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pHBIïOMÈIIE. s. m. [jphœnomenum, de «paivofi-ai, je ^ - ail. PMnomen, angl. phenommon, it. et esp. feparaib, ^ tombe sons les sens, tont ce qni

"^’^ffecter notre sensibilité d’nne manière qnelconqne, physique, soit an moral. = En médecine, tont Pansement, appréciable par nos sens, qni. snrvient dans ronnè on une fonction : on dit les phénomènes de la ^ ^iMion les phénomènes de la respiration. Le phénoà la physiologie ou biologie dynamique ce que ^^mractère est à l’anatomie ou autre partie de la bioloe statique. = En pathologie, synonyme de symptômes. ^Phénomènes de contact. V. Catalyse.

PHÉNOMÉNISATION. s. f. — Phénoménisation par thologiqve. Manifestation sous des formes morbides d’un nhénomène normal.

PHÉNYLACÊTYLÈIVE. s. m. (C‘6H6). Garbure d’bydrogène üquide, bouiUant vers 140°.

PHÉNYLB. s. m. (G2<H‘®). Composé incolore, cri»tallisable, insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et l’éther; volatil à 245°.

PHÉIÏYLGLYCÉBINE. S. f.V. Phloogltcike.

PHÉNYLIQDE. adj. — Ether phény ligne Qi2{j6o2). Corps solide, cristallisable, fusible, bouillant à 260°.

PHILADELPHÉES. S. f. pl. Famille de plantes dicotylédones voisine des saxifragées, polypétales, périgynes, j ovaire adhérent au cahce, étamines 4 à 10 ou en nombre multiple, attachées autour du sommet de l’ovaire. Le seringat [Philadelphus coronarius, L.) appartient à cette famille.

PHILIATRE. S. m. \philiater ^ de œtXbç, ami, et iaTft«ri, médecine; esp. f.liatrê\. Qui se Jivre à l’étude de la médecine, qui cultive la médecine.

PHILLYRINE. S. f. V. Phyllirine.

PHILOBIOSIE. S. f. [de otXô?, ami, et pîoç, vie ; esp. filobiosiai\. Amour de la vie.

PHILOGOME. s. m. et adj. [de «piXb?, ami, et xbfLvi, chevelure]. Pommade contenant environ 4 pour 100 d’extrait de quinquina, prônée contre la calvitie, mais inerte.

PHILOGÉNITCBE. S. f. V. GrakiOLOGIE.

PHILONIOM. S. m. [«ptXwvsiov, ainsi appelé du médecin Philon; esp. filonio'\. Électuaire opiacé, anodin, dont les anciens faisaient fréquemment usage.

PHILOPATBIDALGIE. S. f. [de «piX'oç, ami, warplç, patrie, et âX-yoç, douleur; esp. filopatridalgid\. Nom du mal du pays. V. Nostalgie.

PHILOSOPHE, s. m. — Les philosophes. Les alchimistes. Vb Alchimie.

philosophie, s. f. [philosophia, çtXoaocpîa, de tXb?, ami, et aocpîa, sagesse; ail. Philosophie, Weltweisheit, philosophy , it. et esp. ^/oso/îa]. Système de notions generales ou abstraites (ces deux termes sont ici synonymes) sur l’ensemble des choses. Elle présente trois phases ^sentielles qm correspondent à trois phases successives dans la civilisation : elle est progressivement théolo- Qique, métaphysique etpositive. Dans la première phase, éducation des choses est rattachée à des personnalités *ïm sont la cause des existences, des phénomènes et des cvenements. Pour la seconde, quand la critique a commencé à ébranler les notions spontanées ou théologiques, c^se d’entités intervient dans le système, et élimine ça et là et de plus en plus les êtres divins dont l’agence était fdmise en tout phénomène. Dans la troisième, on renonce alarecherche del’absolu, c’est-à-dire des causes premières et des causes finales, recherche désormais reconnue inaccessible et bonne seulement pour occuper l’enfance de t e^rit humain, et l’on s’applique uniquement à l’investides lois et des conditions. V. Positive (Philosophie). ^ est ainsi que la philosophie satisfait au besoin de la rai¬

son, qui est d’avoir une source de règles générales supérieures et régissant l’intelligence et la conduite, et elle remplit son office justement parce qu’elle est relative, s’adaptant, par lemode même de sa formation, à tous les degrés du développement humain. — Philosophie hermétique. V. Alchimie. — Philosophie médicale. Rameau détaché de la philosophie générale. La philosophie d’une science particulière est le système des idées générales qui appartiennent à cette science; et, comme la médecine n’est qu’im appendice de la biologie, c’est par l’intermédiaire de celle-ci (V. Biologie) qu’il faut aniver à cellelà. Le terme culminant de la philosophie médicale est que la pathologie est seulement une altération des propriétés normales des parties vivantes. Là est le pivot de la médecine et le dernier système auquel elle puisse arriver ; si bien que, depuis qu’eUe a atteint cette idée suprême, tous les systèmes qui l’ont si longtemps occupée, SQutenue, agitée, sont tombés spontanément en désuétude. Ce point de vue acquis, elle a à décrire les maladies et à les classer. Son domaine se divise en deux grandes parties, suivant qu’elle s’occupe d’entretenir la santé (hygiène), ou de guérir les maladies (médecine proprement dite). C’est dans ce domaine qu’intervient l’étude du rapport entre l’être vivant et le milieu; car toute l’efficacité de la médecine comme art dépend du judicieux emploi des moyens capables de modifier l’être vivant. V. Doctrine.

PHILOSOPHIQGE. adj. [philosophiçus, ail. philosophisch, angl. pKüosophical, it. et esp. filosofico). Quelquefois, dans les sciences médicales, ce mot est synonyme méthodique : nosograpgie philosophique, etc. V. Généralité, Médecine et Système.

PHILTRE. S. m. [phistrum, œîXTfov, de œtXsw, j’aime; ail. Liebestrank. angl. philtér, it. et esp. filtro]. Breuvage qu’on supposait propre à inspirer de l’amour. = Dans le vulgaire, enfoncement de la lèvre supérieure situé immédiatement sous la cloison du nez.

PHIMOSIS, s. m. [capistratio, de ficelle,

cordon; ail. Phimosis, spqnischer Mantel, axï^l. phimosis, it. fimosi, esp. fimosiê). Étroitesse naturelle ou resserrement de r ouverture du prépuce au devant de l’extrémité de la verge, d’où résulte l’impossibilité de découvrir le gland. Des chancres du prépuce ou du gland, qui déterminent l’engorgement de l’un ou dé l’autre de ces organes, donnent souvent lieu à cette maladie. Si les symptômes inflammatoires sont modérés, on se contente de faire des injections émollientes entre le prépuce et le gland et de prescrire des bains locaux ou généraux. Si ces moyens sont insuffisants, il faut se hâter d’opérer le débridement en incisant la face dorsale du prépuce. Le malade étant couché sur le bord du lit, et la verge étant maintenue inclinée en bas par un aide, le chirurgien introduit sous le prépuce une sonde cannelée, d’un très-petit volume et sans cul-de-sac; puis, maintenant cette sonde avec la main gauche, il glisse sur la cannelure de la sonde la lame d’un bistouri étroit, dont la pointe va percer le prépuce à la hauteur déterminée, par l’instrument conducteur, et le tranchant divise ensuite d’un seul coup, d’arrière en avant, toute la portion cutanée placée devant lui. Souvent on ne se sert que du bistouri, en ayant soin d’en garnir la pointe avec une petite boule de cire : lorsque l’instrument a été introduit sous le prépuce jusqu’à la hauteur jugée convenable, le chirurgien abaisse son poignet, de manière à relever la pointe du bistouri ; celle-ci traverse les parois du repli, et la section s'achève comme ü vient d’être dit. — Assez souvent le phimosis est congénital, et il est important de remédier de bonne heure à ce vice de conformation, par l’opération dite du phimosis ou circoncision. Le procédé lé plus simple est l’excision d'un lambeau de peau en V,

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soulevé à l’aide d’une pince à dissection, et emporté d’un seul coup de ciseaux à bec-de-lièvre. On obtient toujours ainsi une ouverture suffisante pour que le gland puisse être aisément découvert; puis, au lieu d’avoir deux lambeaux pendants et disgracieux, on a une ouverture ovalaire régulièrement arrondie; on n’est aucunement exposé à couper la peau et la muqueuse à des hauteurs différentes; et enfin l’opération est aussi rapide et aiissi facile que pour l’opération simple, même dans le cas où l’ouverture préputiale est considérablement rétrécie. V. Cmcoifcisioîf.

PHLÉBABTÉSIE. S. f. [de veine, et artère].

Maladie de l’artère pulmonaire (Piorry).= Variété d’anévrysme artérioso-veineux (Broca). V. Abtérioso-veineux.

PHLÉBEGTASIE. s. f. [phlebectasis, de veine,

et IxTaoiç, dilatation; aU. Krampfader, aPgl. phlebectasy , it. flebettasia, esp. flebectasid]. (Alibert). La dilatation d’une veine ou d’une portion de veine.

PHLÉBENTÉRISMB. s. m. [de œXsij;, veine, et é'v-Epcv, intestin]. Hypothèse d’après laquelle de Quatrefages, supposant que lorsqu’un appareil disparaît dans l’économie la fonction qu’il accomplit ne disparaît pas, avait, après avoir mal observé l’appareil circulatoire, admis sa disparition dans certains êtres et son remplacement par le tube digestif qui s’y serait substitué pour accomplir la circulation, non plus du sang, mais directement des substances alimentaires chymifiées. Les organes pris pour des expansions digestives ramifiées étaient de larges conduits biliaires dans certains mollusques, des cæcums intestinaux simples ou ramifiés dans diyers annelés (V. Lacunaire et Sinus). De ces observations anatomiques inexactes, il avait inféré que : la forme du corps et l’organisation intérieure sont indépendantes l’une de l’autre, idée qui est complètement en désaccord avec l’observation. Les mollusques gastéropodes désignés sous le nom A& phlébentérés ne diffèrent pas, par leur organisation, des gastéropodes qui s’en rapprochent par leur constitution extérieure; les fonctions de la digestion, de la circulation et de la respiration, s’exécutent chez ces mollusques de la même manière que chez les autres animaux de la même classe, et à l’aide des mêmes appareils, constitués d’une manière tout à fait analogue; ces mollusques doivent, par conséquent, rentrer dans les groupes des nudibranches, des inférobrancbes, etc,, d’où ils avaient été retirés. Les mots appareil gastro-vasculaire, appliqués à l’un des organes de l’appareil digestif de ces mollusques, doivent être supprimés comme exprimant une idée inexacte, et remplacés par ceux à’ organe gastro-hépatique ou conduits gastro-biliaires. H doit en être de même des autres expressions par lesquelles on a cherché à rendre plus tard la même idée, ou à désigner la fonction nouvelle correspondante à ce nouvel appareil; telle est, par exemple, l’expression appareil et fonction d’irrigation organique, etc. Le moi phlébentérés, puis ceux qui en sont venus, comme les expressions entérobranches et dermobranches , doivent être également rayés de la science; car ils expriment encore, sur les fonctions de la respiration et de la circulation des mollusques, des idées inexactes, et désignent, au point de vue zoologique, des groupes d’animaux qui ne sont pas différents des animaux déjà connus. Le mot phlébentérisme, par lequel on a cherché à généraliser les mêmes faits, mais de manière à rendre leur signification bien nette, moins précise, et, par suite, à rendre nioins saisissable leur véritable aspect, doit égeilement disparaître de la science. Les conséquences théoriques qu’on avait voulu déduire de ces faits pour changer les principes de la science ne sauraient être admises, et ces principes restent ce qu’ils étaient. V. Lacusaibe (Circulation) et Snrus utét'ins,

PHIJËBETBTSUE. s.m.[phlebeurysnia,àetif)àéf, veine.

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et Ei5puci(j.à, dilatation]. Dilatation des veines. Ce mot est synonyme de varices.

PHLÉBITE, s. f. [^phlebitis, de œXeêbç, veine

avec la désinence, ite, qui indique une phïegmasie • ail! Yenenentzündung, angl. phlebitis, it. ftebite, esp. flebitü] [Breschet]. Inflammation de la membrane interne des veines. C’est souvent à la phlébite qu’est due la mort des individus qui succombent à la suite des plaies et des opérations chirurgicales [phlébite traumatique). Le premier effet de toute phlébite, c’est la coagulation du sang avec adhérence aux parois du vaisseau ; delà l’interception du cours de ce liquide et la stagnation du sang veineux et de la sérosité dans les parties correspondantes, si les veines collatérales ne peuvent suffire à la circulation ; dè là un œdème douloureux qui est une des formes des affections dites phlegmatia alba dolens (V. ce mot). Un cordon dur suit exactement le trajet de la veine malade; les parties environnantes sont aussi le plus souvent dures, tendues, et présentent tous les caractères de l’inflammation, qui, dans ce cas, s’est propagée de dedans en dehors. On peut rencontrer des abcès indépendants de la veine,, développés dans le tissu lamineux ; les ganglions situés dans le voisinage ont quelquefois augmenté de volume. A l’autopsie, on voit la paroi interne de la veine marbrée ; la couleur est plus ou moins foncée, suivant l’époque de la maladie. Les parois veineuses, qui au début étaient dures et épaisses, deviennent friables, pultacées, se dépolissent et prennent un aspect grenu. L’intérieur de la veine renferme un caillot dans les premiers temps de la maladie, ce caillot oblitère complètement la veine. Il arrive quelquefois que l’on rencontre une petite quantité de pseudo-pus dans le caillot (V. Pseudo-pus). Les symptômes sont une douleur lancinante dans tout le membre; l’examen montre un cordon rouge, sensible à la pression, suivant exactement le trajet de la veine enflammée, avec empâtement du tissu lamineux environnant. A mer sure que l’inflammation fait des progrès, la douleur augmente et prend le caractère pulsatif. Le malade se plaint de malaise général; il a des frissons et les divers accidents de presque tout état inflammatoire. L’irrigation continue, lorsqu’elle peut être appliquée, les onctions avec l’onguent mercuriel, les boissons rafraîchissantes, etc., seront d’un bon emploi. Passé la première période, aussitôt que les symptômes généraux commencent à se manifester, les saignées n’ont plus aucun résultat avantageux ; il faut recoprir aux stimulants diffusibles et aux toniques (acétate d’ammoniaque, quinquina), aux applications extérieures très-chaudes, aux purgatifs ou aux vomitifs (tartre stibié à hautes doses), au calomel, aux diurétiques énergiques. Lorsqu’il y a phlébite suppurative vraie (avec douleur, cordon noueux, etc.), il n’j a. jamais infection; lorsqu’il y a à la fois infection et du pus dans la veine, ce pus ne provient pas d’ime phlébite intense, mais il constitue un véritable abcès métastatique, comme les abcès des viscères, ou ceux qu’on peut trouver dans des veines éloignées (Batailhé) (V. Infection purulente et Pyohémie). Lorsque la suppuration est établie, il faut donner issue au pus le plus promptement et le plus largement possible, de manière à lui laisser un libre écoulement. — Phlébite adhésive. Les phénomènes de la cicatrisation des plaies, après avoir été attribués faussement à une prétendue inflammation adhésive (V. Nutrition et Production), ont été considérés comme dus principalemant à une inflammation des veines ; celle-ci déterminant la coagulation du sang, et l’adhésion du caillot aux parois venant empêcher l’écoulement sanguin et permettre la cicatrisation. Mais on sait actuellement que l’inflammation, surtout celle des veines, est un obstacle à la cicatrisation, qui est une reproduction de tissus et dont l’étude exigeait la connaissance de la gé-