INTRODUCTION

Les tumeurs du cervelet et de la fosse cérébelleuse ont pris, au cours de ces dernières années, une place très importante dans la pathologie nerveuse. Les résultats des expériences de Euciini, Ferrier, Thomas. etc. sur le cervelet, confirmées en partie par les constatations anatomocliniques d’un grand nombre d'auteurs, les études de Babinski sur l’asynergie cérébelleuse ont permis d’assigner aux affections du cervelet (et les tumeurs sont parmi les plus fréquentes) une symptomatologie suffisamment caractéristique pour en permettre le diagnostic dans la plupart des cas.

En outre, grâce aux perfectionnements de la technique de la chirurgie crânienne, et avec Iés données précises de la clinique, les tumeurs cérébelleuses et péricérébelleuses sont devenues accessibles à lopération chirurgicale. Plusieurs fois les chirurgiens ont été assez heureux pour rencontrer des tumeurs facilement énucléables et dont l’extirpation était suivie d'une gurison durable, voire même quelquefois définitive.

Une variété spéciale de ces tumeurs, les tumeurs de l'angle pontocérébelleux, a particulièrement attiré l'at-

tention des cliniciens, et nous verrons, au cours du chapitre qui leur est consacré, qu'elles possèdent des caractères distinctifs tels qu'on peut, dans bien des cas, en faire le diagnostic à coup sûr.

Nous n'apportons dans cette étude aucun fait nouveau, nous nous sommes contentés de grouper les acquisitions récentes, en puisant largement .dans les ouvrages classiques, en particulier dans le Traité des tumeurs cérébrales de Duret, et dans |':Ss nombreuses publications récentes sur le syndrome cérébelleux et les

tumeurs pontocérébelleuses. Nous avons consulté plusieurs ouvrages ou articles allemands, anglais, américains, car la littérature étrangère est plus riche que la ‘notre en ce qui concerne le sujet qui nous occupe.

Dans une première partie nous ferons l’analyse des symptômes observés dans les tumeurs cérébelleuses, en insistant surtout sur la valeur diagnostique des différents éléments du syndrome cérébelleux, et en décrivant d'une part les signes communs aux tumeurs cérébrales, d'autre part les signes proprement cérébelleux.

La seconde partie comprendra le diagnostic différentiel des tumeurs du cervelet et de la fosse cérébelleuse.

La troisième partie sera consacrée au traitement.