HALLUCINATIONS

HALLUCINATIONS. Pathogénie. Des différentes théories émises sur leur production, le docteur Sizaret n'en trouve aucune de probante, à défaut de preuves expérimentales. Elles débutent ainsi par l'élément psychique pour certains aliénistes imitant Esquirol; d'autres les fixent d'abord dans l'élément sensoriel. Il en est même, comme M. Baillarger, qui les placent dans l'un et l'autre en accordant le premier rôle à l'intelligence. En en plaçant le siège anatomique dans les couches optiques, comme MM. Luys et Ritti, c'est évidemment donner la prééminence à l'élément sensoriel. C'est ce que le professeur Bail a confirmé par le fait suivant :

Un malade, ayant reçu pendant son enfance, à l'école, un soufflet sur l'oreille, eut bientôt une fièvre typhoïde, suivie d'otorrhée purulente et de perforation du tympan. Depuis, cet homme est devenu lourd, paresseux, indifférent à tout. Le calme de son esprit n'est traversé que par des accès de violence, avec hallucination de l'ouïe du côté malade. Il entendit d'abord des bourdonnements, puis les bruits d'un ruisseau, bientôt des voix, et se crut interpellé par les personnes qui passaient à côté de lui.

Soumis à un traitement approprié à sa maladie d'oreille, il voit ses hallucinations diminuer à mesure que le mal s'améliore. Ces hallucinations limitées au côté gauche étaient donc liées manifestement à l'état de l'oreille.

Sauf quelques fausses perceptions purement sensorielles de l'ordre le plus élémentaire, les hallucinations exigent, suivant l'auteur, une prédisposition individuelle, cérébrale ou psychique, pour se produire. C'est une excitabilité spéciale rendant l'encéphale apte à réagir au moindre prétexte et à transformer sur-le-champ les impressions fournies par les organes des sens. Une sensation mettant en mouvement le mécanisme automatique des centres nerveux est aussi nécessaire. C'est toujours un phénomène pathologique. Les hallucinations et les illusions se confondent ainsi. Toutes les