n'éviteront pas, le plus souvent, la contagion à un enfant sain, vivant auprès d'un teigneux.
La maladie, nous le savons, s'observe d'ordinaire parmi la classe pauvre; mais cependant l'enfant bien nourri et bien soigné des classes riches n'a contre elle aucune espèce d'immunité. S'il est moins fréquemment atteint, c'est parce que les cas déteigne tondante qui se produisent dans les écoles qu'il fréquente sont plus vite soustraits à son voisinage.
Aucune condition de tempérament, aucune maladie antérieure, aucune débilité générale quelconque, aucune autre maladie du cuir chevelu, aucun défaut spécial de la chevelure ne semble jouer un rôle accessoire en facilitant la contagion. Et étant donné le nombre des contagions que l'on observe quelque-
conlagion par uno teigne antérieure de même espèce ne soit pas toujours la seule cause de la maladie.
D'autre part, le cheval, dans ses premières années, peut être affecte d'une teigne à petites spores semblable, mais l'espèce qui la cause semble distincte de l'espèce qui cause la tondante humaine. Pratiquement, ces deux facteurs de contagion pour l'enfant semblent ni'gligeables.
fois, clans im milieu restreint, on peut croire que tout enfant sain, laissé dans un milieu d'enfants atteints de cette teigne finira, par la contracter. Varje seul parait avoir de V importance et la contagion de la teigne à "petites spores passé 14 ans ne se rencontre plus.
C'est la teigne de beaucoup la plus contagieuse; dans une école de teigneux, où les catégories de teigne ne sont pas strictement parquées, on voit les enfants atteints de teigne faveuse ou de pelade contracter la tondante à petites spores-. Il est beaucoup plus rare de voir les enfants contracter dans la même école la tondante trichophy tique ou le favus.
Quant aux modes de contagion, ils sont infiniment nombreux. La friabilité du cheveu est extrême. La moindre parcelle d'un cheveu malade ou de sa gaine peut suffire à la contagion. Une poussière de l'air peut, dans un milieu saturé, en transporter. Les coiffures et les instruments de toilette, la tondeuse mécanique sont des véhicules plus directs et plus fréquents .
Nous n'insisterons pas sur ce sujet. Pour toutes les maladies dont nous parlons, il faudrait nous répéter chaque fois. Et nous ferons de la prophylaxie des teignes tondantes un chapitre spécial.
TEIGNE TONDANTE A PETITES SPORES. lîil
— Marche de la maladie.
La maladie une l'ois constituée, que devicndrat-ellc ? Sa marche est excessivement variable. Tantôt elle se limitera d'elle-même après une période d'envahissement de quelques semaines^ tantôt au contraire quoiqu'en des cas plus rares, elle continuera à grandir graduellement jusqu^à envahir la totalité du cuir chevelu .
D'autres fois, bien que plus rarement encore, après une période d'envahissement, surviendra une période d'accalmie pendant laquelle les lésions ne s'étendront pas, puis surviendra une nouvelle période d'extension.
Au sujet de ces difTérences d'évolution, je ne puis que mentionner une remarque : On peut souvent présumer la tendance extensive d'une tondante à petites spores par le grand nombre de contagions issues rapidement d'un même germe primitif. Plus le foyer épidémique aura fait de victimes, plus on doit craindre sur chacune d'elles des taches d'extension rapide et de développement inaccoutumé.
Au reste, la marche spontanée de la maladie est difficile à connaître pour cette raison que rarement elle est toute livrée à elle-même. On trouve plus
souvent des teignes tondantes traitées par dix médecins et de vingt façons, que des teignes tondantes restées vierges de traitement; ce qu'on peut dire, c'est que, passé l'âge de 15 ans, la maladie ne s'observe plus, plus jamais. Sa période d'évolution est donc limitée entre la première enfance d'une part, et la puberté d'autre part.
Cette disparition spontanée de la tondante à petites spores a beaucoup exercé la sagacité des auteurs. Nous ne savons rien de ses causes. Il est possible que le cheveu subisse comme beaucoup d'organes et le système pilaire en particulier une période évolutive à la puberté. Mais c'est là une hypothèse et rien de plus. Le fait seul est certain : La tondante à petites spores est une maladie exclusive à l'enfance.
Nous verrons que, contrairement à l'opinion commune, la teigne tondscnte trichophy ligne est beaucoup moins rigoureusement soumise à cette loi.
F. — Durée de la maladie.
La durée d'une tondante à petites spores n'est absolument limitée que par l'âge. J'ai vu, et tous les dermatologistes pareillement, des tondantes à petites spores ayant duré cinq à six ans et davantage.
C'est ici le lieu de dire que la plupart des auteurs.
par pudeur sans doute, et pour masquer l'insuffisance de la thérapeutique des teignes, assignent à la durée de ces maladies des limites extrêmes très inférieures à leur durée effective.
On lit partout que les teignes tondantes peuvent exceptionnellement durer plus d'un an ou môme deux ans. C'est quatre et six ans qu'il faut dire. Rien ne sert de masquer la vérité sur ce point.
On a vu à l'envi célébrer les traitements qui guérissent en six mois, en trois mois ! ! en six semaines ! ! ! Celui qui donnerait la certitude vraie de la guérison en un an serait pour tous les dermatologistes le bienvenu.
Approfondir les causes de ces erreurs et de ces renchérissements dans l'erreur n'appartient point à une étude du genre de celle-ci. Il nous suffit de les signaler sans chercher à les approfondir davantage.
Certainement, toutes les tondantes à petites spores n'ont pas cette durée excessive. Un tiers guérit en un an ou en quinze mois. Le second tiers atteint ou dépasse deux ans. Le dernier tiers seul, après des apparences réitérées de guérison, et une régression d'une lenteur interminable, finit par atteindre les limites extrêmes de trois ans, quatre ans et davantage.
Pronostic. — Il n'est guère possible de prévoir
d'avance la guérison prompte ou lente d'un cas donné.
La dimension des lésions est un des facteurs de gravité, et je n'ai jamais vu une tondante de la totalité du cuir chevelu être guérie après moins de deux ans d'efforts. Même sans parler de ces lésions immenses, on peut dire d'une façon générale que plus les taches sont étendues, plus elles tarderont à guérir. Mais il arrive de voir de grandes taches régresser très vite, et de plus petites rester inertes, torpides.
Nous verrons au chapitre du traitement que la rapidité de repousse des cheveux normaux d'une tête est un mode d'appréciation souvent juste de la durée probable de la maladie.
Enfin on peut ajouter encore que les enfants qui présentent des cheveux prématurément gros et durs (adultes) parviennent plus vite à la période de guérison .
G. — Terminaison de la maladie.
On doit étudier sous ce nom la période de la maladie dans laquelle il n'existe plus que des cheveux malades très rares, disséminées sur les plaques anciennesoùils étaient jadis beaucoup plus nombreux.
Cette période, généralement passée sous silence
pur les auteurs est d'une telle longueur qu'à elle seule, elle double la durée totale de la maladie.
Le plus souvent la teigne, laissée à elle-même à partir de ce moment ne reprendrait pas une marche extensive; les lésions demeureraient cachées pour s'éteindre à la longue.
Voici quel est alors l'aspect des lésions. Rien ne trahit plus l'existence de la teigne à l'inspection sommaire des cheveux, même si l'enfant les porte seulement d'un centimètre de longueur.
Les anciennes plaques sont annoncées seulement par la couleur foncée des cheveux regénérés qui les recouvrent. Mais en écartant ces cheveux on voit que beaucoup ont près d'eux un cheveu, court, de 3 ou 4 millimètres de hauteur, presque collé contre le cheveu sain, sortant souvent d'un orifice pilaire extrêmement voisin, en sorte que les deux cheveux, malade et sain, sont comme la tête morte d'un arbre restée près de la tête nouvelle qu'il s'est refaite.
On trouve ainsi 20, 30 et même 100 cheveux encore fragiles, encore malades et couverts de champignons sur une tête de l'apparence la plus saine. Et si, au cours d'un examen fortuit, on s'enquiert à quelle époque cet enfant a eu la teigne, on apprend que la maladie date de cinq ou six ans... et qu'il y a trois ans qu'il ne se traite plus.
Nous verrons encore au chapitre du traitement comment un médecin, souvent même un dermatologiste, a pu accorder àun enfant ainsi contagieux un certificat scolaire.
Telle est, au point de vue symptomatique, la tondante à petites spores pendant sa période de déclin et de terminaison.
H. — Mécanisme de la gitérison.
En bref, on peut dire que les poils malades, dans le processus de la guérison, sont expulsés un à un. En étudiant ce processus, on observe qu'à l'épilation les cheveux malades viennent de plus en plus longs, c'est-à-dire que chaque fois, on enlève une portion plus considérable de leur racine.
On observe aussi ce fait qu'en les épilant brusquement, on les casse au sortir de la peau, comme autrefois, tandis qu'en opérant par une traction lente et ménagée, sans secousse, on peut avec une extrême patience en épiler beaucoup en totalité. Sous l'effort de la traction, on voit alors le cheveu s'allonger comme un fil élastique, puis iLcède et est amené en dehors, avec son bulbe noir radiculaire.
Examinés à la loupe montée, ces cheveux ont une racine conique, plus grosse en haut qu'en bas et
TEIGNE TONDANTE A PETITES SPORES. loi
cette racine semble rugueuse, hérissée d'aspérités. Tout poil enlevé une fois en totalité peut être compté comme guéri, car celui qui lui succédera s'épilera toujours entier et sera presque absolument sain.
§ II. Diagnostic clinique et microscopique. — A. Le diagnostic clinique. dilTérenliel de la tondante à petites spores est à faire avec la fausse teigne amiantacée de Devcrgie, toujours généralisée à la tête entière; avec le psoriasis du cuir chevelu, par la recherche négative des cheveux cassants; avec Veczcma séborrhéique, avec la tondante trichophy tique. Ces dernières affections ne ressemhlent que de loin à la tondante à petites spores.
B. Le diagnostic de cette tondante est facilité parl'ex'amen microscopique du cheveu malade. Il nnontre le cheveu entouré d'un manchon de fines spores. Ces spores disposées autour de lui sans ordre apparent, affectent par leur réunion l'apparence d'une mosaïque.
A. — Diagnostic clinique.
Il y a très peu de maladies du cuir chevelu qui puissent être objectivement confondues avec la tondante à petites spores, car aucune ne présente le cheveu fin, cassant, sur une plaque ronde, couverte de squames grises.
Mais plusieurs affections du môme siège présentent séparément l'un ou l'autre de ces trois carac-
lijS TRAITEMENT DE LA PELADE.
tèrcs : la squame grise, la plaque ronde, ou le cheveu cassant.
1° La fausse teigne amiantacée de Devergie est une maladie dont on ignore la nature et que l'on range accessoirement dans le chaos des eczémas séborrhéiques.
Elle occupe toujours la totalité de la tête, avec prédominance au vertex et aux régions temporales.
Les cheveux, d'ailleurs sains et solides, sont couchés sur la peau et pris dans un revêtement de squames grises solides qui les maintiennent dans leur position. Si l'on pince ces cheveux et qu'on les redresse, on relève avec eux une épaisse squame soulevée en masse, comme une large écaille de poisson. Ces squames, très adhérentes, s'enlèvent difficilement par le grattage. Enlevées, elles laissent à nu un épidermerosé presque suintant.
C'est une maladie de l'adolescence, plus fréquente chez les jeunes filles. Son aspect à distance rappelle extrêmement celui de la tondante à petites spores, quand celle-ci a envahi la totalité du cuir chevelu, cas rare mais possible.
Beaucoup de symptômes l'en distinguent.
D'aboM, dans ]a fausse teig7ie amiantacée , tous les cheveux sont solides, et entre eux on ne voit aucune trace de cheveux cassants ou cassés. Les cheveux
TEIGNE TONDANTE A PETITES SPORES. l.'iO
s'épilent entiers, avec leur bulbe radiculaire, et souvent môme ils amènent avec eux une gaine grasse folliculaire, dont l'écrasement sur le papier fait lacbe d'huile.
En outre la squame de la fausse teigne est large et épaisse, comme celle du psoriasis. Quand on la dissocie, ôn s'aperçoit que chaque cheveu est revêtu, par elle, d'une gaine ressemblant à celle de la tondante, et aussi que les gaines des cheveux voisins sont accolées entre elles poîtr constituer une lame squameuse continue, ce qu'on ne voit jamais dans la tondante à petites spores.
Enfin, la fausse teigne amiantacée revêt toujours la totalité du cuir chevelu, et c'est au contraire une exception rare de voir la teigne à petites spores atteindre à ces dimensions.
2° Un psoriasis récent, quand par aventure ses éléments sont uniquement localisés au cuir chevelu, ressemble tellement à la tondante à petites spores qu'il faut l'examen le plus attentif et le plus minutieux pour l'en distinguer.
Nous avons observé des cas de ce genre, où l'aspect objectif de la plaque, son orbicularité, les caractères de ses squames, appelaient en quelque sorte une erreur de diagnostic. Et cette similitude est telle que l'observateur le mieux prévenu cherchera avec par-
sistance entre les cheveux évidemment sains les cheveux gris et cassants de la teigne à petites spores.
Un examen sérieux à la loupe montrera au médecin l'absence absolue des cheveux courts, gris et engainés de la tondante.
3° L'eczéma séborrhéique, qui souvent confine par ses caractères au psoriasis, pourra présenter aussi quelques difficultés, moindres cependant que les précédentes, car si les placards nummulaires et squameux de l'eczéma séborrhéique rappellent l'allure des maladies parasitaires à développement excentrique, il est rare que sa squame, ordinairement grasse, jaune et concrète, ressemble à la squame sècAe, grise qï pulvérulente de la tondante à petites spores.
4" La tondante trichopliytique ne ressemble à la tondante à petites spores que par la fragilité du cheveu malade. Elle n'est pas squameuse, son cheveu n'est pas engainé, il est gros ; le plus souvent, il ne dépasse aucunement l'épiderme et y paraît inclus. Il n'est pas gris, il est noir. Enfin les cheveux malades sont dispersés parmi les cheveux sains, et sitôt le cercle trichophytique, épidermique, disparu (il est éphémère), la lésion n'a plus d'orbicularité visible, la répartition des cheveux malades est quelconque.
Aucun des caractères objectifs de ces deux tondantes ne permet donc de les confondre, ni les carac-
tères des lésions épidermiqiies, ni ceux des lésions pilaires.
S° L'enfant présente souvent au visage des furfurations légères, vulgairement connues sous le nom de dartre volante et que peuvent provoquer toutes sortes de traumatismes : les savonnages, les insolations, etc. Les caractères de cette lésion épidermique banale la rapprochent extrêmement de la lésion épidermique connexe de la tondante à petites spores à son début et que provoque son parasite.
Quand donc, dans une épidémie reconnue de tondante à petites spores, ces lésions du visage seront observées, il faudra s'en défier comme de la tondante elle-même et les traiter par une application de teinture d'iode. En elles-mêmes ces lésions n'ont point d'importance, mais elles pourraient comme des lésions pilaires transmettre la tondante. Nous insistons sur ce point, car les caractères banals de cette lésion seulement épidermique pourraient la faire méconnaître^
I. Nous décrirons avec la tondante trichophytique les inoculations spéciales de cette teigne à la peau glabre. Elles ne ressemblent point à ce dont nous parlons ici. Les inoculalions accessoires de Irichophylie à la peau glabre sont des macules lenticulaires, ccllos de la tondante à petites spores, des furfiirations non limitées. Dans l'évolution do la tondante à petites spores ces inoculations sont fort rares; dans la tondante trichophytique les macules lenticulaires au contraire sont de règle.
B. — Diagnostic microscopique.
Les éléments du diagnostic différentiel de la tondante à petites spores ne sont très heureusement pas limités aux seuls symptômes objectifs. L'œil de l'homme n'étant point fait pour des détails aussi minuscules, le diagnostic de la maladie se trouverait subordonné au degré de l'acuité visuelle du médecin.
Au contraire, l'examen microscopique du cheveu malade va fournir des caractères spécifiques absolument nets et constants. Ce sont eux que nous allons maintenant étudier.
Prenons quelques cheveux cassants, préparons-les suivant les techniques exposées plus haut (voir pages 109 et suiv.). Examinons leurs caractères ; nous allons les présenter, autant que possible dans l'ordre oii ils se présentent d'eux-mêmes à l'observateur.
Bien mis au point, et examiné à un grossissement suffisant (obj. 7, ocul. 3, Leitz), le cheveu malade paraît d'abord, « couvert et rempli » de petites sphérules microscopiques, juxtaposées les unes près des autres, de façon à former une surface continue, (fig. 10, planche II).
En même temps on remarquera de suite que le bord du cheveu est dépassé par ces sphérules, qui de
Cheveu de la teigne tondante à petites spores
( qrossissemenl de 3oo diamètres.)
part et d'autre du cheveu lui forment une surépaisseur et comme une gangue.
Après ce premier examen on pourrait conclure : Que le cheveu malade est couvert et criblé dans son épaisseur de petites sphérules contiguës qui dépassent même ses bords de façon à l'engainer. Mais avant de conclure si brièvement, examinons le cheveu malade avec plus de soin, et dans toute sa longueur. Examinons la forme de ces sphérules, leur agencement réciproque, enfin leur disposition par rapport au cheveu.
A. Leur fonne semble ronde, mais elle est souvent polyédrique par pression réciproque. En examinant une à une les spores que le montage de la préparalion a dissociées, on observe que chacune a un double contour évident (obj. immersion ^, ocul. 3, Leitz). Enfin en les examinant avec un oculaire •micrométrique, on verra qu'elles varient de dimensions entre un, deux, trois et même quatre p- de diamètre en tous sens.
B. Leur disposition réciproque est irrégulière, en ce sens que leur réunion ne dessine aucune figure, aucune série linéaire, aucune chaîne. C'est un agglomérat. Elles sont aussi irrégulièrement juxtaposées^ l'une par rapport à l'autre, que les cailloux d'une mosaïque enchâssés dans un ciment. Mais, comme
une mosaïque aussi, elles forment une surface continue.
C. Leur disposition par rapport au cheveu n'est pas celle que le premier examen semble indiquer. En effet, il nous semblait d'abord que ces sphérules ou ces spores remj)lissaient le cheveu et le débordaient. Cela n'est pas.
En examinant le cheveu dans toute sa longueur, on trouvera des points où les spores manquent et où le tissu du cheveu paraîtra. Et sur les bords de cette lacune on verra distinctement que la couche uniforme de spores revêt le cheveu, eiqu'elle ue le pénètre pas. Qu'on examine la préparation avec patience, en ayant constamment en main la vis micromctrique du microscope, et alors on conclura que le cheveu est revêtu d'un fourreau de spores contiguës qui sont superposées à lui, non pas contenues en lui. Qu'on imagine une baguette enduite de colle et saupoudrée de sable fin, tel est l'aspect microscopique du cheveu de la tondante à petites spores'.
1. La gaine blanchâtre, adhérente au cheveu, que l'on distinguait à l'œil nu autour de la base du cheveu en place, c'est un feutre composé des éléments sporulaires du parasite. C'est une mince gaine parasitaire adhérente au cheveu qui en est revêtu comme un arbre de son écorce.
L'illusion d'optique qui, au microscope, semblait montrer ces spores dans l'intérieur du cheveu, en même temps qu'à sa surface, provient de ce que le cheveu, amolli par l'action de la potasse, est
Résumé. — Il ne faut pas considérer le diagnostic microscopique difFérenliel des teignes cryptoga-
aplaù cnlre la lame cl la lamelle qui rapproclicnt les faces antérieure et postcrieuro du cheveu, mais en maniant lentement la vis micrométrique on distinguera dans ce cheveu, même aplati, trois plans superposes.
Le premier (plan supérieur), c'est le revêtement sporulaire place entre l'œil et le cheveu (fîg. 10, Pl. II).
En abaissant peu à peu l'objectif on met au point le plan moyen, c'est le cheveu lui-même : sa substance pigmentée est complètement privée de spores. Et alors la gaine parasitaire n'est plus visible que par sa tranche, sur les bords du cheveu (fig. 11).
Enlin, si l'on abaisse encore l'objectif, on retrouvera (troisième
FiG. H.
plan), derrière le cheveu, la même gaine desporc que l'on observait au-devant do lui. Mais ses détails seront moins précis parce que l'œil ne pourra les voir qu'au travers du cheveu interposé.
L'ensemble de ces constatations établit d'une façon certaine In disposition des spores du parasite. Elles forment une gaine au cheveu et elles ne le pénètrent pas.
Tous les cheveux de la même tête présenteront le même tableau microscopique, la même spore et la môme disposition des spores autour d'eux.
Le mycélium du parasite. — Conservons la même préparation, mais observons-la en d'autres points. Cherchons, en suivant le cheveu dans sa longueur, le point où la guinc de spores cesse de l'en-
miqiics comme étant d'une extraordinaire difficulté, et réservé aux seuls spécialistes.
Toutes les teignes ont des caractères mîcrosco-
tourer. Ce poinl est à 3 millimètres au-dessus de son point d'émergence hors de la peau, nous le savons.
Si le cheveu n'est pas assez dissocié en ce point, appuyons légèrement une aiguille sur la lamelle, ce qui l'écrasera un peu ; que verrons-nous? Nous verrons dans l'inlërieur du cheveu de minces filaments parallèles à double paroi, serrés les uns contre les autres comme des sarments de vigne liés ensemble en fagot, en javelle. Ils occupent le centre du cheveu et suivent sa direction. Ils ne sont coupés que de cloisons intercellulaires très espacées et minces :
ce sont de longues tiges qui ont chacune la largeur des spores environ.
Enfin en écrasant le cheveu complètement, on pourra voir (fi g. 12) que de ces tiges mycéliennes sortent de fins rameaux, ramifiés à l'infini et se dirigeant irrégulièrement vers la surface latérale du cheveu.
Ces points de détail demandent de grands efforts de technique et ne sont pas facilement visibles ; aussi les signalonsnous seulement parce qu'ils ont été partout insuffisamment décrits. Résumons maintenant en quelques mots les caractères microscopiques des tondantes à petites spores.
1° La gaine visible à l'œil nu, autour du cheveu, est constituée
FiG. 12.— Schéma delà disposition des éléments mycéliens et sporulaires du microsporum Audouini dans le cheveu.
piques principaux, relativement très grossiers, et qu'un examen extemporané, même fait très imparfaitement, permet de reconnaître d'emblée.
Pour la tondante à petites spores, ces caractères primordiaux sont au nombre de trois. Ils sont très faciles à mettre en évidence, en utilisant les quelques règles de technique que nous avons posées plus haut.
1° Le cheveu est engainé par le parasite. C'est de tous les caractères du cheveu le premier qui frappe l'observateur, car il est impossible de ne pas voir de chaque côté du cheveu une bande moins foncée que lui, extérieure à lui, uniquement faite des éléments parasitaires.
2° La gaine du cheveu est composée de spores hnllantes^ polyédriques^ très petites et ti^ès illégales.
3° Ces spores sont agglomérées les unes contre les autres sans dessiner de filaments réguliers (fig. 13).
par des spores polyédriques, disposées sans ordre régulier, mais de façon à revêtir le cheveu d'une couche uniforme.
2° Quand le cheveu est dissocié, son centre se montre occupé par des filaments parallùles à la direction du cheveu.
Le parasile, le microsporiim Aicdoiiini de Gruby est donc composé, comme cet auteur l'a décrit le premier :
a. De sporules externes au cheveu et lui formant une enveloppe;
p. De tifjcs verticales occupant le centre du cheveu;
y. De branches qui naissent des tiges et se ramifient irrégulièrement en su dirigeant vers les spores de la surface.
Ces trois caractères microscopiques du cheveu de la tondante à petites spores permettent de distinguer
FiG. 13.
son parasite : le microsponim Audouini, de tous les champignons parasites des cheveux.
N.-B. — Pour le traitement de la teigne tondante à petites spores, voir le chapitre : Traitement des teignes tondantes (pages 217 et suiv.).