C. -— ELEMENTS DU DIAGNOSTIC PRECOCE FOURNIS PAR LE LABORATOIRE

Les renseignements que peut donner le laboratoire.

peuvent être de deux ordres : négatifs ou positifs.

Les signes positifs sont fournis par la ponction lombaire. Dans l'E. E., le liquide céphalo-rachidien est clair, sa teneur en lymphocytes est variable suivant la localisation. Elle est en général minime, sauf dans les formes méningées, comme nous l’avons noté à propos de ces formes. :

La teneur en A lDuuine ne dépasse pas 0,40 centigrammes, Il peut y avoir dissociation albumino-cytologique. (Sainton).

L’hyperglycorachie fut un des premiers signes positifs signalés lors des premières épidémies. On lui attribua dès les observations une réelle valeur diagnostique, valeur qui semble justifiée. Elle est en moyenne de 0 gr. 50 à 0 gr. 80, elle peut atteindre 2 grammes. Cependant, il ne faut pas en exagérer l’importance, car elle est un symptôme commun avec d’autres infections générales. Par contre, elle est un bon élément de diagnostic différentiel pour écarter les méningites aigües, dans lesquelles ce symptôme fait défaut au début et souvent même à la période d'état.

Les signes négatifs sont : la réaction négative au benjoin colloïdal (Guillain), l’absence de corps microbien et de renseignements quelconques obtenus à l'exament bactériologique du sang et du liquide C. R..

contrairement à ce qui se passe dans les états typhoides ou paratyphoiïdes.

DTA

Par contre, un renseignement positif important et sur lequel il nous semble qu’on n’a pas suffisamment insisté, est dès le début de la maladie, le glycosurie. Quand à la réaction de Wassermann, il est difficile den interpréter le résultat. Un Wassermann positif est cependant rare dans l’encéphalite épidémique.