C. — Y a-t-il d'autres troubles du langage

a) La surdité verbale peut être pitre, mais le faitest raie. Sa signification n’est pas encore nettement établie.

b) Le plus souvent il y a d’autres troubles du langage :

1“ Presque toujours il y a en même temps des troubles

de la lecture, par extension de la lésion au pli courbe.

2° Les aphasies sensorielles (surdité et cécité verbales)

LE LANGAGE

déterminent par elles-mêmes des troubles de la parole parlée ou écrite.

Inversement les troubles primitifs de la parole parlée (lésion du centre de Broca) déterminent secondairement des troubles de l’écriture et de l’audition verbale.

411 cas. — Cécité verbale.

Le sujet ne peut comprendre la parole écrite.

A. — S’agit-il de cécité verbale?

a) La cécité simple est facile à diagnostiquer.

b) Il est facile aussi de distinguer la dyslexie résultant de troubles de l’accommodation, d’asthénopie, de fatigue oculaire, de phobies, etc.

B. — Il s’agit bien de cécité verbale. Quel en est le degré, la forme, l'étendue ?

a) Faire lire de l’écriture imprimée, manuscrite, en plusieurs langues.

b) S’il y a de l’aphasie motrice, prescrire par écrit des actes simples ou compliqués, comme précédemment.

c) Faire épeler les lettres, les syllabes.

d) Si le trouble est peu prononcé, quoique certains mots ne soient pas compris, le sens général est deviné. Four dépister les troubles légers, varier les phrases comme précédemment par exemple, en prescrivant successivement par écrit : levez la main, fermez la main, donnez la main, etc.

e) Quelquefois le malade ne peut épeler ni les lettres, ni les syllabes d’un mot, mais il reconnaît celui-ci à son allure, son aspect général, surtout les mots très connus, comme son nom propre, celui de ses parents... celui de la localité qu'il habite.

Lorsqu on s est assuré qu’il comprend ces mots écrits nor- •h Houx — Maladies nerveuses 10.

FONCTIONS DE RELATION

malement, lui présenter les mots écrits verticalement. Si par exemple il a lu exactement, Paris, Lyon, Saint- Etienne, lui présenter ces mots écrits verticalement.

Faire ces épreuves pour chacune des langues parlées par le malade (aphasies des polyglottes).

f) Faire lire des chiffres — des emblèmes connus, etc.