V. ÉPILEPSIE

Mal de cerf. Maladie du cheval qui ne paraît pas différer du tétanos.

Mal de cœur. Expression populaire synonyme de nausée.

Mal de dents. Expression vague par laquelle on désigne en général toutes les affections douloureuses des dents.

Mal d’encolure. On comprend sous ce nom générique les blessures de la partie supérieure de l’encolure produites par des contusions ou des frottements répétés.- C’est principalement dans le cheval de trait, sur le point d’appui du collier , qu’on observe le mal ^ d’encolure. Fréquemment cette affection se développe à la suite du mal de garrot. Les symptômes varient suivant que la maladie débute par un phlegmon ou par la formation d’un cor qui peut embrasser une grande partie des tissus. La suppuration ne tarde pas à se produire et à déterminer des abcès, des trajets fistuleux. Il est peu de blessures dont la durée soit aussi longue.' C’est par la chirurgie qu’en traite cette affection : vésicatoire au début, plus tard incision, extirpation de la corde ligamenteuse, pansement avec un digestif, application du cautère actuel.

Mal d’enfant. Douleurs qui accompagnent l’enfantement.

Mal d'estomac. Le vulgaire donne ce nom à toutes les sensations pénibles qui ont leur siège dans la région épigastrique, lors même que l’estomac y est tout à fait étranger. Lorsqu’une douleur nerveuse a réellement son siège dans l’estomac , elle a reçu le nom de gastralgie.

Mal de feu ou mal d’Espagne. Hépatite aiguë des animaux, accompagnée d’inflammation des méninges. On l’appelle aussi vertige idiopathique.

Mal de Fiume. V. Scherlievo.

Mal de foie. Nom vulgaire qui a été donné à la pourriture du mouton ou cachexie aqueuse. F. Cachexie.

Mal de ga rot. Meurtrissure ou blessure, cachée ou apparente, faite au garrot du cheval par une contusion ou par des frottements rudes et réitérés. Cette maladie peut débuter à l’état de phlegmon, de cor, d’abcès ou de solution de continuité. Dans certains cas , le ma

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de ”^rrot présente au début une tumeur froide , fluctuante , contenant de la sérosité et des corps albumineux produits par la fibrine du sang épanché.

Mal de gorge. Cette expression est ordinairement synonyme A’ angine.

Mal de gorge des prédicateurs [angl. clergyman's sore throai]. Affection chronique du pharynx et du larynx décrite sous ce nom par des médecins des États- Unis, et qui s’observe sur des prédicateurs et des gens parlant en, public, d’une faible constitution ou d’une disposition scrofuleuse. On la nomme aussi pharyngite folliculeuse , mais elle est plus ou moins liée à l’état du larynx. Le traitement consiste en antiphlogistiques et^n lotion des parties avec une solution de nitrate d’argent ; on donne, bien entendu, attention à l’état constitutionnel de l’individu. Il est nécessaire aussi, pour la cure, de changer d’air et de s’abstenir de parler.

Mal de langue. V. Glossanthrax.

Mal de mâchoire. V. Trismüs.

Mal de mer [nausea navigantiurn]. Nausées ou vomissements pénibles dont sont ordinairement tourmentés ceux qui vont sur mer pour la première fois , et quelquefois même ceux qui voyagent depuis longtemps sur cet élément.

Mal de mère. V. Hystérie.

Mal de misère. Nom donné par Vaccari à la pellagre.

Mal de montagne. Quelques médecins ont donné , avec raison, ce nom à l'ensemble des phénomènes qui se manifestent lors de l’ascension sur les hautes montagnes, comme on donne le nom de mal de mer aux souffrances causées par la mer. Les phénomènes pathologiques qui se produisent dans les ascensions peuvent se classer ainsi : 1 " effets sur le système nerveux : vertiges, céphalalgie, somnolence ; 2“ effets sur la respiration et la circulation dyspnée , fréquence de la respiration , constriction thoracique , transsudation du sang par les surfaces muqueuses , tendance syncopale, palpitations, accélération du pouls, battement des artères intra-crâniennes ; 3“ effets sur les fonctions digestives : anorexie, nausée, vomissement, soif, constriction sous-épigastrique , langue blanche ; 4“ effets sur la locomotion : douleurs musculaires, sensation de paralysie dans les membres inférieurs ; 5“ effets sur le système tégumentaire : peau rugueuse, suppression de la transpiration cutanée , pâleur de la peau, cyanose du visage.

Mal de mort [malum mortuum] . Quelques auteurs anciens ont désigné sous ce nom une espèce de lèpre crustacée, dans laquelle les parties affectées prenaient une couleur livide et semblaient dans un état complet de mortification.

Mal de mouton. V. Pourriture.

Mal de ISaples \morbus neapolUanusI. Nom que les Français donnent à la syphilis , parce que des soldats 1 apportèrent, dit-on, autrefois du siège de Naples. Les Italiens, au contraire, qualifient cette maladie de mal français Imorbus gallicus].

Mal de pied. Nom vulgaire donné au piétin.

Mal de pis. V. Mastoïte.

Mal de rognon. Contusion sur les apophyses épineuses des dernières vertèbres dorsales et des vertèbres lombaires, chez les bêtes chevalines. C’est l’affection analogue au mal de garrot.

Mal de rose ou mal des Asturies. Yariété de la lèpre que l’on observe dans différentes provinces de

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l’Espagne, et particulièrement dans les Asturies. Quelques auteurs regardent le mal de rose et la pellagre comme deux variétés d’une même maladie.

Mal rouge de Cayenne. Espèce d’éléphantiasis ou lèpre tuberculeuse.

Mal de saignée. V. Phlérite et Thrombus.

Mal Saint- Antoine. V. Érysipèle.

Mal Saint-Jean. Nom donné à la chorée. V. ce mot.

Mal Saint-Lasare. Y. Éléphantiasis.

Mal Saint-Main. Nom donné tantôt à la gale, tantôt à la lèpre.

Mal Saint-Roch. Nom donné à une épidémie qui a sévi sur les moutons, dans la Lombardie, en 1767, et qui causait une mort foudroyante.

Mal de Siam. Nom donné à la fièvre jaune , parce qu’on a cru que, dans le xvii® siècle, elle avait été apportée de Siam dan& les îles de l’Amérique.

Mal de taupe. Tumeur qui survient à la région de la nuque, chez le cheval, et même chez le bœuf, où elle porte le nom A’ écrouellet. Cette maladie peut se présenter sous plusieurs aspects différents : 1“ Un phlegmon apparaît et constitue une tumeur chaude ou froide , accompagnée de prurit , de réaction fébrile et de coma. 2° Le mal peut avoir son siège dans la bourse muqueuse atloidienne {hygroma atldidien) ; sa forme est sphérique , déprimée dans le milieu par la pression du ligament cervical. 3“ C’est une collection séreuse ou un abcès dont il est facile de constater la fluctuation. 4" Des fistules borgnes existent en plus ou moins grand nombre ; les tissus sont indurés ; le pus amène la carie des tendons, des ligaments, des os. Mal de tête. V. Céphalalgie.

Mal de tête de contagion. Nom donné par les vétérinaires tantôt à l’anasarque , tantôt à la morve gangréneuse chez le cheval.

Mal de vers ou mal de bassine. Affection observée dana les fabriques où l’on dévide les cocons de soie. Elle consiste en une éruption vésiculo-purulente qui se développe à la naissance et dans l’intervalle des doigts, ou sur le dos et dans les plis de la main. Parfois limitée et ne durant que cinq ou six jours; plus souvent accompagnée de vives douleurs , d’une inflammation très aiguë , et se prolongeant pendant une quinzaine de jours ; se compliquant enfin , dans quelques cas, de phlegmons très graves. Le plus ordinairement, les ouvrières qui ont été une fois atteintes acquièrent mie véritable immunité ; aussi le considèrent-elles comme un mal nécessaire que l’on peut modérer seulement à l’aide de lotions astringentes.

Mal vertébral de P oit. Maladie d’une ou de plusieurs vertèbres, ainsi appelée parce que Pott, chirurgien anglais , en a donné une excellente description. La carie vertébrale débute toujours par une ostéite ou inflammation aiguë ou chronique du tissu osseux d’une vertèbre. Elle attaque particulièrement les individus scrofuleux. Le premier effet de l’ostéite est le ramollissement de l’os ; le corps de la vertèbre, incapable dès lors de supporter le poids du tronc, s’affaisse sur luimême ; et la vertèbre supérieure , manquant d’appui en avant, mais soutenue en arrière par les apophyses épineuses et transverses, exécute un mouvement de bascule par lequel son apophysè épineuse se redresse et devient saillante. De là ime gibbosité, et l’attitude vicieuse , la démarche embarrassée du malade ; de là aussi la faiblesse, et quelquefois la paralysie complète des extrémités inférieures, par l’effet de la compression de la

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moelle épinière, 8i la maladie sê termine par résolution OU par induration, la douleur locale disparaît , les accidents dépendants de la compression de la moelle diminuent ou Cessent, niais les malades conservent une gêne très apparente dans leur altitude et leur démarche. Lorsque la maladie se termine par la carie {mal vertébral de Pott) ^ la courbure de l’épine et la gibbosité augmentent*, souvent tous les symptômes d’une suppuration intérieure se manifestent, et d’autres fois, sans autre indicé j des dépôts par congestion se Ibrmerlt aux lombes ou dans quelqu»; autre partie déclive du tronc, et le malade finit par mourir de consomption ; II faut se hâter^ dès le début de la maladie, d’appliquer de chaque côté du point saillant de l’épine un ou deux moxas, que l’on convertit en cautères assez grands pour loger trois ou quatre pois après la chute de l’eschare; on entretient longtemps la suppuration, qu’on active par des applications irritantes. On prescrit Un répds absolu , dans une position horizontale, et Tattention de maintenir le corps dans sa rectitude et d’éviter tout mouvement brusque. Les abcès sont ouverts aussitôt qu’ils paraissent, par une ponction oblique à l’épaisseur de la peau , afin d’éviter l’introduction de l’air dans la plaie : s’ils se sont Ouverts spontanément^ il reste peu d’espoir de guérison.

M.4LABATHRÜM, S. m. [it. et esp. malahalro]. On nomnie ainsi , en pharmacie , des feuilles de 1 3 à 20 centimètres de longueur, sur o environ de large , entières, luisantes, aromatiques, que les üns attribuent an Lavtrüs cassia, d’autres au Laurus ctnnamomnfn, ou àü Laurus culilabân.

MALACIE, Si f. [malacia, de mollesse \

ail. Gelüste, angl. malacia, longings, it. et esp. ma- Incia]. Ce mot, pris d’une manière générale et d’apfês sOn étymologie , désigne une grande indulgence pour ses désirs, lors même qu’ils sont contraires à la raison ; mais on lui donne une acception plus restreinte, en l’employant exclusivement pour signifier la dépravation du goût , avec désir de manger des substanèès qui sont peu alimentaires ou qui ne contiennent aucun principe nutritif, et qui répugnent même ordinairement. Dans cette acception , la maladie ne diffère pas du pica.' C’est un trouble de la digestion, que l’on observe particulièrement chez les jeunes filles chlorotiques, et , pendant la gestation , chez certaines femmes nerveuses; Malade est employé par quelques- Uns comme synonyme de ramollissement.

MAL.ACOPTÉRYGIENS, S. m. pl. [de p,aXâ/,ôç,mou, et-i#Tf3o|,.ailè]. Nom d’une subdivision du groupe des poissons osseux, comprenant tous ceux dont les rayons des nageoires, sauf le plus antérieur, sont formés de petites pièces àrticulées qui les rendent mous. Se dit par opposition à l’autre groupe, ou acanthoptérygiens, dont plusieurs des rayons des nageoires dorsales au moins sont d’une seule pièce, résistants, épineux.

MAL.4G0SARG0SE , S. f. [malacosarcosis , de p.a.- Xa)43ç, mou, et aàp^, chair; it. malacosarcosi, esp. malacosarcosis] . État de mollesse du système musculaire.

MALAGOSTÉOSB, S. f. [malacosteosis, de y.alayM, mou, et èff-riov, os]. Ramollissement des os.

AlALAGOZOAIRES, S. m. pl. [de p.aXÿ.sc'ç , mou, et Ç&cv, animal; ail. Weiohtliiere]. Nom donné par de Blainville à l’embranchement des mollusques.

MAl.ACTI0liE,adj. et Si m. [malactiims, de p-aXoccffE'-V, ramollir; ail. erweiehend, it. et esp. malactico]. Synônyme inusité à’émollievt.

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MALADE, adj. et s. [ager, ægrolus, vccû-w ail krank, angl. distempered, it. ammalato, esp.enfermnl Qui est dans l’état de maladie. -*■

MALADIE, s. f. [morbus, vocreç, ail. Krankkeit angl. disease, malady, it. malattia, esp. enfermedail On donne le nom de maladie à toute altération d’un ou de plusieurs parties du corps qui se manifeste par le trouble des actes d’un ou de plusieur.s organes en na ticulier, et même d’un ou de plusieurs appareils en entier. — L’étude des maladies suppose connues fana tomie et la physiologie, comme l’étude de ces sciences suppose connues la physique et la chimie; elle suppose également connue la science des milieux, et de l’ac tion réciproque du milieu sur l’être vivant, et de celui-ci sur celui-là (K. Milieu). Or, comme fanatomie et la physiologie font voir que l’économie ou ses parties, et leurs actes, sont susceptibles d’osciller entre certaines limites (tant de conformation que d’énergielselon les conditions de milieu dans lesquelles l’être s’est développé, il va de soi que : 1" telle altération ou tel changement de milieu qui amèneront des troubles dans la vie d’un individu n’en causeront pas chez un autre* 2“ que l’état de maladie est relatif à la constitution à

l’énergie habituelle des actions organiques de l’individu.

— La pathologie comprend tout ce qui est relatif à l’o.^ga-

nisme considéré à rétatanormal(F.HiSTOiREnat«rel/e et

Pathologie). L’étude particulière des maladies (nosôlogie) suppose connues : l^I’anatomie pathologique, c’esL à -dire les altérations que sont susceptibles de présenter toutes les parties d’ordre quelconque (F. Anatoîsie), depuis les principes immédiats jusqu’à l’organisme, considéré commue un tout indivisible; 2® les limites de conformation et de constitution intime, entre lesquelles ces parties sont susceptibles de varier sans cesser de se nourrir, étude qui est intimement liée à l’anatomie normale, et qui, en pratique, ne peut g*aère en être séparée sans inconvénients. Or, cette étude montre que, danschaque ordre de parties-, l’altération offre : a. un commencement ; h. une période de croissance, et c. une terminaison qui peut être la mort de cette partie du corps avec ou sans cessation de la vie de l’économie entière, ou une période décroissante qui peut aboutir au retour à l’étatnormal. L’examen des actes accomplis [symptomatologie) par chaque partie durant ces diverses phases, constitue ce qu’on nomme l’étude de la marche de la maladie; celle-ci peut présenter ou non plusieurs alternatives d’augmentation et de diminution d’intenisité, etc., selon qu’un ou plusieurs organes, par exemple, s’altèrent, puis se guérissent successivement, ou suivant d’autres circonstances encore. La conséquence de cet examen est la connaissance de l’a durée de la maladie, laquelle peut varier selon toutes ces circonstances, et selon qu’il s’agit des éléments anatomiques d’un tissu qui s’affectent de proche en proche successivement. La lésion peut exister depuis longtemps et nè se manifester par aucun trouble ; tel est le cas de l’altération graisseuse des capillaires cause de l’apoplexie , elle peut durer longtemps et la maladie fort peu- L’anatomie pathologique est donc aussi indispensable a l’étude des causes des maladies (étiologie) que la connaissance des milieux où vit l’être, que celle de sa constitution normale et des actes qu’il accomplit ( antécédents). Établir que telle modification , trouble survenu dans une ou plusieurs fonctions se rattache à la lésion de tel ou tel organe, et que celui où ceux qui sont altérés doivent modifier de telle manière l’action de ceux qui, restés sains , ont a^’cc

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lui dc8 relations directes ou indirectes, constitue le diagftosti^. Le jugement porté sur les phases probables que doit parcourir la lésion, reconnue d’après la nature des phénomènes morbides ou d’après l’examen des changements qu’elle a déjà causés dans les caractères d’ordre physique d’un ou de plusieurs organes {percussion, toucher, examen direct), constitue le pronostià. Le pronostic et le diagnostic, plus que tous les antres côtés des maladies, exigent la connaissance approfondie de l’anatomie normale et pathologique et de la physiologie. Le préjugé, encore fort répandu parmi tous ceux qui s'occupent d’art médical, sur l’utilité simplement accessoire de ces sciences, qui ne comptent en effet que comme accessoires dans les écoles officielles, est la source de méprises singulières et funestes pour le malade ; il dérive de la croyance erronée qui a régné jusqu’à Broussais, et qiü règne en^ core dans quelques esprits, croyance établissant une différence complète entre les actes normaux et les phénomènes morbides supposés constituer des espèces à part. Le diagnostic et le pronostic exigent surtout, en fait d’anatomie normale : !" la connaissance des limites de variations des organes, et de leurs actions considérées dans le jeune âge et dans l’agé avancé ; 2" la connaissance des modifications que subissent ceux qui né remplissent qu’un rôle temporaire: 3" la connaissance de l’influence mécanique ou organique qui en peut résulter pour les autres organes. — Une maladie est une succession d’actes anormaux qui, avec la lésion d’un même organe pour point de départ, offrent des différences très notables d’un individu à l’autre, et, qui plus est, sur le même individu^ selon les âges, les lieux, et selon un très grand nombre de circonstances dépendantes du malade. Là maladie à laquelle nous donnons un nom n’est point un objet, un être comparable à un individu animal ou végétal. La notion de malà'diei en tant que constituant un tout distinct, n’a qu’une existence subjective ou intellectuelle, que chacun se représente un peu différemment, selon la nature de ses connaissances, et toujours par le groupement, par la superposition après coup, si l’on peut ainsi dire, de l’ensemble des phénomènes qui ont eu lien successivement. Aussi on ne peut, sans erreur, comparer les maladies aux êtres offrant un ensemble de caractères coexistants, toujours les mêmes, et susceptibles d’être constatés simultanément sur un seul individu. L’impossibilité de reproduire ou de rencontrer un ensemble de phéno-^ mènes identiques avec ceux qui ont déjà été observés fait que, comme les momtruosUés (qui sont une phase de certaines maladies, mais seulement au début desquelles nous n’avons pu assiste!*), les maladies peuvent être réunies en classes, en ordres et en genres, dans lesquels chacune représente une espèce ou cas morbide réellement différent des autres, mais sous trop de rapports pour qu il soit possible de les considérer comme se ressemblant à l’égal des individus des règnes animal et végétal, et de les désigner à l’aide d’une nomenclature analogue. Les maladies étantdes états et phénomènes non naturels, amenés par des circonstances ou causes accidentelles, si ces causes étaient toujours susceptibles d’être déterminées, la classification rationnelle des maladies quant aux difisions fondamentales, ou de classes, cellequi est le but idéal, serait la classification étiologique. Ce serait aussi la plus utile en pratique : 1° en ce que b*ès souvent la cause prolonge longtemps son action ; 2° par la raison que la nature de la cause détermine la nature du mal. En effet, d’une part, deux

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causes différentes agissant sur une même partie du corps d’ordre quelconque (V. Anatomie et Physiologie) n’amènent jamais une même perturbation, c’est-à-dire identique dans les deux cas; et, d’autre part, une même cause agissant sur des parties différentes du corps détermine, non pas une perturbation identique partout, mais une perturbation différente, selon qu’il s’agit de l’affection d’un principe immédiat, d’un élément, d’un tissu, etc. : cette lésion est en rapport avec la nature simple ou complexe de ces parties. Les divisions secondaires de chaque classe en ordres devront être fondées sur l’examen des ordres de parties qui sont lésées (principes immédiats et éléments, tissus et tumeurs, systèmes, Organes, appareils). Les subdivisions des ordres en genres seront établies d’après la considération des espèces de principes ou d’éléments, d’humeurs ou de tissus, etc., qui sont le siège de la lésion. Dans chaque genre viendront se ranger des espèces dont la détermination repose sur quelques caractères communs offerts par chaque cas • ainsi, par exemple, dans les genres pneumonie et fracture, on aura autant d’espèces , selon que la première sera aiguë ou chronique, se présentera chez un enfant. Un adulte ou un vieillard ; selon que la seconde sera simple OU comminiitive, etc. Il va sans dire que, selon le besoin, on scindera les classes, ordres et genres, comme dans toute classification, en sections -ou lyibus; divisions intérieures de chaque groupe qui, étant secondaires, peuvent être omises selon la destination des ouvrages. Tout classement conduit à une nomenclature, fondée naturellement sur la connaissance précise des parties affectées, sur la nature de la lésion ou süf sa cause. Cette indication suffit pour faire sentir qüê jusqu’à présent chaque maladie- ne peut être désignée que par un nom conventionnel ou une périphrase. Elle montre combien sont vicieuses et prématurées lés nomenclatures qui ont été établies sur des notions hypothétiques ou sur la connaissance d’un seul Ordre de parties du corps , telles que les organes, sans tenir compte des autres ordres de parties dont l’analyèe anatomique démontre l’êxistence ; ou qui ont été établies sans s’assurer même s’il est certain qu’il s’agit de tel ou tel organe. Ce qui précède montre en outre que, toutes les fois queies groupes de corps organisés ou de phénomènes qui s’y rattachent viennent à être analysés convenablement, toutes les fois que les lois de leur constitution ou de leurs actes viennent à être connues, ils- se classent d’après une même et unique méthode dite méthode naturelle, susceptible d’exprimer la coordination des êtres (F. Biotaxie), de leurs parties (F. Anatomie) et de leurs actes (F. Physiologie), tant normaux que morbides. C’est ce que montrent les notions précédentes et la classification tératologique de Geoffroy Saint-Hilaire, qui, étant une application partielle de cette méthode à un côté de la pathologie, a devancé l’application à l’ensemble des maladies. La classification naturelle est caractérisée par ce fait, que les corps ou les phénomènes y sont rangés- d’après les caractères qui leur appartiennent en propre : d’après les caractères d’ordre chimique, s’il s’agit des composés ou des phénomènes chimiques ; d’après les caractères d’ordre organique, s’il s’agit des corps organisés ovi de leurs actes (F. Organisé) ; mais elle n’est point établie d’après les caractères d’ordre i physique ou d’ordre chimique seulement. U y a quatre classes de maladies ou groupes fondamentaux établis d’après la considération des causes des maladies

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(classification étiologique). I'® Classe. Maladies dues à l’action ou à la réaction du milieu sur l’être vivant, à des influences matérielles extérieures : a. astronomiques ou des saisons ; b. physiques et météorologiques ; c. chimiques (empoisonnements) ; d. organiques ou du milieu végétal et animal (F. Venin). — IP Classe. Maladies dues à l’état de la constitution ou organisation individuelle (monstruosités, états héréditaires, vie intra-utérine pour les monstres), se manifestant selon les âges et la nature des milieux. — IIP Classe. Maladies résultant nécessairement de la propre activité ( ou usure) de l’économie, de sa propre évolution ou essor, des phénomènes qui lui sont propres, de la nutrition, du développement, de la reproduction exagérée d’une ou de plusieurs espèces d’éléments anatomiques ou de tissus, etc. ; de la réaction souvent inévitable, nécessaire, mais intermittente, d’un ou de plusieurs appareils sur un ou plusieurs autres (inflammations, troubles causés lors de la première menstruation, etc.) ; elles portent surtout sur l’intensité ou la vitesse des actes normaux sans que la nature en reste méconnaissable, et souvent elles déterminent la manifestation prématurée de phénomènes ou de lésions qui se seraient montrées naturellement plus tard. — IV' Classe. Maladies dues à l’influence sociale ; elles sont en quelque sorte relatives au degré de civilisation (aliénation mentale) et n’offrent pqs toujours de distinction nette entre l’état morbide et celui de santé. — Il serait impossible de donner ici autre chose que l’indication de ces quatre grandes divisions, qui dominent les autres et qui n’ont pas été prises en considération . La division des parties du corps indique suffisamment en quels ordres, quand il y . a lieu, chaque classe doit être subdivisée, en quels genres les ordres, etc.; et, sur ce dernier point, les classifications actuelles se rapprochent de la vérité en quelques parties. — Plus la civilisation chemine, plus l’état normal prévaut sur les altérations qu’il comporte, plus diminuent le nombre ou la gravité des maladies , selon les classes dans lesquelles elles rentrent. 1 . Les climats sont de plus en plus améliorés, les travaux rendant plus habitables les lieux qui n’étaient habités qu’à la condition d’exposer à de nombreuses affections (assainissement des marais, etc.). 2. L’amélioration de la constitution moyenne des individus dans chaque race va en augmentant et diminue le nombre des affections qui- reconnaissent pour cause cette constitution moyenne. 3. La diminution des influences matérielles extérieures augmente peut-être le nombre des maladies qui proviennent de modifications habituelles et directes de l’économie, c’est-à-dire des maladies organiques proprement dites, ou au moins leur influence sur le reste de l’organisme quand elles existent, mais non dans une proportion à contre-balancer la diminution de nombre et de gravité des affections dues aux autres causes. 4. Les causes de maladies provenant d’influences sociales vont en diminuant, et ces influences tendent au contraire à une amélioration très marquée de l’économie humaine du moins. — On divise artificiellement les maladies en externes , ainsi appelées , soit parce qu’elles attaquent des parties ou des organes sensibles à la vue, soit parce qu’elles se guérissent par l’opération de la main ou par des topiques; et internes, dont le nom vient de ce qu’elles n’attaquent que les organes et les fonctions qui sont hors de la portée des sens, ou de ce qu’elles sont produites par une cause interne. Les premières sont du ressort de l’art chirurgical, et les secondes du do-

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maine de Vart médical proprement dit. On a distingué les maladies en sporadiques, endémiques et épidémiques (V. ces mots); en idiopathiques, essZ tielles ou primitives , et sympathiques, secondaires' consécutives ou symptomatiques. Par rapport à le ’ durée, elles sont aiguës ou chroniques. Une mal^ die est simple, lorsque les symptômes observés peu" vent tous se rapporter à une seule affection ; elle est compliquée, quand les symptômes caractéristiques de deux ou de plusieurs affections existent simultanément.

Maladie aphtheuse. V. Aphthe.

Maladie bleue. V. Cyanose.

Maladie de Bright. Affection des reins, appelée aussi néphrite albumineuse et albuminurie, qui paraît consister en une hypertrophie des glandules de Malpighi, et qui s’accompagne de la déperdition journalière d’une certaine quantité d’albumine par les urines.. Les hydropisies en sont un des symptômes les plus constants et les plus caractéristiques; les douleurs lombaires manquent souvent; et, quand elles existent, elles ne sont pas toujours assez intenses pour fixer l’attention des malades. '

Maladie de Brünn. Dans la Moravie, en 1578, il éclata une maladie épidémique singulière. Après quelques prodromes généraux, il survenait une violente inflammation sur les parties où l’on avait appliqué des ventouses (on sait qu’au xvi® siècle les bains et les ventouses étaient d’un usage très fréquent) ; il s’y formait des abcès de mauvaise nature, dégénérant en ulcères sanieux environnés de pustules. 11 arrivait souvent que toute la portion du derme comprise dans la circonférence de la ventouse tombait en putréfaction, et laissait à sa place un ulcère phagédénique.' Chez quelques-uns le corps se couvrait de pustules qui rendaient le visage difforme et horrible. Dans le progrès de la maladie, il survenait à la tête des callosités qui se rompaient avec de grandes douleurs. Des douleurs ostéocopes se faisaient sentir, surtout dans la nuit. Le peuple crut que les bains avaient été empoisonnés ou que les instruments des barbiers ventouseurs étaient chargés de venin. Rien ne justifia, bien entendu, de pareils bruits. On crut aussi que la maladie avait été propagée par plusieurs malades vénériens qui avaient pris des bains. Laissant de côté ce mode très douteux de propagation, on est porté à voir dans la maladie de Brünn une épidémie de syphilis.

Maladie des chats. V. Malabie des chiens.

Maladie des chiens. (Synonymie : Maladie du jeune âge, gastro-bronchite, coryza, fièvre muqueuse,'morve des chiens.) On a donné ces noms à une maladie que les chiens contractent dans leur jeun® âge, et qui est caractérisée surtout par un état catarrhal des membranesmuqueuses. Tous les chiens ont cette maladie avant l’âge de douze à quinze mois ; mais elle n’a pas toujours une grande intensité, et généralement elle passe inaperçue sur ceux qui habitent la campagne. Elle n’atteint qu’une seule fois le même individu. La question de contagion n’est pas résolue. Les chiens ne sont pas seuls affectés de la maladie du jeune âge ; tous les carnivores des genres Caniset Felis sont dans le mênâe cas. La maladie des chats se présente avec des caractères analogues. Il n’est pas rare de voir, dans le cours de cette affection, survenir une ophthalmie symptomatique avec ulcération de la cornée, et une éruption miliaire se produire sur diverses parties du corps. Parmi les nombreux remèdes préconisés, il n’en es

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aucun qui soit spécifique. Les évacuants obtiennent du succès dans le début ; l’huile de ricin et le sulfate de soude sont à préférer. Lorsque, après l’administration des purgatifs, l'état catarrhal persiste, les dérivatifs extérieurs, tels que le séton, la pommade stibiée, le vésicatoire, sont généralement indiqués. Le pronostic ne devient grave que dans le cas de complication vers l’appareil cérébro-spinal ou vers celui de la respiration.

Maladie convulsive. Nom donné par Tessier à une maladie des moutons qui a beaucoup de rapport avec répüepsie. Girard l’a nommée névralgie lombaire des bêtes à laine. V. Tremblante.

Maladie imaginaire. V. Htpochondrie.

, Maladie naviculaire. V. Navicdlaire.

Maladie nerveuse. V. Névrose.

Maladie noire. V. Mélæna.

3/aladé du pays. F. Nostalgie.

Maladie pédiculaire. V . Phthiriase.

Maladie de sang . Maladie des bêtes à laine. F. Sang de rate.

Maladie des Scythes. Hippocrate (Des airs, des eaux et des lieux, § 22) a décrit une affection qui attaquait ] les Scythes, et qui consistait principalement dans l’impuissance. Quand, après divers moyens, cette impuissance paraissait définitive, les patients prenaient des habits de femme et faisaient des ouvrages de femme. La maladie qui est appelée féminine par Hérodote, et à laquelle les Scythes aussi étaient sujets, paraît être la même. On a fait diverses conjectures pour interpréter la description donnée par Hérodote et Hippocrate. On y a vu, entre autres, une maladie morale, un' vice, à savoir, celui de ceux que les anciens nommaient pafMcus. Mais l’interprétation la plus vraisemblable est celle qu’on obtient en rapprochant la maladie des Scythes d’une atrophie des testicules qui sévit sur l’armée d’Égypte , et qui a été observée et décrite par Larrey (Mém. de chirurg. militaire et campagnes, t. II, p. 62).

Maladie de Sologne. Maladie des bêtes ovines décrite par Flandrin et Tessier. Elle est ainsi nommée parce qu’elle est enzootique dans la Sologne ; on l’a appelée mal rouge, maladie rouge, parce que les malades rendent quelquefois du sang avec les urines ; maladie de sang, parce qu’elle n’est autre chose que le sang de rate (F. ce nâot) avec des symptômes moins intenses, en y ajoutant quelques-uns des caractères de la cachexie. Les causes de cette affection dépendent de la nature du sol, des habitations, de la nourriture. Les pâturages de la Sologne sont très humides ; il en est de même pour les habitations, qui sont en outre mal tenues.

Maladie vénérienne^. F. Syphilis.

MALADIF, IVE, adj. [valeludinarius, ail. siech, angl. si-kly, it. malaticcio, esp. enfermizo']. Sujet à être malade, valétudinaire.

MALADBEBIE, s. f. Hôpital de lépreux. Synonyme de ladrerie ou léproserie.

MALAGAIA, S. m. [malagma, u.-xXa/yu.s., de u.otXaacc-.v, amollir; ail. Umscklag]. Médicament topique qui a la vertu de ramollir; cataplasme émollient. — On entend aussi par malagma toute espèce de topique mou.

MALAIBE, adj. [de mala, joue; angl. malar, it. malare, esp. malar]. Qui a rapport à la joue. — Apophyse molaire. Éminence rugueuse située sur la partie externe de l’os maxillaire supérieur, s’articulant par une surface large et inégale avec l’os malaire. —

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Os malaire on os de la pommelle. Petit os irrégulière^ ment quadrilatère, auquelon distingue trois faces ; une, sous-cutanée; la seconde, orbitaire, située sur une grosse apophyse recourbée, formant un angle avec l’os, articulée supérieurement avec le coronal et le sphénoïde, inférieurement avec le maxillaire inférieur, et correspondant en arrière à la fente sphéno-maxillaire ; la troisième, temporale, s’articulant en devant avec le maxillaire supérieur par une surface raboteuse, et correspondant en arrière à la fosse temporale.

MALAISE, s. m. [corporis anxietas, ail. Misbehagen, angl. uneasiness, it. incommodità, esp. ma- Zesfar]. État incommode du corps, dans lequel les actions organiques ne s’exécutent pas avec une pleine liberté, et' ne sont cependant pas assez dérangées pour constituer une maladie.

MALAMBO, s. m. Nom donné à une écorce dont l’origine est encore inceitaine, et qui a été apportée de Santa-Fé de Bogota, en 1806. Quelques auteurs l’attribuent au Drimys Winteri, d’autres à un Quassia. Cette écorce est épaisse de 7 à 9 millimétrés, cassante, -d’une couleur de buis, recouverte d’un épiderme blanc ; elle a sur sa surface des tubercules nombreux ; son odeur est forte lorsqu’elle est récente ; sa saveur est amère et poivrée. Elle ne contient pas de tannin, et à peine offre-t-elle quelques traces d’acide gallique ; elle ne donne aucun des alcaloïdes des quinquinas. On l’a employée comme fébrifuge.

MALANDBE, s. f. [ail. Mauke, angl. malanders, it. malandra, esp. grietas]. Les vétérinaires appellent ainsi une crevasse située au pli du genou, et d’où découle une humeur âcre qui corrode la peau.

MALANDBIË, s. f. [malandria]. Espèce de lèpre.'

MALAPTÉBUBE, s. m. F. ÉLECTRiftCE (poisson).

MALABIA, s. f. [de mala, mauvais, et aria, air]. Nom que les Italiens donnent aux effluves paludéens producteurs des fièvres intermittentes et rémittentes. Pendant quelques mois Rome est sujette à la malaria.

MALATE, s. m. [de malum, pomme ; ail. apfelsaures Salz, angl*. malate, it. et esp. malato]. Nom. générique des sels neutres formés par l’union de l’acide malique avec les bases. Ils sont confondus aujourd’hui avec les sorbates. On en trouve plusieurs dans le règne végétal, tels que ceux de chaux, de magnésie, de potasse, mais peu sont usités. Leurs caractères généraux sont peu tranchés ; on peut les reconnaître en les transformant en malate de plomb peu soluble à froid dans l’eau, mais susceptible de se cristalliser en aiguilles soyeuses lorsque ce liquide est bouillant. On n’emploie en médecine que celui de fer.

Malate de fer [extrait de Mars pompié]. On l’obtient en faisant digérer pendant trois jours, dans un vase de fer clos, à la température de 25“ centigr., 1 partie de limaille de fer porphyrisée et 8 parties de suc de poniimes aigres ; augmentant ensuite la chaleur, évaporant Jusqu’à réduction de moitié, passant la liqueur, et la faisant rapprocher jusqu’à consistance d’extrait au bain-marie. On le conserve dans des bocaux de verre soigneusement bouchés.

MALAXEB, V. a. [de p.a>.âc«iv, ramollir, mollire, subigere, ail. fcnefen]. Pétrir une substance pour la rendre plus molle et plus ductile.

MAL-DEA'TÉ, ÉE, adj. On désigne sous ce nom, ou sous celui de mal-bouchés, les chevaux chez lesqpiels une mauvaise disposition des dents, une usure trop lente ou trop rapide, rendent difficile ou impossible l’appréciation de l’âge.

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MÂLE, adj. et s. m. [masculus, àpaw, ail. Mann, Mânnchen, angl. male, it. maschio, esp. macho]. Qui est du sexe masculin, qui appartient au sexe masculin. En botanique, on appelle fleurs mâles celles

qui ne contiennent que des étamines.

MALÉINIQÜE ou PARAFUMARIOUE (AcIDE).

L’acide anhydre (C^HO^) se forme lorsqu’on maintient longtemps l’acide fumarique à son point d’ébullition. 11 forme de beaux cristaux incolores fusibles à 75”, bouillant à 176". L’acide hydraté (C'*H03,H0) est cristallisable, incolore, efïlorescent, facilement soluble dans l’eau, l’alcool et l’éther ; très acide ; la chaleur le fait passer à l’état d’acide anhydre.

MALÉIQUE (Acide). Acide volatil, cristallin, obtenu en cristallisant l’acide malique. Il est bibasique et isomérique avec l’acide aconitique. (C*H20®2H0.)

MALESHERBIACÉES, s. f. pl.^Famille de plantes séparée des passiflores , dont ellès n’ont pas le port.

MALlCORIüM, s. m. [it. malicorio]. Nom latin, conservé en français, de l’écorce de la grenade.

MALIGNITÉ,, s. f. [malignüas, ail. Bosarligkeit, angl. malignancy, it. malignità, esp. maligjiidad]. Qualité nuisible d’une chose.' Ce mot a été employé en médecine pour désigner le caractère grave et insidieux d’une maladie quelconque.

MALIN, IGNE, adj. [malignus, ail. bdsarlig, angl. malignant, it. et esp. maligno]. Épithète donnée aux maladies qui présentent le caractère de la malignité : fièvre maligne, pustule maligne, ulcère malin. — Tumeurs malignes. Cette dénomination, dont le vague se prête à toutes les interprétations qü’on veut lui donner, est employée sans désignation précise , ni définition par beaucoup de chirurgiens. Aussi chacun lui accorde-t-il un sens un peu différent. Dans cette manière de voir, la division des tumeurs en bénignes et eh malignes deviendrait la base d’une classification de ces productions morbides. Le dernier groupe comprendrait toutes celles qui offrent la propriété de réci^ , diver, de se développer en peu de temps, d’envahir simultanément ou successivement plusieurs organes, et, une fois ulcérées, de s’agrandir rapidement en j plaie, ou qui présentent au moins un de ces caractèrés ; les tumeurs bénignes seraient celles qui n’ont pas ces caractères. Toutes les espèces d’éléments anatomiques jouissant des propriétés de nutrition, de développement et de reproduction, on sent combien prête à l’arbitraire une classification fondée sur des données ph-^siologiques {symptomatologiques ou cliniques des auteurs), 'sans s’appuyer sur des notions anatomiques. {V. Récidive.) Aussi l’anatomie générale est venue montrer : 1° Que chacune de ces divisions renfermait des tumeurs d’espèces très di- ■ verses ; 2” qu’une même espèce pourrait être rangée par tel chirurgien dans la première division, et par tel autre dans la deuxième ; 3” que des tumeurs de même espèce pouvaient être classées, tantôt dans la première, tantôt dans la deuxième division , selon les circonstances, quelquefois accidentelles, qui avaient amené ou modifié son évolution, son ulcération, etc. Aussi, comme on aurait dû s’y attendre, le vice de méthode qui consiste à classer des tissus morbides d’après des caractères aussi variables que ceux qui sont fournis par les propriétés ou actions physiologiques, modifiables selon mille circonstances, telles que leur situation dans tel ou tel organe, etc., a-t-il jeté beaucoup de trouble dans la pathologie. On a fini par reconnaître que les termes malin et bénin.

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appliqués aux tumeurs, sont dénués de sens en face de la réalité, et que les tissus anormaux et les tumeurs liquides doivent, comme les tissus normaux, être classés d’après la connaissance des éléments anatomiques qu’ils renferment, ainsi que d’après celle de leur arrangement ou texture. F. Clinique, Consistance et ÉPiTHÉLiOMA glandulaire.

MALIQUE, adj. [it. malico]. V. â.ciï>e malique.

MALLÉABILITÉ, S. f. [malleabüitas, de malleus marteau ; ail. Schmiedbarkeit, angl. malleability it! malleabilità, esp. maleabilidad]. Propriété qu’ont cer! tains métaux de se réduire en lames sous le choc du marteau ou la pression du laminoir.

MALLÉABLE, adj. [malleabilis j ail. schmiedbar angl. malléable, it. malleabile, esp. maleqble]. Qui jouit de la malléabilité. L’argent, l’or, le cuivre, le fer sont malléables. . ’

MALLEAMOTHE [Pavete, Pavate, arbre à érysipèle], Arbrisseau qui croît au Malabar. Les feuilles, bouillies dans de l’huile de palme, sont bonnes pour l’impétigo ; la racine, pulvérisée et -mêlée avec du gingembre, est diurétique.

MALLÉOLAIRE, adj. [malleolaris, de mallèdlus, malléole ; angl. malleolar, it. malleolare, esp. fna^ leolar]. (juia rapport aux malléoles. — Artères maU léolaires, l’une interne, l’autre externe. Ce sont deux branches fournies par l’artère tibiale antérieure vers le cou-de-piedi

MALLÉOLE, S. f. [nlalleolus, diminutif de malleus, marteau ; ail. KnOchel, angl. malleolus, it. malleolo, esp. maleolo]. Les rhalléoles, vulgairement appelées chevilles du pied, sont deux saillies osseuses situées,

. l’une au côté interne, et l’autre au côté externe de la partie inférieure de la jambe. La prèmière est une éüiD nence du tibia ; la seconde est formée par l’extrémité tarsienne du péroné. Elles constituent Une. sorte de mortaise dans laquelle est enclavé l’astragale. ÉllêS donnent attache à des ligaments , et présentent chacune une coulisse dans laquelle glissent des tendons musculaires.

MALOÏLE, S. m. [essence de pommes pourries]. Par distillation des pommes de reinette et de Calville, ôn obtient une essence plus légère que Teau, d’odeur et de goût musqués, d’un gris jaunâtre ; elle bout à 109“ centigr., et distille complètement; soluble dans l’alcool et Téther , peu dans l’eau. (C®Li6H20,6aOi5>2®.)

MALPIGHIACÉ, ÉE, adj. [malpighiaceus]. Se dit, en botanique, des poils de plantes en forme de navette insérés par leur partie moyenne sur une base glandulaire existant dans la plupart des espèces de la famille des malpighiacées. . ,

MALPIGHIACÉES, S. f. pl. [malpighiaceot]. Famille de plantes dicotylédones polypétales hypogynes, qui comprend des arbres, des arbrisseaux ou des arbustes, à feuilles opposées, simples ou composées, souvent munies de poils en forme de navette, et accompagnées souvent à leur base de deux stipules. Ces fleurs sont jaunes ou blanches, en grappes, en corymbes, ou en sertules axillaires ou terminales. Les pédicelles des fleurs sont souvent articulés et munis de deux petites bractées vers leur partie moyenne. Leur calice est monosépale , souvent persistant , à 4 ou 5 divisions profondes; corolle à 5 pétales longuement onguiculés, quelquefois nulle; 10 étamines, rarement moins, libres ou légèrement soudées par e base ; pistil tantôt simple, tantôt formé de trois car-