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XIX. — Signification générale du symptôme paralysie

Dans l’exécution d’un mouvement volontaire,, l’influx nerveux partant de l'écorce au niveau des circonvolutions dites motrices, suit d’abord le neurone moteur central, à travers le centre ovale, la capsule interne, les pédoncules, la protubérance et la moelle. Puis passant dans le neurone moteur périphérique, va jusqu’au muscle, à travers les racines antérieures, les plexus nerveux, les nerfs périphériques.

Lorsqu’il y a paralysie c’est qu’une lésion organique ou un trouble fonctionnel (1) siège sur un point quelconque de ce long trajet des voies motrices.

Si l’on envisage ce seul symptôme isolé, les hypothèses que l’on peut faire pour l’expliquer, les possibilités de siège pour la lésion sont donc très nombreuses.

Mais nous verrons plus loin comment par le fait de la combinaison de plusieurs paralysies les possibilités diminuent déjà ; comment ensuite par la combinaison des paralysies avec d’autres symptômes ces possibilités se restreignent déplus en plus, jusqu’à une seule qui est le diagnostic anatomique cherché.

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