BRUI
artérielles, comme le font les clapets de pompe quand ils s'abaissent et se relèvent par la pression de l'eau en mouvement. Mais, en dehors de ces mouvements valvulaires, il n'y a ni choc, ni battement dans le cœur, pas plus qu'en dehors de lui, parce que, pour battre ou choquer, il faut un intervalle entre le corps qui se meut et celui qui est frappé. Or le liquide qui des vaisseaux passe dans une oreillette, et de celle-ci dans un ventricule, y trouve déjà un peu de liquide, mais surtout des parois rapprochées et jamais écartées l'une de l'autre ni de lui ; de manière que, à mesure qu'il repousse les valvules auriculo-veutriculaires, il rencontre les parois ventriculaires qu'il ne fait que pousser devant lui sans les frapper. La cause du premier bruit est la vibration qui résulte delà tension brusque des valvules auriculo-ventriculaires. Cette tension est des plus énergiques. La cause du deuxième bruit, ou bruit supérieur, est la tension brusque des valvules sigmoïdes ou semi-lunaires abaissées subitement par le sang qui, poussé avec force dans les artères lors de la systole ventriculaire, tend à refluer dans les ventricules dès que cesse leur contraction. Le mécanisme de la production de vibrations perçues sous forme d'un son est assez exactement le suivant : Lorsqu'un liquide coule brusquement dans un tube, si l'on ferme rapidement un robinet dans son milieu, il y a bruit par un arrêt subit du liquide qui était doué de mouvement. Bien qu'il n'y ait pas contre le robinet de choc analogue à un coup de poing, le bruit est semblable à celui que causerait un choc de ce genre ou un coup de marteau. Lorsque le sang a distendu les artères par systole ventriculaire intense, il revient avec une intensité proportionnelle à cette contraction et à l'élasticité de celles-ci. Il abaisse les valvules sigmoïdes, d'où tension brusque de ces membranes, coïncidant avec l'arrêt subit du liquide qui revient. Il se peut aussi que ce deuxième bruit, ou que le bruit accessoire correspondant , dit auriculo-métallique , soit causé par la diastole auriculaire, d'après le mécanisme suivant décrit par M. Beau. On prend une portion de gros intestin longue de ti décimètres, que l'on sépare complètement du tube intestinal et du mésocôlon. On lie cireulairement l'une de ses extrémités avec un fil, et, par l'autre extrémité, on remplit d'eau cette portion d'intestin jusqu'à la hauteur de 3 décimètres. De cette manière, il reste, dans l'intérieur de l'intestin, une étendue d'un décimètre qui ne contient pas d'eau, et qui, pour la réussite de l'expérience, doit être exactement privée d'air ; on lie ensuite avec un fil l'extrémité restée libre jusque-là. Les choses étant ainsi disposées, on exerce avec les doigts une pression circulaire sur l'intestin, entre la portion pleine et la portion vide ; on charge une personne de comprimer d'une manière notable et continue la portion pleine. Si alors on écarte brusquement les doigts qui exerçaient une pression circulaire sur l'intestin, lo liquide se porte vivement contre l'extrémité vide, en produisant en ce point un mouvement brusque et un bruit de choc appréciable môme à distance. — Bruit de claquement. V. Claquement. — Bruit de craquement. V. Craquement. — Bruit de cuir neuf. V. Craquement. — Bruit de drapeau. Espèce de frôlement que fait entendre un malade affecté de polypes des fosses nasales, quand il souffle fortement en fermant la bouche. — Bruit de frôlement. V. Frôlement. — Bruits de lime, de rdpe,* de scie. Bruits pathologiques du cœur, des artères et des anévrysmes, imi-