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DYSENTERIE

A recevoir. — Tout proposant ayant eu une seule atteinte de dysenterie aiguë, à la condition qu'il en soit parfaitement guéri et. qu'il n'ait pas habité les pays chauds.

A recevoir aA^ec réserves. — 1° Tout proposant ayant eu une seule atteinte de dysenterie aiguë contractée dans les pays chauds.

2° Tout proposant ayant eu plusieurs atteintes de dysenterie aiguë, à la condition qu'il en soit parfaitement guéri.

A l'efuser. — 1° Tout proposant atteint de dysenterie chronique.

2° Tout proposant ayant eu une ou plusieurs atteintes de dysenterie aiguë contractées ou non dans les pays chauds, guéries au moment de l'examen médical, s'il présente des traces d'impaludisme ou le plus léger trouble fonctionnel du foie.

OBSERVATIONS

Si la dysenterie aiguë contractée fortuitement dans nos pays, n'est pas de nature à faire refuser un proposant, il n'en est pas de même de la dysenterie des pays chauds (Sénégal, Gochinchine, Tonkin, Indes, Mexique, Antilles, etc.), car, dans ce cas, cette affection n'est plus une simple maladie locale, mais bien une maladie générale relevant de la malaria.

DYSMÉNORRUÉE

La dysenterie des pays chauds retentit sur tout l'organisme, devient le point de départ d'accidents hépatiques et spléniques et amène la mort par cachexie paludéenne.

— La moyenne annuelle des décès par dysenterie est de 2 sur 100,000 habitants. Sur 100 sujets adultes, des deux sexes, atteints de dysenterie, il en succombe environ 6 par an ; la proportion est identique pour l'homme et la femme.

— Voir les articles : Diarrhée et Entérite chronique.

DYSMÉNORRHÉE

A recevoir. — 1° Toute femme atteinte de dysménorrhée, sans complications sérieuses du côté de l'utérus ou du côté de l'état général.

Toute femme atteinte de dysménorrhée due à un rétrécissement congénital ou cicatriciel du col utérin, à une flexion du corps de la matrice sur le col, ou à une salpingo-ovarite.

'6*^ Toute femme atteinte de dysménorrhée nerveuse simple.

A refuser. — 1'' Toute femme atteinte de dysménorrhée due à un mauvais état général.

Toute femme atteinte de dysménorrhée, due à la présence d'un corps fibreux ou d'un polype dans la cavité utérine.

DYSPEPSIISS

OBSERVATIONS

Lorsq u'une femme est alleinte de d^^sménorrhée, le médecin doit diriger toute son attention vers l'état général et vers les affections utérines.

La dysménorrhée est souvent, en effet, la conséquence de l'anémie pernicieuse, de l'hystéro-épilepsie, d'un état cachectique grave quelconque ou d'une tumeur utérine (fibro-myomes, polypes).

Ces cas sont toujours incompatibles avec l'assurance sur la vie.

Au contraire, la dysménorrhée consécutive à un rétrécissement congénital ou cicatriciel du col, à une Ilexion utérine, etc.. n'est pas une cause suffisante de refus ; il en est de même pour la dysménorrhée nerveuse.

Quant à la question de l'hérédité de la dysménorrhée nerveuse, elle n'a presque pas d'intérêt, car elle est encore peu démontrée malgré les travaux de Duplan, Siredey et Brouardel.

— Voir les articles : Aménorrhée, Grossesse, Leucorrhée et Métrorrhagies.

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