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OBSIDIENNE — OBSTRUCTION

OBTONDANT — OBTURATEUR 1089

certain, et que, s'il faut toujours la suivre, il n'est pas exact de dire qu'elle n'égare jamais; car, faite hors du contrôle sévère des généralités imposées à la raison par la hiérarchie scientifique, elle perd tout caractère logique et conduit au paradoxe. L'ohservation hiologique ne comporte pas seulement l'emploi des cinq sens ; elle met en usage des moyens de perfectionnement importants et nécessaires, presque inutiles au chimiste. Un de ces moyens est le microscope. L'appareil de l'audition luimême a été perfectionné pour les phénomènes normaux et surtout morbides (V. Auscultation et Stéthoscope). Il faut signaler, en outre, l'ensemble des procédés chimiques, qui doivent être employés en auatomie et en physiologie, surtout en auatomie générale. L'ohservation n'est pas, comme la comparaison et la systématisation, un acte dans lequel interviennent des données subjectives, fournies par le cerveau ; c'est un acte borné à une appréciation des faits venus du dehors par l'intermédiaire des organes des sens, d'où le nom de contemplation ou de conception passive qui lui est donné quelquefois. Il faut compléter toute observation par l'examen de la filiation des faits correspondants (V. Logique); car les données fournies par l'observation sont tellement contingentes, que chacun est porté à considérer comme nouveaux les faits qu'il voit ou apprend pour la première fois, et se trouve enclin à les communiquer comme tels. D'autre part, cet examen ne suffit pas, et l'observation est indispensable; car nous ne sommes pas moins enclins à regarder comme n'existant pas les faits que nous n'avons jamais observés, et nous éprouvons les plus grandes difficultés, dans le principe, à nous en faire une idée nette, à porter sur eux un jugement en rapport avec la réalité : c'est même là un des plus grands obstacles qui s'opposent aux progrès es masses, à leur émancipation intellectuelle. = En méecine, histoire particulière, exacte et détaillée, d'un fait, 'une maladie : une observation de fièvre typhoïde; des observations de choléra.

OBSIDIENNE, s. f. Matière qu'on rencontre dans les terrains volcaniques, et dont la composition est analogue

celle du feldspath. Elle est noirâtre, grisâtre, ou vert mcé, vitreuse, transparenle en lames minces.

OBSTÉTRICAL, ALE. adj. \obstetricius, ail. geburshul- (lich, angl. obstetric, it, ostetrko, esp. obsletrico\. Qui a apport aux accouchements.

OBSTÉTRICIE. s. f. V. OBS I ÉTHIQUE.

Obstétrique. s. f. [a/.s obstetricia, ail. Entbindungs- Icunst, Obstetrik, angl. obstelrics, midwifery, it. oslelricia, csp. obstetricia}. Art des accouchements.

OBSTIPITÉ. s. f. |de obslipus, penché, courbé; ijy.o- XiWi;]- Mot inusité qui s'est dit en général de toute incurvation, et, en particulier, du torticolis.

OBSTRUANT, ANTE. adj. [ail. verstopfend, angl. obstruent, it. ostruttivo, ostruente, esp. obstructivo]. Ce qui cause l'obstruction; qui la concerne. — S'est dit aussi dans le sens d'obturant.

OBSTRUCTION, s. f. [de obstruere, boucher; obturatio, infarctus, ïy.çpa'c.K, ail. Yerstopfinuj, angl. obstruction, ■ ostnaione, csp. obslruccion\. Dans la pathologie humode et mécanique, engorgement, embarras qui se forme ans les vaisseaux ou les conduits du corps vivant, soit par suite du rétrécissement de ces vaisseaux, soit à cause île l'afflux de quelque humeur altérée en quantité, en sa qualité ou en son mouvement. On attribuait à Vobstruction un grand nombre de maladies, particulièrement celles qui affectent les viscères abdominaux ; et le nom d'obstructions est encore resté, dans le langage vulgaire, à des affections très différentes, et notamment aux engorgements chroniques du foie ou de la rate, qui se développent quelquefois dans le cours des fièvres intermit-

DICT. I)E M Eli.

tentes prolongées. V. Engorgement. — Obstruction intestinale. V. Occlusion.

OBTONDANT, ANTE. adj. \obtundens. de oblundere. émousser; ail. saftereinigend, angl. oblundent, it. ottundente, esp. obtundente]. Se disait autrefois des médicaments auxquels on attribuait la propriété d'émousser l'acrimonie des humeurs.

OBTURANT, ANTE. s. m. et adj. Qui affecte l'obturation. S'est dit des topiques qui, recouvrant la peau, empêchent l'excrétion sudorale, etc.

obturateur, trice. adj. [obturator, obturatorius, de oblurure, bouclier; ail. verschliessend, angl. obturator, it. otluratorio, esp. obturador], — Artère obturatrice. Artère qui naît ordinairement de l'hypogastrique, isolément ou par un tronc commun avec la fessière, quelquefois de l'iliaque externe avec l'épigastrique, ou même de la crurale. Elle gagne la gouttière sous-pubienne de l'os iliaque, arrive entre les deux muscles obturateurs, et se divise en deux branches l'une qui se distribue à ces muscles, au pecliné et aux adducteurs de la cuisse; l'autre qui s'anastomose avec l'ischiatique. — Membrane obturatrice. Membrane mince fixée à toute la circonférence du trou obturateur, excepté en haut, où il reste une échancrure pour le passage du nerf et des vaisseaux du même nom. — Nerf obturateur. Formé par le second et îe troisième nerf lombaire, il descend dans le bassin, traverse le trou obturateur, et se divise en deux branches derrière les muscles premier adducteur et pectiné. 11 se distribue aux muscles obturateur externe, droit interne, et aux trois adducteurs; il donne en outre des rameaux à la peau de la partie interne du genou. — Trou obturateur. Y. Iliaque (Os). = Hernie obturatrice. V. Sous-pubien. = S. m. Obturateur externe \sous-pubio-lrochantérien externe, Ch.). Muscle situé à la partie antérieure et interne de la cuisse, qui naît de la face antérieure de la membrane obturatrice et du pourtour du trou obturateur, et se termine par un tendon fixé à la parlie inférieure de la cavité digitale du grand trochanter. — Obturateur interne [souspubio-trochantérien]. Muscle situé presque entièrement dans le bassin, qui naît de la face interne de la membrane obturatrice et de la partie postérieure de la circonférence du trou du même nom, se contourne sur l'ischion, et se fixe par un tendon au bord supérieur du grand trochanter : ce tendon est reçu dans une gouttière formée par les tendons des muscles jumeaux de la cuisse.

OBTURATEUR, s. m. Instrument ou appareil destiné à remédier aux pertes de substance qui surviennent quelquefois aux parois d'une cavité ou à une cloison qui sépare deux cavités. C'est particulièrement dans les cas de perforation ou de perle de substance de la voûte du palais ([ne l'on a recours aux obturateurs . On les emploie aussi pour combler les pertes de substance du voile du palais, depuis les améliorations apportées par Préterre dans leur construction, dans les cas où l'étendue de la surface occupée par la perte de substance, ou bien son extension à la voûte osseuse, empêchent de pratiquer la staphylorraphie. Celle-ci d'ailleurs, même lorsque son exécution a réussi, ne rend pas toujours leur intégrité à la déglutition et surtout à la phonation. Sédillot établit qualre sortes d'obturateurs obturateurs à ailes, à verrou, à chapeau, à plaque. Pratiquement, on peut les ranger en deux classes les uns s'engagent dans l'ouverture anormale de la voûte palatine, et restent en place à l'aide d'un tampon engagé dans les fosses nasales ; les autres masquent simplement l'orifice buccal de la perforation en s'appliquant au-dessous de la voûte palatine. Les seconds ont une supériorité évidente sur les premiers, puisqu'ils ne s'opposent pas à la tendance constante qu'ont les bords de l'ouverture à se rapprocher; mais la difficulté

OBTURATION

OBTURBINÉ — OCCIPITAL

était de maintenir en place ces appareils, tout en leur laissant la simplicité, la solidité, la légèreté nécessaires: ce résultat a été obtenu par Préterre, à l'aide d'un ressort courbe, en caoutchouc souple, qui, du corps de l'appareil, va au voile du palais. L'appareil lui-même est en or, en argent, ou en platine, c'est-à-dire inoxydable ; ou, mieux encore, en caoutchouc, ou en vulcanite, substances plus souples et plus faciles à manier. Les mêmes principes président à là construction des obturateurs destinés à remédier aux altérations mixtes où les parties molles sont perforées en même temps que la voûte osseuse : une seule pièce ferme la fente palatine et la fissure des parties molles; la partie qui obture la première est faite de caoutchouc durci au feu, celle qui recouvre les parties molles reste souple et élastique, grâce au soufre combiné en diverses proportions au caoutchouc; le tout est maintenu par un ressort en spirale. Les appareils construits par Préterre, non seulement ne prennent pas d'appui sur les dents, mais encore supportent au besoin, sur leur partie durcie, des dents artificielles, lorsque la perte de substance des maxillaires supérieurs s'étend jusqu'au rebord alvéolo-dentaire. Enfin la phonation est possible immédiatement après la pose de l'appareil, mieux qu'après la staphylorraphie, sauf dans le cas de perforation congénitale, où une éducation spéciale est indispensable.

OBTURATION, s. f. [obturatio, (rrl-yvùxriç, ail. Verkittung, Verstopfen, angl. obturation, il. obturauone, esp. obturacion\. V. Oblitération, Obstruction et Occlusion. — Obturation des dents [auri/ication, plombage des dents; ail. Plombiren]. Opération qui consiste à remplir exactement la cavité d'une dent cariée avec une substance malléable, susceptible de former par la pression un corps solide, et de résister à l'action des fluides qui humectent la bouche. C'est moins un moyen de guérison de la carie dentaire, que le dernier terme de l'ensemble des moyens thérapeutiques dirigés contre cette altération. La carie étant guérie par les divers moyens subordonnés aux trois périodes qui ont été décrites (V. Carie dentaire), il est indispensable de pratiquer l'obturation, qui a pour but la restauration de la perte de substance, le rétablissement des usages de l'organe et son isolement contre les causes ultérieures d'altération. L'obturation de la carie dentaire présente deux temps : 1" la préparation de la cavité ; 2° l'application de la substance obturatrice. Le premier consiste, au moyen des rugines et de la lime, à enlever de la surface de la carie toutes les couches d'ivoire ramolli, tous les corps étrangers, et à donner à la cavité la forme la plus convenable pour retenir la substance qui sera introduite. La cavité ainsi préparée sera séchée avec soin au moyen de boulettes de coton sec ou imbibé d'éther ou d'alcool, puis on procédera au deuxième temps. Magitot et Préterre proposent quatre substances obturatrices, variables suivant les cas. En première ligne se place l'or en feuilles , chimiquement pur et battu, adhésif ou non adhésif, particulièremenl applicable aux caries à forme régulière, à parois résistantes, et dont l'orifice est manifestement plus étroit que la cavité ; dans ces cas, sa durée peut être illimitée. Après l'or se placent les amalgames métalliques : le plus souple et le plus pratique est formé d'argent et d'étain, parties égales fondues au creuset et réduites en limaille, qu'on mélange avec q. s. de mercure pour faire un« pâte molle. Les grandes cavités des molaires conviennent particulièrement à cet emploi. La troisième substance est Yoxy chlorure de zinc (os artificiel, ciment Sorel), préparé par le mélange de l'oxyde de zinc calciné avec le chlorure de zinedéliquescent, et appliqué au moyen de spatules et de fouloirs. Ce procédé convient aux caries à parois minces et fragiles et placées sur les régions antérieures et visibles de la bouche, cas dans lesquels

ne conviennent ni l'or, dont l'application exige des pressions énergiques, ni les amalgames dont la coloration est grisâtre; l'oxychlorure de zinc est blanc ou colorable légèrement en gris ou en jaune; sa durée, inférieure à celle de l'or, est de quelques années, et son remplacement facile. La quatrième substance est la gutla-percha lavée et décolorée en la malaxant dans un courant d'eau chaude et mélangée au mortier avec quantité égale de pierre ponce, silice ou autres matières inertes. La pâte, dure à la température ordinaire, se ramollit à la chaleur et s'applique très facilement dans les cavités fragiles à parois minces et dont le traitement a rencontré des difficultés plus ou moins grandes, de nature à faire redouter une récidive. Ce mélange pouvant être enlevé aisément en cas de douleur, on peut reprocéder et achever s'il y a lieu le traitement de la carie,

OBTURRIIMÉ, ÉE. adj. \obturbinatus, ail. verkehrt kreiselfôrmig, angl. obturbinated, it. obturbinato, esp. obturbinado]. Se dit d'une partie qui a la forme d'une toupie renversée; c'est-à-dire qui est renflée, arrondie à la base, et amincie en cône au sommet.

ORTUSANGULÉ, ÉE. adj. \obtusangulalus, ail. stumpfivinkelig, angl. obtusangulated, obtusangular, it. obtusangulalo, obtusangular e, esp. obtusangulado\. Se dit d'une tige dont les angles sont obtus, et de certaines feuilles pinnatifides dont les lobes le sont également.

ORVOLUTÉ, ÉE. adj. \obvolutus, ail. nuischengerollt, angl. obi'oluted, it. obvolutato, esp. obvolutado]. Se dit des feuilles et des pétales, lorsque, avant leur épanouissement, ils s'enroulent les uns sur les autres.

OCCASIONNEL, ELLE. adj. [ail. gelegentlich, angl. occasional, it. occasional, esp. occasional]. Se dit des causes à l'occasion desquelles une maladie vient à faire invasion dans l'économie. V. Cause déterminante.

OCCIPITAL, ALE. adj. et s. m. [occipitalis, angl. occipital, it. occipitale, esp. occipital]. Qui a rapport à l'occiput. — Aponévrose occipitale. V. Coronal. — Artère occipitale. Elle naît de la partie postérieure de la carotide externe au même niveau que la faciale ; elle passe derrière l'apophyse mastoïde, puis entre le splénius et les muscles oblique supérieur de la tête et grand complexus, auxquels elle donne des rameaux, puis devient verticale et souscutanée et s'épuise dans la peau de la partie postérieure du crâne. — Muscle occipital. Partie de l'occipito-frontal qui naît de la partie postérieure de l'aponévrose épicrânienne, revêt l'occiput, et s'attache, en bas, à la ligne courbe supérieure de l'os occipital. — Nerf occipital. V. Sous-occipital. — Os occipital. Os impair, médian, symétrique, formant la paroi postérieure inférieure du crâne. Sa face externe, dite occipitale, convexe, présente d'avant en arrière, sur la ligne médiane, la surface basilaire, qui forme la voûte du pharynx; le grand trou occipital, que traversent la moelle épinière avec ses membranes, les artères vertébrales et les nerfs spinaux ; la crête occipitale externe, étendue entre le grand trou occipital et l'éminence ou protubérance occipitale externe, dont la saillie est très variable. Sur chaque côté de cette face, et aussi d'avant en arrière, on voit d'abord la fosse et le trou condyloïdiens antérieurs, le condyle qui sert à l'articulation de la tête avec l'atlas, la fosse et le trou condyloïdiens postérieurs, des empreintes musculaires, la ligne courbe occipitale inférieure, d'autres empreintes, et enfin supérieurement la ligne courbe occipitale supérieure, et une surface correspondant au muscle épicrânien. Sa face interne ou cérébrale, revêtue par la duremère, concave, offre sur la ligne médiane, et d'avant ea arrière, les orifices internes des trous condyloïdiens antérieurs, la gouttière basilaire, sur laquelle repose la moelle allongée, le trou occipital, la crête occipitale in-

OCCIPITO-ATLOÏDIEN — OCCIPUT

terne à laquelle se fixe la faux du cervelet, Yéminenee ou protubérance occipitale interne, et la fin de la gouttière sagittale; de chaque côté, la fin de la gouttière latérale, où est l'orifice interne du trou condyloïdien postérieur; la fosse occipitale inférieure, qui loge le cervelet; le commencement de la gouttière latérale; enfin la fosse occipitale supérieure, que remplissent les lobes postérieurs du cerveau. L'occipital s'articule par toute la circonférence de sa portion supérieure avec les pariétaux; son angle saillant est reçu dans l'angle rentrant formé par la jonction des os pariétaux. La circonférence de la portion inférieure, articulée avec le temporal, présente de haut en bas l'éminence jugulaire, une échancrure qui complète le trou déchiré postérieur, une surface allongée qui forme les côtés de la surface basilaire; l'extrémité de cette surface est unie au sphénoïde par un cartilage. L'occipital se développe par quatre points d'ossification : un dans la portion supérieure, au trou occipital, un dans la surface basilaire, et un dans chaque condyle.

occipito-atuoïdien, ie\\e. adj, [occipito-alloideus, it. et esp. occipito-tttloideo]. Qui a rapport à l'occipital et à l'atlas. — Articulation occipito-atloïdienne. Articulation des conilyles de l'occipital avec les cavités articulaires supérieures des masses latérales de l'atlas. Elle est maintenue par deux ligaments, l'un antérieur et l'autre postérieur, ligaments ocripito-atloidiens, étendus, l'un do l'arc antérieur, l'autre de l'arc postérieur de l'atlas, à la portion correspondante du trou occipital : l'antérieur est le commencement du ligament vertébral antérieur.

OCCIPITO-avoïoien, IENNE. adj. \occipito-axoideus, it. occipito-assoideo, esp. occipilo-axoideo]. Qui a rapport à l'occipital et à l'axis. — Ligaments occipito-axoidiens. Ligaments au nombre de trois, un médian vertical, et deux latéraux obliques, qui vont du bord antérieur du trou occipital à la partie postérieure du corps de l'axis. e( maintiennent la connexion de l'occipital avec l'axis, quoique ces os ne sojent pas réellement articulés.

OCCIPITO-BREGMATIQUE. adj. Se dit du diamètre de la tête du fœtus mesuré de l'occiput au bregma.

OCCIPITO-COTYLOÏDIEN, IENNE. adj. Se dit de la présentation du sommet de la tète, quand l'occiput du fœtus répond à la cavité colyloïdienne, gauche ou droite, de la mère.

OCCIPITO-FRONTAL, ALE. adj. \occipilo-frontalis\. Qui appartient à l'occiput et au front. = S. m. Nom sous lequel beaucoup d'anatomistes ont décrit, comme un seul muscle, tout le plan charnu qui, avec l'aponévrose épicrânienne, recouvre la tète depuis l'occiput jusqu'au front. L'occipito-frontal comprend, par conséquent, les muscles frontal et occipital des autres anatomistes.

OCCIPITO-LATÉRAL, ALE. adj. Se dit de la présentation du sommet de la tête, quand l'occiput de l'enfant répond au côté, droit ou gauche, du bassin de la mère.

OCCIPITO-PARIÉTAL, ALE. adj. \occipito-parietalis]. Qui a rapport aux os occipital et pariétal . suture occipitopariétale.

OCCIPITO-SACRÉ, ÉE. adj. Se dit de la présentation du sommet de la tête, quand l'occiput du fœtus répond à l'angle sacro-vertébral de la mère.

OCCIPITO-SACRO-ILIAOUE. adj. — Se dit de la présentation du sommet de la tête, quand l'occiput du fœtus répond à la symphyse sacro-iliaque, droite ou gauche, de la mère.

OCCIPITO-STAPHYLIN. adj. — Muscle occipito-staphylin. Faisceau de la partie supérieure du constricteur supérieur du pharynx qui, de l'apophyse basilaire de l'occipital, s'étend à l'aponévrose du voile du palais en dehors du pharyngo-staphylin (Sappey).

OCCIPUT, s. m. [occiput, occipitium, ail. hinterhopf,

OCCLURE — OCCLUSION 1091

angl. occiput, it. occipxte, esp. occipucio]. Partie postérieure inférieure de la tète, depuis le milieu du vertex jusqu'au grand trou occipital, et formée par l'os occipital.

OCCLURE, v. a. \occludere, de ob, marquant obstacle, et claudere, clore]. Ce verbe et ses divers temps ne se trouvent pas dans les dictionnaires français; il a été introduit par l'usage dans le langage chirurgical pour désigner l'exécution de l'opération qui consiste à pratiquer V occlusion des paupières, bien différente de l'action naturelle de fermer ou clore les paupières. Il faut dire occlus au participe passé. On dit aussi occlusionner, occlusionné.

OCCLUSIF, IVE. adj. et s. Qui concerne l'occlusion, qui l'opère.

OCCLUSION, s. f. [occlusio, de occludere, fermer, èyx- Xeiapô;, ail. Verschliessung, angl. occlusion, it. chiusura, esp. oelusion]. Rapprochement artificiel et momentané des bords d'une ouverture naturelle. V. Occlusion des paupières. — Synonyme d'oblitération : occlusion de la pupille, du vagin, etc. = Occlusion intestinale [volvulus, étranglement interne, iléus, passion iliaque, colique de ntiséréré]. Maladie caractérisée par l'arrêt des matières stercorales qui ne sont plus évacuées; par une constipation absolue et opiniâtre; par une douleur vive, exacerbante, d'abord localisée au niveau de la lésion, puis étendue à tout l'abdomen ; par des vomissements violents, incessants, incoercibles, d'abord alimentaires, ensuite bilieux, et enfin fécaloïdes; par un ballonnement énorme, généralisé, du ventre, phénomènes se terminant presque toujours par la mort. La circonstance capitale qui caractérise la maladie est l'obstacle au cours des matières fécales : toutes les fois que cet obstacle existe, qu'il est complet, surviennent les symptômes de la hernie étranglée, refroidissement périphérique, petitesse du pouls, faiblesse de la respiration, stupeur, etc. Les causes de l'occlusion intestinale sont très multipliées : les unes sont indépendantes de l'intestin, et viennent agir du dehors pour comprimer les parois du canal; les autres se sont développées, soit dans l'intérieur même du tube digestif, soit dans ses parois. Parmi les premières sont les brides formées dans la cavité du bassin (étranglement interne). D'autres fois, c'est {'appendice iléo-ccecal qui s'enroule autour d'une anse intestinale (volvulus), l'enveloppe, la serre dans un nœud et l'étrangle. De même agissent certaines tumeurs développées en dehors des parois intestinales; elles arrivent à les comprimer, rétrécissent le calibre du canal, le ferment complètement, et déterminent alors l'occlusion. Les causes d'occlusion se trouvant dans l'intestin lui-même sont les plus communes. En première ligne se placent les tumeurs (cancer, polype, tubercules, etc.) développées dans les parois du canal : elles permettent d'abord le libre cours des matières qui le traversent; puis, rétrécissant graduellement le calibre du tube intestinal, elles gênent le passage de ces matières, enfin l'empêchent absolument. Le rétrécissement spasniodique de l'intestin (passion iliaque, iléus nerveux) agit de même. L'accumulation des matières stercorales, des lombrics, des calculs biliaires, des enterolithes, etc., suffit, dans quelques circonstances, pour déterminer les accidents les plus graves de l'occlusion (obstruction). Des substances avalées peuvent jouer un rôle analogue (noyaux de cerises, etc.). Le renversement de l'intestin est la cause la plus fréquente de l'occlusion : c'est sur le gros intestin que porte le plus souvent cette invagination ou intussusceptiou, dans laquelle le bout supérieur du canal intestinal se renverse dans l'inférieur et pénètre dans celui-ci, sous l'influence de contractions péristaltiques irrégulières, de sorte qu'il existe trois cylindres superposés : extérieurement, la muqueuse du bout inférieur et

109^2 OCCLUSIONNER — OCT ANDRE

celle de la partie moyenne; au centre, la muqueuse du bout supérieur ; au milieu, deux séreuses accolées; ces parties peuvent s'enflammer, s'ulcérer, se rompre, etc. Le diagnostic de ces causes étant très incertain, le traitement ne peut être rationnellement établi : aussi a-t-on l'habitude d'instituer d'abord un traitement médical, propre surtout à combattre les symptômes : les purgatifs sont toujours administrés au début pour rétablir le cours des matières; les lavements laxatifs, les insufflations d'air, d'acide carbonique, par le rectum, à l'aide d'un siphon d'eau de seltz, conviennent contre l'invagination; les lavements de décoction de tabac, les insufflations de fumée de tabac, les onctions avec la belladone ou l'opium, calment les spasmes de l'intestin; il en est de même de la glace en application sur le ventre, des lavements froids, des morceaux de glace dans la bouche, qui ont l'avantage de diminuer les vomissements et de prévenir la péritonite; les ponctions intestinales avec un trocart fin peuvent remédier à la tympanite. Quand les moyens médicaux ont échoué, le chirurgien doit intervenir et choisir entre l'entérotomie et la gastrotomie : la première, plus facile à exécuter, donne de mauvais résultats, laisse un anus contre nature souvent incurable, et s'adresse seulement aux symptômes sans supprimer la cause de l'occlusion; la gastrotomie, au contraire, a pour but, en principe, de découvrir le siège de l'étranglement et de lever celui-ci : mais, outre qu'elle est dangereuse et d'une exécution difficile, la gastrotomie (ou la laparotomie) n'est utile que si l'on est sûr que l'occlusion résulte de l'étranglement de l'intestin par une bride, la section de celle-ci pouvant rendre à l'intestin son calibre normal ; en cas d'invagination, la gastrotomie pourrait aussi être faite : mais les occlusions dépendant d'une altération des parois intestinales ne doivent pas être traitées par la gastrotomie; celle-ci ne doit donc être pratiquée qu'après que le diagnostic aussi exact que possible de la cause a été posé. En cas de doute, comme en cas de tumeur ou de cancer de l'intestin, il faut établir un anus artificielou ne rien faire (Verneuil.Trélat). = Occlusion des paupières. Fermeture de l'orifice palpébral employée comme moyen de traitement de diverses affections oculaires, notamment des kératites, surtout lorsqu'il y a beaucoup de photophobie. On peut la prolonger plusieurs jours et même plus d'une semaine, en examinant de temps en temps l'état des parties, et rétablissant l'occlusion aussitôt après. On la fait à l'aide de quatre ou cinq bandelettes de taffetas gommé placées verticalement et parallèlement. On établit aussi l'occlusion par suture des bords palpébraux, maintenus pendant des mois pour empêcher leur rétraction cicatricielle durant la guérison de l'ectropion.

OCCLUSIONNER. V. a. V. OCCLURE.

OCELLE, s. m. Nom donné aux yeux simples des insectes. V. Insectes.

OCIINACÉES. s. f. pl. Famille de plantes dicotylédones polypétales hypogynes, des tropiques, parfois considérées comme une tribu des rutacées, dont elles sont très voisines.

OCHRE ou OCRE. s. f. \ochra, co'"/pa, de Jr/pb;, pâle; ail. Olcer, angl. ochre, it. ocra, esp. ocre]. Terre argileuse colorée par du sesquioxyde de fer hydraté (ocre jaune); calcinée, elle devient rouge (ocre rouge).

OCHTIASIS. s. f. [de o/Ooç, saillie). Nom employé par Fuchs pour désigner le molluscum et les verrues.

OCRÉA. s. f. Gaine complète entourant la tige des polygonées et de quelques autres plantes. — Nom de la vaginule ou réceptacle des organes sexuels femelles des mousses, lorsqu'elle est terminée par la base de l'épigone Sous forme de gaine membraneuse.

OCTANDRE, adj. [octçmder, de ÔktÙ), huit, et àv-rçp,

OCTANDRIE — OCULO-PUPILLAÏRE

homme; ail. achtmànnerig, angl. octandrous, it. ottandrico, esp. octandrico]. Se dit d'une plante dont chaque fleur renferme huit étamines.

OCTANDRIE. s. f. \octandria, ail. Achtmànneiïgkeit, angl. octandry, it. ottandria, esp. octandria]. Nom donné, dans le système de Linné, à une classe et à trois ordres renfermant des plantes qui ont huit étamines.

OCTANDRIQUE. adj. \octandricus]. Qui appartient à l'octandrie.

OCTOCARBURE. s. m. (C^'H»). Carbure d'hydrogène retiré du gaz de l'éclairage comprimé, et isomère avec le cinnamène. Liquide jaune, rougissant au contact de l'acide sulfurique; il a l'odeur de l'hydrogène phosphore, et bout à 135°.

OCTOGYNE. adj. \octogijnus, de oxxù>, huit, et yuvï|, femme ; ail. achtweiberig, angl. octoggnous, it. ottogino, esp. octogino]. Se dit d'une plante dont chaque fleur a huit pistils.

OCTOGYNIE. s. f. \octqgynia, ail. Achtweiberigkeit, angl. octogynia, it. ottogima, esp. octogynia\. Dans le système de Linné, ordre renfermant des plantes qui ont huit pistils.

OCTOGYNIQUE. adj. [octogynicus]. Qui appartient à

l'octogynie.

OCTOPÉTALÉ.ÉE.adj. [octopetalus]. Se dit d'une plante dont la corolle est formée de huit pétales.

OCTOPHYLLE. adj. \octophyllus, ail. achlblattrig, angl. octophyllous, it. ottofillo, esp. octofilo]. Se dit d'une feuille digitée formée de huit folioles.

OCTOPODIDÉS. s. m. pl. [de Ôxtù, huit, et 7ro0ç, TtoSôç, pied|. Famille de mollusques gastéropodes à huit bras très longs, garnis de ventouses, et renfermant les argonautes, les poulpes, etc.

OCTYLE. s. m. Synonyme de capryle.

OCTYLÈNE. s. m. [çaprylène] (C^H16). Liquide oléagineux, très fluide, insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool et l'éther (Bouis); bout à 125°. Densité 0,723.

OCTYLIQUE. adj. — Alcool octylique ou caprylique. Liquide oléagineux, incolore, d'odeur aromatique, bouillant à 180°, insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool et l'éther, obtenu par saponification de l'huile de ricin à l'aide de la potasse.

OCULAIRE, adj. [ocularis, angl. ocular, it. oculare, esp. ocular\. Qui a rapport à l'œil : coussinet oculaire, douche oculaire, globe oculaire. — Baignoire ou bassin oculaire. V. Gondole. — Nerf oculaire. V. Optique. — Prothèse oculaire. V. Œil artificiel.

OCULAIRE. S. m. V. MICROSCOPE.

OCULARISTE. s. m. Celui qui prépare les pièces concernant la prothèse oculaire et la représentation des maladies de l'œil. V. Œil artificiel.

OCULISTE, s. m. [ocularius, ail. Augenartz, angl. oculist, it. et esp. oculista\. Celui qui s'occupe spécialement du traitement des maladies des yeux.

OCULISTIQUE. s. f. [esp. oculistica}. Synonyme d'ophtalmoiatrie.

OCULO-IHOTEUR. adj. et s. m. — Nerf oculo-moteur commun, oculo-moteur externe. V. Moteur oculaire commun, Moteur oculaire externe.

OCULO- MUSCULAIRE, adj. \oculo-muscularis, esp. oculo-muscular\. Qui a rapport aux muscles de l'œil. = S. m. Nom donné au nerf pathétique (oculo-musculaire interne) et au nerf moteur externe (oculo-musculaire externe).

OCULO- PALPÉBRAL, ALE. adj. Qui tient à l'œil et aux paupières.

OCULO-PUPILLAIRE. adj. Se dit des phénomènes qui se rapportent à l'œil et à la pupille, dans les résultats complexes de la section et de l'excitation du grand sympa-

OCULO-SPINAL - ODONTALGIE

lique cervical. Ces symptômes ocuh-pupillaires diffèrent es symptômes vasculaires et calorifuiues engendrés par i même influence (V. Vaso-moteur), et paraissent promis par des nerfs distincts. Chez le chien, ce sont les icines antérieures des deux premières paires dorsales ui fournissent ces nerfs, et rarement la troisième. Quand n coupe dans le canal vertébral les deux premières aires raehidiennes dorsales, on obtient non seulement e resserrement de la pupille, mais encore l'ensemble les phénomènes signalés du côté de l'œil à la suite de la ■ection du sympathique dans le cou. Par conséquent, :ette région de la moelle ne donne pas naissance sollicitent aux nerfs ciliaires, et, au lieu de l'appeler région iïUo-spinale, il serait plus exact de la nommer région OCUlo-spinalë. Quand ensuite on galvanise le bout périphérique coupé de l'une des deux premières racines dorsales, on obtient, du côté de l'œil, les phénomènes que produit la galvanisation du bout céphalique du sympathique après sa section dans la portion cervicale, à savoir la dilatation de la pupille, l'élargissement de l'ouverture palpébrale et une exophtalmic considérable. Les actions vasculaires et calorifiques réflexes ne s'opèrent pas d'une manière croisée, et ne s'étendent pas au delà d'une certaine circonscription déterminée; contraste frappant avec les actions oculo-papillaires , qui portent sur les deux yeux à la fois (Cl. Bernard).

OCULO-SPINAL, ALE. adj. V. ClLIO-SPINAL et ÛCULO- PUPILLAIRE.

OCYTOCIQUE et non OCYTIQUE. s. m. [ncytocicus, de wy.Ii;, prompt, et t6xo;, accouchement|. Qui favorise l'accouchement. — Pilules et potions ocytociques. Celles dans lesquelles entre l'ergot de seigle,

ODAXESME et non ODAXISME. s. m. \odaxesmus , oîa^sp-ôç, de ôîot^àv, être mordicantj. Prurit aux gencives qui précède la sortie des dents.

ODEUR, s. f. \odor, 00-jj.t), ail. Geruch, angl. odour, it. odore, esp. odor\. Impression particulière que certains corps produisent sur l'organe de l'odorat; substance qui occasionne cette sensation. Deux hypothèses ont été émises sur la nature des odeurs. D'après la première (hypothèse dynamique), les odeurs sont produites par un mouvement vibratoire qui a lieu dans les molécules du corps, et qui se transmet jusqu'à la terminaison des filets du nerf olfactif par l'intermédiaire du milieu ambiant, à la manière de la lumière. Celte hypothèse est généralement abandonnée aujourd'hui : on admet Vhypothèsematérielle d'après laquelle les odeurs sont ducs à des particules dégagées de la substance môme des corps odorants, qui tous alors seraient plus ou moins volatils. Toutefois cette hypothèse, appuyée sur les expériences récentes de B. Prévost et de Liégeois, ne peut expliquer l'odeur répandue par les corps minéraux, non volatils, sciés, percutés ou frottés. Linné rapporte les odeurs à sept sections principales : 1° les odeurs aromatiques (fleurs d'oeillet, feuilles de laurier, etc.); 2° les odeurs fragrantes (lis, safran); 3° les odeurs ambrosiacées (ambre, musc); 4° les odeurs alliacées (ail, asa foetida) ; 5° les odeurs fétides (bouc.'valériane); 6" les odeurs repoussantes (œillet d'Inde, solanées);7° les odeurs nauséeuses (courge, concombre). V. Odorant.

ODONTIGOGUE. s. m. [ôSovTocywYo;, de ÔSoùç, dent, et ayeiv, pousser, tirer]. Pince à arracher les dents.

ODONTAGlïE. s. f. \odontagra, de oîoùç, ôSàvxoç, dent, et aypa, saisie, capture; ail. Zahngichl, it. et esp. odontagra] Douleur des dents, avec ou sans fluxion de la joue.

odontalgie. s. f. [odontalgia, de oSotiç, gén. o86vtoç, dent, et aXyoç, douleur; ail. Zahnweh, angl. odontalgy, it. et esp. odontalgia]. Douleur des dents, mal de dents. Ce n'est pas une maladie, mais un symptôme d'un grand

ODONTALGIQUE — 0D0NT0ÏDE 1093

nombre d'affections dentaires, variable avec la cause qui l'occasionne. — 1° Odontalgie de l'enfance. Elle résulte des difficultés que rencontre l'éruption des dents. Les caractères de cette odontalgie sont peu connus. Elle semble consister plutôt en une sorte de prurit qu'en une véritable douleur, pouvant néanmoins devenir difficile à supporter en raison de son intensité. — 2° Odontalgie symptomatique d'une carie dentaire. Deux circonstances peuvent la provoquer. La première est l'inflammation de la pulpo consécutive à l'exposition de cet organe au contact de l'air ou des matières alimentaires qui remplissent la cavité causée par la carie. La douleur est extrêmement vive, lancinante, exaspérée par le contact de liquides froids ou chauds. On lui oppose les moyens que réclame la carie dentaire (V. ce mot). La seconde consiste dans le choc brusque d'une particule alimentaire ou d'un corps étranger quelconque, de l'eau ou de l'air froids, à la surface do la pulpe mise à découvert au fond d'une carie, mais habituellement insensible. La douleur est, dans ce cas, extrêmement vive, dure peu de temps, mais reparait facilement sons l'influence des mêmes causes provocatrices. — 3° Odontalgie causée par la périosléile alvéolo-denlaire. V. OsTÉo-i'ÉRiosTÉiTE alvéolo-denlaire. — 4° Odontalgia résultant d'une gingivite aiguë ou chronique. La douleur occupe un certain nombre de dents, et semble causée par une légère périostéite concomitante : clic présente les caractères de la douleur dans cette dernière affection, et cède au traitement de la gingivite. — 5" Odontalgie nerveuse ou névralgie dentaire, soit symptornatique d'une carie ou d'une périostéite, soit indépendante de toute lésion organique. La douleur affecte dans ce cas les caractères des névralgies faciales, et peut se porter sur les dents TOisines ou sur les diverses branches de la cinquième paire. Elle consiste dans des élancements revenant quelquefois par accès périodiques. Même traitement que pour la névralgie faciale. — fi" Odontalgie symptornatique de la présence de tumeurs du périoste alvéolo-denlaire (E. Magitot). Elle est caractérisée par une douleur tensive, habituellement sourde, et s'exaspérant sous le moindre choc ou la pression pendant les efforts masticatoires; elle prend aussi un caractère intermittent comparable à celui de l'odontalgie nerveuse, et no s'accompagne pas nécessairement d'une altération organique de la dent (E. Magitot).

odontalgiqle. adj. \odontalgkus, de ÔSoùç, dent, et a"/,yoç, douleur; ail. odonlalgisch, angl. odontalgie, it. et esp. odontalgico]. Qui a rapport à l'odontalgie. — Terme pris parfois, à tort, comme synonyme d'antiodontalgique.

ODOIN'TIASE. s. f. \odontiasis, ôSovft'ao-cç, de ÔSoùç, dent; ail. Zahnen, angl. odontiasis, it. odontiasi, esp. odontiasis\. Synonyme inusité de dentition.

0D0IVTINE. s. f. Mélange île magnésie et de beurre de cacao aromatisé avec quelque essence.

ODONTITE. s. f. lodontitis, de o6où;, dent; ail. Zahnentiûndung, ang. odonlitis, il. odontite, esp. odontitis]. Expression vicieuse (la dent proprement dile n'étant pas vasculaire) qu'on a appliquée à la carie dentaire.

ODOiVTOGÉiVIE. s. f. [de ÔSoùç, dent, et yéveatç, génération; ail. Zahnbildung, angl. odontogeny, it. et esp. odontogenia] Génération des dents et de leurs follicules. V. Dentification.

ODOIV'TOGLYPIIE. adj. et s. m. [de ôoo-j.-, dent, et y).-jçr|, sillon]. Nom donné aux ophidiens venimeux, pourvus d dents creusées d'une gouttière communiquant avec ur., glande à venin.

ODONTOÏDE. adj. et s. f. [odontoides, ÔSoùç, dent, et elîo;, forme; ail. zahnfôrmig, angl. odontoid, it. et esp. odontoide\. Nom donné à l'apophyse qui surmonte le corps de l'axis, parce qu'on a comparé sa forme à celle d'une dent. Elle est réta écic au niveau de son union avec

1094 ODONTOIDIEN — ODORANT

l'axis (col de l'apophyse odontoïde); supérieurement , elle présente en avant une facette convexe qui est articulée avec une facette concave de l'arc antérieur de l'atlas, et en arrière une autre facette convexe qui répond au ligament transverse.

ODONTOÏDIEN, IENNE. adj [odontoideus, it. odontoideo}. Qui a rapport à l'apophyse odontoïde. — Ligaments odonloidiens Ils sont au nombre de trois . un médian, qui du sommet de l'apophyse odontoïde va au bord antérieur du trou occipital: deux latéraux, constitués par deux faisceaux forts et courts qui, des parties latérales supérieures de l'apophyse odontoïde, se rendent à la partie interne de chaque condyle de l'occipital.

ODOIMTOLITHE. s. f. {odontolithos, de oôoùç, dent, et Ifàoç, pierre; ail. Zahnweinstein, angl. odontolithos, it. odontolitiasi, esp. odontolito]. Le tartre des dents.

ODONTOLOGIE, s. f. ( odontologia , de oSoù;, gén. oSôvto;, dent, et Xôyoç, dicours; ail. Odontologie, Zahnkunde, angl. odontology, it. et esp. odontologia]. Traité sur les dents.

ODONTOME. s. m. [de ôSoùç, dent, et de la terminaison orne]. Tumeur produite par a dentine, recouverte d'une couche d'émail, et se produisant généralement sur le côté d'une dent. C'est ce qu'on a appelé quelquefois, mais à tort, au point de vue anatomique, exostose dentaire. \\ Tumeur composée d'ivoire et d'émail associés confusément en une masse dentaire, irrégulière, rugueuse, à surface parfois fovéolée, ou hérissée de petites saillies en forme de racines dentaires. Ces tumeurs se développent consécutivement au développement, en nombre exagéré, de follicules dentaires, tous pourvus d'un bulbe et de leur organe de l'émail, produisant chacun une petite dent qui, en grandissant, se soude à celles qui l'avoisinent, d'où résultent les masses dentaires. Ces tumeurs distendent les maxillaires, avant de faire saillie hors de l'os. C'est surtout chez les enfants qu'on les observe, pendant la période de formation des tissus dentaires. On peut ordinairement les faire facilement disparaître par énucléation ; parfois leur adhérence est telle, qu'il faut réséquer une portion de l'os dans toute son épaisseur.

0 1)0 MO Pli VIE. s. f. [odonlophgia, de ô8ovro?vîa, de oôoùç, gén. oSôvtoç, dent, et cpûeiv, naître, croître]. Synonyme de dentition.

ODONTORRAGIE. s. f. [de èSoùç, èSôvTo;, dent, et potysiv, faire éruption]. Hémorragie consécutive à l'extraction des dents.

ODONTOSE. s. f. [odontosis, ail. Zahnbildung, Zahnausbruch, angl. odontosis, it. odontosi, esp. odontosis]. Formation des dents. V. Dentification.

ODONTOTECHME. s. f. \odontotechnia , de è8où; , gén. ôScivtoç, dent, et té/vo, art; ail. Odontotecnik, angl. odotitotechnics, it. et esp. odontoteenica]. L'art du dentiste, consistant dans la thérapeutique des affections dentaires, la pratique des opérations qui leur conviennent et la prothèse dentaire.

ODOIMTOTHÈQUE. s. f. [de oSoùç, dent, et 6^xï], loge]. Capsule ou follicule dentaire. V. Dent.

ODORANT, ANTE. adj. ]odorus, o<ru.r,po<;, ail. riechend, angl. odorate, it. odoroso, esp. oloroso]. Se dit des corps qui répandent de l'odeur, et, en particulier, des principes auxquels les êtres organisés doivent la leur. Les principes odorants, chez les végétaux, sont presque tous des essences. Chez les animaux, ce sont des sels à acides volatils, surtout à acides gras ■ tels que le caprylate de soude ou de potasse, dont l'acide a l'odeur de la sueur; le butijrate de soude ou de potasse, dont l'odeur est celle du beurre rance, mais plus faible que celle de l'acide butyrique; l'hirciate des mêmes bases, formé par l'acide hircique, qui sent le bouc; le caproate ou capronate, dont

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