OPÉRATIONS

Opération césarienne. Deux procès ont été évoqués cette année, dans le département de la Loire, contre des personnes étrangères à l'art, ayant pratiqué cette opération après la mort de la femme. Le premier était un aubergiste qui, invité par le prêtre à ouvrir le ventre de la femme, une heure après qu'elle avait expiré, pour baptiser et sauver l'enfant, le fît avec un couteau-poignard et ne trouva qu'un enfant mort. Il était vivant, au contraire, dans le second cas; on le sentait palpiter. Les parents requirent un boucher. Une amende de cinq francs a été infligée au premier et de quinze francs au second.

En l'absence du médecin, que convient-il de faire ? Requérir le maire, le garde champêtre, ou tout autre représentant de l'autorité, et opérer en sa présence et non à huis clos.

Position assise. Aucune mention ne paraît faite, jusqu'ici, de cette position spéciale, employée parfois en Angleterre, en vue de prévenir l'épanchement du sang dans la cavité du péritoine et la péritonite consécutive. M. Norris Davey en rapporte un exemple , suivi de succès pour la mère. C'était une naine rachitique de 3 pieds 8 pouces, primipare, de 30 ans, dont le bassin, étroit et déformé, ne mesurait qu'un pouce et demi entre le promontoire et la symphyse. Elle fut opérée assise dans un fauteuil, le tronc étant placé presque verticalement. Treize jours après, elle se levait, mais une énorme hernie ventrale de dix-sept pouces de circonférence en est résultée.

A l'objection que cette position verticale peut favoriser la syncope, M. Davey répond qu'elle ne s'est pas plus produite dans le cas précité que dans deux autres, opérés de même à Londres, et un troisième à Essex. Il considère ce danger plus que contrebalancé par l'écoulement facile du sang à l'extérieur, et l'extrême facilité d'opérer dans cette position. (Lancet, 8 juin.)

Un succès pour la mère et l'enfant a été aussi obtenu par M. Wrench sur une naine primipare de 28 ans, petite et mignonne comme un enfant de dix ans, mais sans aucune déformation. Elle ne payait que moitié du tarif en chemin de fer, comme les enfants. Le père était un gros carrier. Le bassin'était si petit que la main ne pouvait être introduite.