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HYPERTROPHIE DU FOIE

A recevoir. — 1» Toute femme présentant un abaissement du foie dû à l'usage d'un corset trop serré.

2" Tout proposant radicalement guéri d'une hypertrophie hépatique survenue dans le cours d'une fièvre grave.

A refuser. — Tout proposant atteint d'hypertrophie du foie consécutive à un état diathésique ou viscéral grave.

OBSERVATIONS

L'hypertrophie du foie s'observe surtout dans l'impaludisme, l'alcoolisme et la syphilis.

Le médecin examinateur doit s'en rapporter à l'importance de ces divers états, pour la conclusion qu'il doit donner dans son rapport.

L'hypertrophie du foie se voit également dans le cours ou à la suite des fièvres graves, particuhèrement dans la fièvre typhoïde et dans les maladies du cœur.

Enfin, l'usage d'un corset trop serré peut déterminer de l'hypertrophie du foie, en abaissant cet organe ; sa face supérieure subit un mouvement de

bascule au point de devenir antérieure et de dépasser le bord des fausses côtes.

-Voir les articles : Adénomes du Foie, Cancer, Cholécystite, Cirrhoses (pour les divers modes d'exploration du foie), Dégénérescences du Foie, Hépatites, Hydatides, Hypertrophie de la Rate, Ictère et Lithiase biliaire.

HYPERTROPHIE DE LA PROSTATE A refuser.

OBSERVATIONS

L'hypertrophie de la prostate est une maladie de la vieillesse ; il est rare qu'elle s'observe avant SO ans.

Il faut refuser tous les proposants qui en sont atteints, à moins qu'elle ne soit très légère. L'hypertrophie de la prostate peut amener de la rétention d'urine ou de l'incontinence par regorgement, puis des altérations vésicales ou rénales par stagnation urinaire, enfin un véritable délabrement de la santé {cachexie prostatique).

11 est important de diagnostiquer cette affection dès le début. Tout sujet, déjà un peu âgé, qui se plaint d'avoir fréquemment besoin d'uriner la nuit, surtout dans les dernières heures, est un prostatique.

Le toucher rectal et le cathétérisme permettent, d'ailleurs, de vérifier le diagnostic.

HYPERTROPHIE Dlî LA RATE

Le doigt introduit dans le rectum, peut facilement percevoir si un seul des lobes ou si les deux sont augmentés de volume.

L'arrêt de la sonde, à 13, 14 ou 15 centimètres du méat, indique qu'il existe un obstacle à la région prostatique. Cet obstacle franchi, la sonde ne donne de l'urine qu'après avoir pénétré à 20 ou 22 centimètres dans le canal de l'urèthre, par suite de l'exagération de sa longueur.

— C'est de 60 à 75 ans qu'il succombe le plus grand nombre de prostatiques.

Il meurt, en moyenne, par an. 1 prostatique sur 100,000 habitants.

— Voir les articles: Miction {Troubles de la) et Rétrécissements de l'urèthre.

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