‹ Dictionnaire de m√àdecine, de chirurgie, de pharmacie, de l'art v√àt√àrinaire et des sciences qui s'y rapportentChapitre 917 sur 1206 · SOUFFLE · texte numérisé non relu

SOUFFLE

niasse formée de carbonate de soude, mélangé de silicates, de chlorures et de sulfates alcalins. Pour avoir la soude pure, on traite la soude du commerce ou carbonate de soude par la chaux. On éteint la chaux, on la délaye dans l'eau de manière à avoir un lait bien homogène (30 parties d'eau pour 2 de chaux vive); on ajoute le carbonate de soude cristallisé (5 parties), et l'on fait bouillir le mélange pendant une demi-heure dans une marmite de fer, en ayant soin d'agiter et d'ajouter de l'eau pour remplacer celle qui s'évapore. Si une portion de la liqueur, étendue de son volume d'eau, ne se trouble pas en présence de l'eau de chaux, la réaction est terminée. On jette alors le résidu solide sur des toiles, on recueille le liquide clair, on lave le résidu. On réunit cette eau de lavage au liquide clair, et on les évapore dans une bassine d'argent; le produit de l'évaporation, desséché et fondu, est la soude caustique ou soude à la chaux, qui renferme un peu de carbonate de soude et des sels dont celui-ci est mélangé : on la purifie eu l'agitant avec de l'alcool à 90°, qui laisse déposer les sels étrangers tandis qu'il dissout la soude ; la solution évaporée dans une bassine d'argent donne la soude à l'alcool. La soude a des propriétés tout à fait semblables à celles de la potasse : elle attire aussi l'humidité et l'acide carbonique de l'air, et se change en carbonate de soude; mais ce sel étant efflorescent, et non déliquescent comme le carbonate de potasse, la potasse reste liquide tandis que la soude devient solide et sèche. La soude fait la base de la lessive des savonniers, et est employée pour les essais chimiques. Ses sels seuls sont usités en médecine. — Cholale de soude. V. Glycocholate. — Cholèale de soude. V. Tauro- CHOLATE. — Chlorure de soude. V. Hypochlorite. — Hydrochlorate de soude. V. CHLORURE. = En botanique, soude, nom vulgaire des plantes du genre Salsola.

SOUDUnE. s. f. [itpô<jçu(Ti;]. Union intime entre deux organes différents, — En botanique, ce mot indique généralement un phénomène tératologique ; il est appliqué aussi au fait de l'union naturelle: d'organes, qui, dans d'autres plantes, sont libres, mais à tort, car ces organes naissent unis, et non isolés pour se réunir ensuite, ce qui est le propre de la soudure : tel est le cas des calices gamosépales, comparés à ceux qui sont dialysépales, etc. Dans le cas des unions tératologiques entre feuilles ou pétales, etc., les organes naissent soudés comme dans les cas normaux. II n'y a réellement soudure que dans les greffes entre deux rameaux, où elle s'établit entre des organes déjà formés, soudure qui se complète par celle des tissus de nouvelle formation appartenant en partie au rameau greffé, en partie au sujet sur lequel le rameau est greffe; ces tissus, d'origines diverses, se soudent à mesure qu'ils se développent. = En physiologie, soudure. V. Greffe animale et SyngénÉsique.

SOUFFLE, s. m. — Souffles cardiaques , bruit de souffle ou de soufflet (Laennec). Bruits anormaux que l'oreille perçoit, dans certaines conditions pathologiques, au niveau de la région cardiaque, et qui remplacent les bruits qu'on entend normalement au niveau du cœur. Ce sont des phénomènes physiques, soumis aux lois ordinaires de l'acoustique. La cause qui les produit ne tient pas à l'état de tension ou de relâchement des parois du cœur, à un spasme de cet organe, comme le croyait Laennec; ni à des aspérités qui rendraient rugueuse la surface interne îles valvules, comme le pensait Bouillaud. D'après Chauveau et Marey, la condition d'existence des souilles cardiaques, comme des souffles vasculaires, est le passage du sang d'un point rétréci dans une partie dilatée . ce passage détermine la production d'une veine fluide, d'où résulte un bruit de souffle, à condition que la différence entre le diamètre de la partie étroite et celui île la partie

élargie (d'une façon absolue ou relative) soit assez prononcée, que la vitesse et la force du courant sanguin soient suffisantes, ce que Marey exprime par cette formule : un bruit de souffle se produit toutes les fois que le sang passe d'une pression forte à une pression faible. Tel est le mode de production des souffles qui ont leur point de départ dans l'intérieur même du cœur, et qui, pour cette raison, sont dits intracardiaques ; ils sont le plus souvent l'indice d'une lésion, rétrécissement ou insuffisance, d'un des orifices du cœur, et de l'altération des valvules correspondantes; suivant qu'ils remplacent tel ou tel bruit normal, qu'ils siègent ou ont leur maximum d'intensité à tel ou tel point de la région cardiaque, ils correspondent à une lésion déterminée d'un des orifices : c'est ainsi qu'un souffle systolique annonce une insuffisance mitrale, s'il a son maximum d'intensité à la pointe du cœur; une insuffisance tricuspidienne, s'il a son maximum à la pointe de l'appendice xiphoïde ; un rétrécissement de l'orifice aortique, s'il a son maximum dans le troisième espace intercostal droit, tout près du bord correspondant du sternum; un rétrécissement de l'orifice pulmonaire, s'il a son maximum dans le troisième espace intercostal gauche ; un souffle correspondant à la diastole indique soit un rétrécissement mitral ou tricuspidien, soit une insuffisance aortique ou pulmonaire. Quelquefois les souffles intracardiaques existent en dehors de toute altération matérielle des valvules, et sont symptomatiques de l'anémie, comme certains souffles vasculaires qui les accompagnent et ont le même mécanisme (V. Souffle vasculaire) : les souffles cardiaques de l'anémie sont doux, ont leur siège à la base du cœur et leur maximum au premier temps; ils se passent, d'après Marey, au niveau de l'orifice aortique, tandis que Gueneau de Mussy et C. Paul les localisent à l'artère pulmonaire, Parrot à l'orifice tricuspidien, et que Potain en fait des souilles extracardiaques. — Les souffles extracardiaques sont des bruits anormaux, qui, comme les précédents, se font entendre à la région cardiaque, mais, contrairement à ceuxci, prennent naissance en dehors du cœur lui-même, soit dans le péricarde dont la surface est devenue rugueuse, soit dans la plèvre enflammée dont les frottements se font entendre à distance, soit dans le poumon dont les alvéoles pleins d'air et de liquide sont ébranlés par la systole cardiaque : ces souffles extracardiaques sont doux, varient dans leur siège et leur intensité avec les attitudes du malade, débutent au milieu de la systole et se prolongent pendant le petit silence (souffle médio-systolique, Potain); leurs caractères les rapprochent des souffles anémiques, d'où l'assimilation que Potain a établie entre les uns et les autres. — Souffle fœtal. Souffle qui dépend de la circulation du fœtus, et qui diffère du souffle placentaire en ce qu'il est isochrone au pouls du fœtus et non à celui de la mère, et en ce qu'il est toujours accompagné d'une pulsation. Tantôt il si' passe dans le cœur même du fœtus (souffle cardiaque, inlracardiaque), dépend d'une lésion cardiaque et persiste après la naissance , tantôt il se passe dans les vaisseaux du cordon (souffle du cordon ou funiculaire), est mobile et fugace, et dépend d'une diminution de calibre des vaisseaux ombilicaux, produite par des valvules développées dans ceux-ci (Pinard). — Souffle maternel, placentaire, abdominal ou utérin. Souffle doux, tantôt sonore et grave, tantôt aigu, toujours synchronique au pouls de la mère, entendu ordinairement vers les régions inguinales à dater du quatrième mois de la grossesse, et dû au passage du sang maternel dans les artères utérines flexueuses devenues très grosses, surtout au niveau du placenta; mais il n'a aucun autre rapport que celui-là avec la circulation placentaire. Ce même souffle s'entend toutes les fois qu'une tumeur

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