VI. Acte mortuaire d'un eufant ondoyé

«L'an mil... le... jour du mois d..., a été enterré dans le Éimetière (ou dans l'église) de celle paroisse (ou dans telle église, en ajoutant les raisons pour lesquelles cet enterremen£ y a été fait) le corps d'un fils (ou d'une fille) de N. N. (ici les noms des père e£ mére de l'enfant) mort (ou morte) presque en naissant, ondoyé lorsqu'il est venu ou monde, ainsi qn'il conste par (ici les raisons s ont fait juger de la validité du baptéme).

Ont assisté à l'enterrement N. el N. (ici les moms, surnoms el qualités des témoins) qui

"ont signé (ou ont déclaré ne savoir signer). »