INFLAMMATION

les pharmacies des hôpitaux militaires leur délivrent des médicaments en assez grand nombre sur demande du médecin-major. Les régiments de cavalerie ont une infirmerie pour les chevaux.

INFIRMIER, ÈRE. s. [ail. Krankenwdrter, it. infermiere, esp. enfermero]. Personne employée dans les hôpitaux au service des malades.

INFIRMITÉ, s. f. \infirmitas, ail. ïnfirmitat, angl. infirmity:, it. infermità, esp. infermedad\. Cas dans lequel un individu, avec ou sans désordre appréciable de la disposition matérielle du corps, ne possède pas telle ou telle fonction, ou la possède d'une manière imparfaite ou irrégulière, tout en jouissant d'ailleurs d'une bonn% santé relativement aux conditions physiologiques qui lui sont propres dès la naissance, ou que des maladies antérieures lui ont faites (Requin). Dans la maladie qui porte sur une seule fonction, celle-ci subit actuellement une altération; elle passe par des phases plus ou moins marquées, de son état normal à un état d'imperfection ou même de complet évanouissement, pour marcher ensuite à sa réintégration. Dans l'infirmité, la fonction, ou n'a jamais existé, ou bien est définitivement altérée ou abolie. La maladie est un fait qui s'opère, et l'infirmité un fait accompli ; celle-ci est souvent la terminaison de celle-là. V. Reforme.

INFLAMMABILITÉ. s. f. [de inflammare, enflammer; ail. Entzùndlichkeit, angl. inflammabilitij , it. inflammabilità, esp. inflamabilidad\. Qualité ou caractère des corps qui sont inflammables.

INFLAMMABLE, adj. [ail. entumdlich, angl. inflammable, it. inflammabile, esp. inflamable\. Se dit d'un corps composé qui est susceptible d'entrer en combustion, qui peut brûler; le mot inflammable est alors synonyme de combustible. = Se dit aussi d'une substance simple, non métallique surtout, qui brûle aisément: c'est en ce dernier sens que l'hydrogène a été appelé air ou gai inflammable. — Gaz inflammable mofétisé. V. Formène. — Gaz, inflammable sulfuré. V. Sulfhydrique.

INFLAMMATION, s. f. \inflammatio, (flsj^amtx, ail. Entmndung, angl. inflammation, it. inflammaùone, esp. inflamabion]. Phénomène qui a lieu quand un corps produit de la flamme en brûlant, soit parce qu'il est volatil, soit parce que les combinaisons auxquelles il donne naissance, sous l'influence de la chaleur, jouissent de cette propriété. V. Combustion. =: En pathologie, état morbide caractérisé par « de la tuméfaction, de la rougeur, de la chaleur, de la douleur ». Cette définition, donnée par Celse, et augmentée par Follin de la notiond' exsudation, est vraie dans un grand nombre de cas, mais non dans tous. Aussi a-t-elle été modifiée par un grand nombre d'observateurs, et de façons différentes suivant le point de vue auquel chacun d'eux s'est placé. Prenant pour point de départ la cause de l'inflammation, Vulpian la définit « une irritation normale agissant à un degré anormal, ou une irritation anormale agissant d'une manière normale et amenant le trouble des activités élémentaires ». Mais en quoi consiste ce trouble? C'est à quoi répondent, en partie, les définitions de Cornil et de, Ranvier : « Série de phénomènes observés dans les tissus ou dans les organes, analogues à ceux produits artificiellement sur les mômes parties p,ar l'action d'un agent irritant, physique ou chimique » ; et de Jaccoud : « désordre de nutrition qui est provoqué dans le tissu vivant par une impression anormale dite irritante, et qui est constituée par l'exagération temporaire de l'activité nutritive dans le territoire organique soumis à l'irritation. » Ce trouble nutritif a pour conséquences une exsudation de liquide, ou une augmentation de nombre et de volume des cellules irritées, ou, plus souvent, la réunion des deux phénomènes : le premier parait être sous la dépen-

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dance des modifications circulatoires consécutives à l'irritation ; le second résulte des lésions des cellules; la pathogénie de l'inflammation comprend donc l'étude des unes et des autres. Pendant longtemps on a admis que les troubles de l'inflammation consistaient uniquement dans le resserrement et la dilatation alternatifs des petits vaisseaux, des capillaires surtout (théorie vasculaire); puis Virchow a créé la théorie cellulaire, qui considère l'inflammation d fV comme constituée ex-|

clusivement, au déb du moins, par la pro> lifération des cellules irritées , particulière ment de celles du tissu conjonctif. Il est pro bable que les deux sortes de troubles co existent le plus souvent dans les tissus enflammés; toutefois la suractivité imprimée aux cellules paraît être la lésion initiale el constante; mais elle existe dans toutes les variétés de cellules, et n'est pas bornée aux cellules conjonctives. Les lésions des cellules consistent d'abord en troubles nutritifs, caractérisés par l'augmentation de volume (hypertrophie) et de nombre (hyperplasie ou hypergenèse) de ces éléments, et par diverses altérations de texture (retour à l'état de cellules embryonnaires, altération graisseuse, etc.) puis ces cellules de nouvelle formation s'organisent, ou pas sent à l'état de globules pundents, devenant ainsi la principale, et, suivant beaucoup d'auteurs, la seule origine du pus. Les troubles circulatoires ont leur siège essentiel dans les capillaires, et consistent dans les phénomènes suivants (fig. 231) : 1° D'abord les artérioles se contractent et alors le cours du sang est plus rapide qu'à l'état normal, comme toutes lus fois où, dans deux conduits d'inégale largeur, arrive une même quantité de liquide, sous une même pression, le plus étroit offre le torrent le plu: rapide. Cette contraction peut rétrécir'le calibre du quari et même de la moitié; elle est régulière d'abord, mais plus tard, il y a resserrement par places et dilatation ampuïlairc, rnoniliforme, etc., dans les intervalles. Le resserrement existe encore dans les artérioles et veinules que déjà les capillaires intermédiaires se gorgent de globules, s'élargissent du quart au tiers ; cette dilatation s'étend aux veinules d'abord, puis, plus tard, aux artérioles, et dans ces conduits elle est proportionnellement plus grande que dans les capillaires. Il y a çà et là des points au niveau desquels le vaisseau conserve son diamètre nor mal, ou est même resserré, tandis que, dans les intervalles, il est dilaté en ampoules, ou plus souvent en cy lindres bosselés, bien plus tortueux dans les capillaires que] dans les artérioles et veinules. 2° Lorsque les artérioles et veinules sont encore contractées, les globules rouges s'accumulent dans les capillaires, ils y circulent lentement; ils ne circulent pas seulement au milieu, mais jusque contre les parois, en prenant la place de la couche de sérum qui les tapisse à l'état normal. Il en résulte que la masse des globules remplissant les capillaires est plus large qu'à l'état normal, et fait paraître ceux-ci dilatés avant qu'ils le soient réellement. Les globules accumulés se pressent de plus en plus et manifestent ces mouvements d'oscillation dans lesquels ils se meuvent en masse; puis surviennent la cohérence et la stase complète des globules dans les capillaires distendus. 3° Partout où la circulation est modifiée au point que les globules sont