‹ Diagnostic et traitement des maladies du cœur [electronic resource]Chapitre 45 sur 355 · VARIATIONS DU POULS · texte numérisé non relu

VARIATIONS DU POULS

moelle allongée, redesceudaut par les deux premières) paires dorsales pour rejoindre le grand sympathique et aboutir aux viscères abdominaux.

Filets centripètes de F. Franck, partant de l'endocarde, allant rejoindre la moelle allongée et se réfléchissant sur l'appareil moteur de la respiration .

Filets de Paglioni, partant du péricarde et se rendant aux ganglions intracardiaques (?).

Mais si l'organisme est muni de deux appareils, l'un modérateur et l'autre accélérateur, ces deux appareils n'ont pas un développement simultané. MM. Dastre et Morat présentent de celte manière leur développement successif :

\° Au début, pendant la vie fœtale et dans les premiers moments après la naissance, l'appareil modérateur extracardiaque ne fonctionne pas encore. A la même époque, l'appareil accélérateur l'emporterait, tant dans le cœur qu'au dehors ; l'antagonisme, en un mot, tourne au profit de l'appareil accélérateur.

2° Quelque temps après la naissance, du deuxième au septième jour, chez le chat (Anrep), le pneumogastrique commence à acquérir la faculté de modérer le cœur. On peut saisir un moment où cette faculté est, pour ainsi dire, virtuelle, c'est-à-dire où elle ne s'exerce que pour des excitations tellement fortes que le bulbe n'en transmet pas normalement de pareilles au creur. A cette époque, une excitation électrique du vague arrête le cœur, mais la section des deux nerfs ne l'accélère pas (Ewald, Soltmann).

3° Un peu plus tard (troisième semaine chez le chat, Anrep), le modérateur pneumogastrique exerce son action. L'irritation artificielle arrête le cœur ; la section des vagues l'accélère. Mais dans ce jeune âge l'avantage est encore au système accélérateur; de là, la fréquence des battements plus grande que dans l'âge adulte.

4° Chez l'adulte, le système modérateur, après avoir suivi une marche continuellement progressive, prend enfin la prédominance sur l'accélérateur.

Ces données récentes de la physiologie expérimentale sont tout à fait en rapport avec ce que nous donne la clinique sur la fréquence du pouls suivant les âges.

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