INERTIE

vant de son activité propre. La force d'inertie est la propriété qu'ont les corps de persister dans l'état où ils se trouvent tant qu'une cause étrangère n'agit pas sur eux. L'idée d'inertie est une hypothèse contraire à la réalité, mais introduite par l'esprit d'abstraction à l'effet de rendre intelligible l'exposé des théories de la mécanique, et d'établir une distinction entre la substance et l'accident, et cela parce qu'on croyait que les propriétés des corps en sont séparables; qu'elles sont dues à des causes, à des forces qui elles-mêmes seraient dues à d'autres, jusqu'à ce qu'on arrive à des causes dites essentielles. Les notions de cause, de force et de propriété sont identiques, puisqu'elles correspondent à une notion commune envisagée sous des aspects différents. La croyance dans l'inertie réelle de la matière a contribué à obscurcir la notion de cause; celle-ci, comme on l'entend généralement, repose sur une erreur qui consiste à croire que tous les systèmes sont mus par des forces extérieures. Il n'y a dans le monde que des forces intérieures, autrement dit, des modes d'activité, des propriétés. Les corps sont actifs par eux-mêmes, et leurs propriétés en sont inséparables: corps et propriétés sont deux notions corrélatives. C'est par une opération de l'esprit éliminant les divers modes d'activité dont toutes les sortes de matières sont douées, qualités optiques, chimiques, etc., qu'on arrive à dire que la matière est douée d'inertie ; mais par ces mots, ce n'est pas une réalité qu'on désigne, c'est une abstraction, jamais un cas d'une matière inerte n'ayant pu être constaté. = Inertie de l'utérus. État de cet organe qui se présente, soit pendant le travail, lorsque la matrice se contracte convenablement, niais d'une façon insuffisante, ce qui retarde l'expulsion du fœtus; soit après cette expulsion, quand l'utérus ne revient pas sur lui-même, et ne manifeste pas la contractilité nécessaire pour resserrer et rapprocher ses parois. Dans le premier cas, le pronostic n'est grave pour la mère que si l'inertie utérine apparaît pendant la seconde période île travail ; il peut alors y avoir des accidents de compression, des escarres, des hémorragies, etc.; pour l'enfant, le pronostic est sérieux lorsque les membranes sont rompues, la longueur du travail amenant de la gêne dans la circulation placentaire. Le traitement consiste à fortifier 1rs contractions utérines par des moyens mécaniques, tels que changements de position de la parturiente, frictions sur le basventre, expression du fœtus, introduction d'un cathéter dans la matrice, douche vaginale chaude; ou par des moyens dynamiques, cannelle, borax, seigle ergoté administré avec précautions. Dans le cas d'inertie utérine se présentant au moment de la délivrance, chez des femmes de constitution variable, à la suite d'une distension excessive de la matrice par l'hydramnios ou la grossesse gémellaire, d'un travail long et laborieux ou trop rapide, l'hémorragie est très fréquente, souvent redoutable par sa violence . si le placenta est incomplètement décollé, il faut introduire la main au fond de la matrice, la laisser dans cet organe en excitant la face interne, achever le décollement du placenta et l'entraîner au dehors; si le décollement est complet, on extrait facilement le placenta en tirant sur le cordon ; en même temps et dans tous les cas. qu'il y ait ou non hémorragie, on excite la contraction utérine par des frictions et des applications d'eau froide sur le fond de l'utérus, par l'administration de l'ergot de seigle, par des injections d'eau froide, alcoolisée ou vinaigrée, dans la matrice. — Inertie vèsicale. L'inertie ou l'atonie de la vessie est une cause fréquente de rétention, et, par suite, d'incontinence d'urine chez les vieillards; ce défaut de contractilité est quelquefois la seule cause qui s'oppose à l'émission de l'urine. L'émission des urines peut redevenir normale, quand on par-