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SÉTON

puis il plonge la peinte da bistouri, tenu h plit, à la base des pallies soulevées, et de maniéré à ne point atteindre lce organes sous- jacens. La peau étant traversée, le talon de l'instrument doit être un peu élevé, afin de rendre l'ouverture de sortie aussi étendue que celle d'entrée, après quoi on le retire, et le stylet aiguillé porté dans la plaie y entraîne et y dépose Je séton, sur lequel on laisse les parties reprendre leur situation normale.

Suivant le second procédé, on fait usage de l'aiguille à selon; celle-ci est formée d'une tige large, aplatie, lisse, terminée d'un côté en lame de lancette , et présentant de l'autre un chas large et transversal, dans lequel est reçue la met ho du séton. Le sujet étant disposé comme dans le ras précédent, et le pli de la peau convenablement maintenu, le chirurgien traverse ce dernier avec l'aiguille, et, retirant ensuite l'instrument du côté opposé, dépose la bandelette dans les parties.

Après 'l'opération, les deux plaies doivent être recouvertes de pfumasscaux enduits de cérat. On relève, sur l'un, le petit bout de la mèche, afin dé prévenir tout mouvement rétrograde ; une compresse épaisse recouvre ensuite la partie, et reçoit la longue extrémité du séfon, repliée sur elle, afin oVaucuue^touillure ne puisse l'atteindre, et qu'elle ne soit soumise a aucun tiraillement. Une compresse simple et une bande peu serrée achèvent d'affermir l'appareil. Les pynsemens suivans, qu'il ne faut commencer que lorsque la suppuration est bien établie, consistent à tirer le petit bout de la mèche, de manière à eu pfaccr, dans le trajet de la plaie, une portion nouvelle, préalablement amollie et enduite de cérat. La partie qui a séjourné, depuis le pansement précédent ^au milieu de la soîutioa de continuité, doit être retranchée. Lorsque, la mèche étant épuisée1, on veut eu substituer une autre, il faut, s'il s'agit d'une bandelette de linge , coudre l'extrémité de la nouvelle au bout de l'ancienne, qui l'attire ainsi a sa suite. Lorsque l'on fait usage de coton, on place et on replie l'extrémité de la mèche nouvelle dans l'anse que forment les brins dont l'autre se compose.

L'état des parties à travers lesquelles passe le séton, doit être l'objet d'nne surveillance attentive. Presque toujours il est utWe de les recouvrir de cataplasmes émolliens placés entre deux linges, et qui, en rendant l'irritation moins intense, favorisent cependant la suppuration. Le malade doit éviter de tendre et de fatiguer la portion de peau sous laquelle le corps étranger est passé. Il est très-rarement nécessaire de rendre irritante la pommade dont on enduit la mcebe , dans l'intention d'activer le travail suppiuatoirc. Lorsque le séton est trop

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