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1 étendue des battements du cœur snr une lar^Crfat " '•T''^",'- " '''^'''^ il ava t cru d'abord ainsi nn„ i„ ■ *'g"e » 'a valeur dimuel
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ainsi dévié d-uii'e Ini re p Ze fe ^ Ï'-î" ''T'^,' "•°''« violemment. Lorsque l'on sLpri i e re L en r d> " ''^'''■^^^^r
s'enquérir avec soin des aiUécéZ s nr . "^i'^rences de cette espèce, il faut
don.en et surtout le barve ^c ^^^^^^^^^^^ "^^l^^ 'i"" ^^^7" 'J"ei'abmatoire plus ou moins -rave ce nZ} T ' ? "'"^ '''•■''''*'^ inlam-
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entre le péritoine et les v scères ihdZ; 7 ■ des adhérences se sont formées ventre, une sensatioi ,o te ' ' '
l'emphysème et la se2i „'„ 1 1! I "'P''""'"'^ P''^'^""'^ P^""
(Lasègue, Arch. de med 1 a '^""^^'=:"'^''' d'un cuir neuf entre les doigts.
péritonéalesUeilcIÎais que M Zr^^f ''"^''-'^'"^^
2Q AMNAMIE.
l-auteur anglais de la sensation parliculière « de crépitation et de frottenient ,. que on ! ouv: en palpant les téguments au niveau d'adhérences existant entre la tumeur et le péritoine pariétal. Il a en outre .émis Vopm.on que 1 on pouvait jus- S u i certahi point/reconnaître l'existence de ces adhérences en faisant aller et mouvement de glissement, les parois de l'abdomen sur ^ par - an telieurès et latérales des tnmenrs, ou en soulevant ces parois s. elles sont relâchées.
Ouoi c u-il en soit de ces adhérences limitées du péritoine, il ne faut pas perdre de vue qu'elles peuvent être plus étendues et agglomérer un paquet d'anses intes- Înalë!- il en réfulte alors nue masse intra-abdominale qui simule une tumeur par sa mat e sa résistancecirconscrite. M. Becquerel a communiqué à la Société medica Ts liôpUaux de Paris (1855) un fait dans lequel des adhérences de cette espe Ïmu laien une hypertrophie de la rate. Lorsque l'erreur n'est pas inévitable, et que le carctère des tumeurs de cette espèce est douteux, un interrogatoire rigoureux sur Z pourrait peut-être faire arriver à des probabilités diagnostiques.
ADIPEUX (Éléments). — V. Transformation graisseuse. ADYNAMIE. - Ce mot, compris d'abord dans un sens tres-etendu, 1 a ete de nïïours dans un sens beaucoup plus restreint. On doit, avec Vogel, considérer l'advnamie comme un terme générique applicable à la diminution ou 1 abolition comE e l^nergie des mouvements volontaires et des sensations, et a affaiblisse- Z7 Z fonction^ en général. L'asthénie et la prostration ne sont que de 1 a ynamie de même que le coUapsus, qui est seulement remarquable par la rapidité de son „n rhercher à établir des caractères différentiels tranchés entre ces differtlHénSL, : heu de les comprendre dans l'adynamie, serait se livrer à ^ps considérations subtiles sans aucune utihte réelle.
C'^pour ne pas avoir compris l'adynamie comme synonyme de prostration smiomatirirœfL.ou moins considérable, que plusieurs auteurs ont groupe comEanctères de l'adynamie, certaines particularités qui doivent e re d.sU-aites de s^description, puisqu'elles se rapportent plutôt aux affections dans lesquelles on ies observe La flibZe plus ou moins considérable d a malade avec incapacité de e mouvoir ou de se tenir sur son séant sans qu'il y ait paralysie, son ^nd^fference surTon état, un poids faible, avec ou sans fréquence, suffisent pour caractériser •ad u mie. En y joignant la stupeur, les f^Hjinosiï^. des dents, un dehr. traiiq S , on décrit l'état pathologique que l'on a compris sous la dénomination d e Lho OE. C'est cet état pathologique qui a été si longtemps confondu avec la f v e Shoïde, dans laquelle il se rencontre plus fréquemment que dans aucune u maladie, mais qui n'est pas, sous le nom mal compris de typhus, une maladie narticulière, comme on l'a répété de nos jours. . . ,
' 0 est a sez généralement disposé à accepter que l'adynamie tient a une contamination du sang, tout en ignorant en quoi elle consiste Ce qui est acqms a 1 science et à la pratique, c'est que l'adynamie, constituant on non 1 état typhoïde d r 1 alté quesLn,'se ;e„con,;e dans une foule d'affections : yaffecUon typhoïde le typhus et toutes les maladies par empoisonnement miasmatique, ^gestion de subsÏices toxiques, inoculation de venins on de matières ^m>t^^^^^ affections gangreneuses, dans h phlébite, certauies pneumonies, ^
senteries les fièvres éruptives graves, et principalement dans '«^ '^^^ «'^ /ï„e«(«(périodedesuppuration);enunmotdanstouteslesmaladiesonfiev.es graves.