DIAGNOSTIC

gros orteil gauche, plus douloureux que les précédents, avec fourmillements et pesanteur dans le mollet correspondant. La soif et la polyurie ont complètement disparu. Mais bientôt les ganglions de l'aine s'engorgent et deviennent douloureux, et la gangrène du pied, puis de tout lu reste du membre, vient terminer la scène. [Bull. méd. de l'Aisne, n° 1.)

Outre l'alternance, l'intermittence des douleurs, leur terminaison par la gangrène les relie avec évidence au diabète et en fait un signe prémonitoire, pour ainsi dire, alors que le corps du délit n'a pas encore été révélé par l'examen chimique de l'urine.

Gingivite. Ayant trouvé la salive parotidienne des diabétiques alcaline ou neutre au début et acide plus tard, M. Moster attribue à cette réaction acide les affections des gencives si fréquentes à cette période du diabète, tandis qu'on ne les constate pas au début. Il les traite en conséquence par les collutoires alcalins. (Berl. klin. Wochenschr., n° 16.)

Traitement. Citrate de soude. M. Guyot Dannecy propose le citrate de soude à la dose de 4 à 8 grammes. Mêlé avec les aliments comme assaisonnement, au lieu du sel marin, il fait disparaître le sucre des urines et permet au malade l'Usage du vin, du pain et des légumes féculents. [Journ. de méd. de Bordeaux. )

Nouveau réactif de la glycose. En précipitant le nitrate de bismuth par la potasse en excès, en faisant chauffer ensuite et en ajoutant de l'acide lartrique jusqu'à dissolution du précipité formé, MM. Francqui et Vyvere ont obtenu une solution dont quelques gouttes, soumises à l'ébullition avec l'urine diabétique, suffit pour déceler la présence du sucre en donnant un dépôt noirâtre de bismuth métallique.

DIAGNOSTIC. La diagnostica délie malaltie dedotla in modo facile délia chimica ed exposla per uso dei medici pratici. (Diagnostic au point de vue chimique à l'usage des praticiens), par le docteur Monti, un volume in-8° de 380 pages. Veniee.

Medicàl diagnosis, with spécial référence to practical médiane (Du diagnostic appliqué spécialement à la pratique), par le docteur da Costa, professeur de clinique à l'hôpital de Pensyl-

DIPHTHÉRIE.

vanie. Deuxième édition, un vol. de 784 pages avec des gravures sur bois ; Philadelphie. Celte seconde édition, après deux ans de la première, dit assez le succès de ce livre. Les détails qu'il contient sur remploi du sphygmographe, du laryngoscope, du thermomètre, de l'endoscope et autres moyens physiques modernes, en sont le secret. — Voy. Chirurgie.

DIARRHÉE. Hyposulfites. Si ces agents médicamenteux, d'origine italienne presque, ont été souvent surfaits dans leur valeur, ce n'est pas une raison pour ne pas signaler l'efficacité que dit en avoir retirée le docteur Marolta contre une épidémie de diarrhée infantile quia sévi dans la commune de Roccanova. Tous les moyens usités avaient échoué, lorsque l'hyposulfite de magnésie, donné par hasard à la dose de 1 gr. 50 c. dans 60 grammes d'eau sucrée, amena une telle amélioration, que l'emploi s'en généralisa aussitôt. La guérison survint dès la troisième ou la quatrième dose, qu'il y eût ou non fièvre (Lariforma clinica, n° 4 7). Quelques détails déplus sur la nature de la maladie et les effets particuliers ne nuiraient pas pour entraîner la conviction.

Diarrhée cholérlforme. Voy. Choléra.

DILATATION. Laminaria digitala. Elle étend de plus en plus son domaine dans la chirurgie. M. Nélaton, en s'en servant pour dilater un conduit fistuleux, l'a proclamée supérieure à la racine de gentiane, l'éponge et toutes les matières dilatantes employées jusqu'ici, en ce que ses tiges prennent la forme qu'on veut leur donner, qu'elles sont régulières et se dilatent bien plus rapidement (Journ. de méd. et chir. frai., février). L'usage en est étendu en Belgique à la dilatation du col utérin pour provoquer l'accouchement anticipé (voy. Accouchement). On l'a aussi appliquée contre la dysménorrhée.

DIPHTHÉRIE. Diphthérie secondaire. De nouvelles observations de M. Peter en ont confirmé la fréquence spéciale à la suite de certaines affections, notamment les fièvres éruptives. Sur 31 cas observés, elle s'est présentée dans l'ordre suivant :