‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 257 sur 1086 · DEI.I · texte numérisé non relu

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autres et par rapport aux autres organes tlans les blessures par armes à feu, par déchirure', etc.

DÉLAYANT, ANTE. adj. et s. m. [diluera, de diluere, dissoudre, délayer; ail. verdùnnend, angl. diluent, it. diiuente; esp. di/uyente]. Se dit de tout médicament auquel on attribue la propriété d'augmenter La liquidité du sang et des humeurs, en augmentant leur volume aux dépens de leur masse : telles sont toutes les boissons aqueuses prises en abondance. Les bains, les lavements sont également rangés parmi les délayants, que l'on prescrit, en général, pendant toute la durée des phlegmasies aiguës, et qui ont pour effels généraux de calmer la soif, la chaleur et la lièvre, et de faciliter toutes les évacuations, particulièrement celle de l'urine et la transpiration.

DÉLÉTÈRE, adj. [ cSViXxtv.c;, de Jr.Xéw, je nuis ; ail. giftig, angl. déleterious , it. et esp. dclcierio). Qui est vénéneux, qui attaque la santé ou la vie . — Miasmes et gaz délétères. V. Miasme. Quelques auteurs (Petil- Radel, etc.) ont employé délétère substantivement comme synonyme de virus.

DÉLIGATION. s. f. [vulncrum deligatio, fasciarum applicatio, plagarum vinctura, faseiatio, imiïiai;, ail. Verband, it. deligazionc, esp. deligacio//]. La déligation des plaies embrassait anciennement l'application des appareils, des topiques et des médicaments externes, et la dénomination de deligator plagarum était synonyme de medicus vulnerarius . La déligation chirurgicale ne consiste plus aujourd'hui que dans l'application méthodique des bandages.

DÉLIQUESCENCE, s. f. [dc/iquescentia, angl. déliquescence , it. deliquescenza , esp. delicuescencia]. Phénomène offert par certains corps solides qui, exposés à l'air humide, absorbent assez de vapeur aqueuse pour s'y dissoudre, après l'avoir ramenée à l'état liquide.

DÉLIQUESCENT, ENTE. adj. [déliquescent, it. déliquescente, esp. delicucsccnte]. Qui attire l'humidité de l'air, et s'y résout en liqueur.

DELIQUIUM. s. m. [it. deliquio]. État d'un corps qui, de solide, est devenu liquide, en absorbant la vapeur d'eau contenue dans l'air atmosphérique.

DÉLIRANT, ANTE. s. et adj. Celui ou celle qui délire ; état du malade qui délire. — Conceptions délirantes. V. Conception.

DÉLIRE, s. m. [delirium, irotfcçpcoûvïi, irapa«Trïi, ail. et angl. Delirium, it. et esp. delirio]. Perversion de l'entendement, qui fait que le malade associe des idées incompatibles, et prend ces idées ainsi alliées pour des vérités réelles; désordre des facultés intellectuelles avec ou sans altération des facultés morales. Dans le délire proprement dit, ce n'est que par exception fort rare que le malade se rend compte de ce qu'il dit ou fait; il parle sans en avoir la conscience : il ne s'entend même pas parler, ou ce n'est qu'après avoir agi ou parlé qu'il s'en aperçoit. Dans celui qui caractérise certaines formes de l'aliénation, au contraire, on voit des gens déraisonner complètement en se rendant trèsbien compte de ce qu'ils disent ou font; seulement ils croient être parfaitement raisonnables et prennent leurs erreurs pour des vérités. Leur jugement est perverti. Ces gens-là ont ordinairement une idée fixe sur laquelle ils reviennent toujours ; d'autres déraisonnent sur toutes choses. Dans le délire il y a le plus souvent incohérence dans les idées et une plus grande variabilité dans l'expression des idées du malade. Enfin le délire est toujours un état aigu de peu de durée, plus ou moins fébrile ; le délire qui constitue une forme

d'aliénation est un état chronique et apyrétique. Le délire reconnaît un grand nombre de causes, lesquelles peuvent être groupées en quatre genres principaux. Ces causes, d'ailleurs, proviennent toujours du cerveau, primitivement ou secondairement affecté. Il y a le délire par excitation cérébrale, le délire par épuisement nerveux, le délire par lésion soit organique, soit traumatique, du cerveau ou de ses annexes, et le délire occasionné par l'ingestion de substances toxiques ou de boissons spiritueuses. Les passions à leur paroxysme, la colère, la joie excessive, les grands succès, une indignation profonde, ou une réaction violente de l'esprit contre les coups du sort, produisent souvent un état fiévreux qui a pour cause la surexcitation cérébrale et amène le délire. Les épuisements de toutes sortes, par inanition, par hémorrhagie, par fatigue soit corporelle, soit intellectuelle, par de grandes souffrances soit physiques, soit morales, un chagrin subit, une cruelle déception, une grande frayeur, certains états morbides amènent l'épuisement nerveux et avec lui le délire. L'inflammation du cerveau et des méninges, un premier degré de ramollissement de la substance cérébrale, la compression de cet organe parla présence d'une tumeur, l'introduction d'un corps étranger, une blessure, une violente congestion ou une insuffisance de sang, en portant atteinte à la libre fonction de l'organe, produisent également le délire. Les liqueurs spiritueuses, certaines substances végétales, telles que les solanées vireuses, l'opium, le hachisch, certaines substances minérales, comme le plomb, le mercure et différents gaz, en affectant profondément les centres nerveux, amènent aussi le délire. Le délire est donc la manifestation d'une foule d'états différents, et l'on conçoit que les moyens qu'on lui oppose doivent toujours être en rapport avec les causes qui le produisent. Quant aux formes sous lesquelles il se manifeste, on les a divisées, suivant leur intensité, en délire furieux, délire tranquille ou subdelirium. Considéré au point de vue de son importance diagnostique, on l'a divisé en délire symptomatique, délire sympathique et délire essentiel.

Délire aigu. Forme assez commune d'aliénation mentale, caractérisée par un état de surexcitation trèsprononcé de toutes les facultés intellectuelles et du caractère, avec hallucinations, agitation et loquacité incessantes, soif, fièvre, etc., finissant par entraîner la mort deux à trois fois sur quatre, par épuisement général des forces et inanition, au bout de six à dix jours. En dehors de l'état de congestion du cerveau ou de ses membranes on ne trouve aucune lésion locale encéphalique.

Délire alcoolique. V. Alcoolisme.

Délire partiel. Conceptions délirantes qui ne portent que sur une ou un petit nombre des facultés intellectuelles.

Délire de persécution. Forme de monomanie dans laquelle le malade croit être l'objet de persécutions de la part d'un ou de plusieurs individus, parle et agit en conséquence et souvent est en même temps atteint d'hallucinations.

DELIRIUM TREMENS. [ail. Siiuferwahnsinn, it. delirio t remante, esp. delirio tremu/o]. État de délire avec agitation et tremblement des membres, qui est particulier aux individus adonnés à l'usage des boissons spiritueuses. Le délire et les tremblements musculaires, revenant le plus souvent par accès, et accompagnés de la rougeur et de la chaleur de la face, caractérisent cette maladie, dont la durée varie de un à dix ou vingt

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jours, et que l'on combat par l'opium, dont on augmente progressivement la dose. V. Alcoolisme.

DÉLITESCENCE, s.f. [tlelitescentia,de delitescere, se cacher; ail. Delitescenz, angl. délitescence, it. delitescenza, esp. delitescencia]. — En physique et en chimie, délitescence se dit quand un cristal perd son eau de cristallisation, de sorte que ses lames se détachent et se brisent en parcelles ; ou quand un corps, en absorbant de l'eau, perd son agrégation et tombe en poudre. En ce sens, délitescence vient de se déliter, et s'est confondu abusivement avec la délitescence pathologique. — En pathologie , disparition subite d'une tumeur, d'une éruption, d'une collection purulente, avant qu'elle ait parcouru ses périodes, et sans qu'il résulte de cette disparition aucun accident, ni que la maladie se reproduise dans quelque autre partie du corps. Cette dernière circonstance distingue la délitescence de la métastase.

DÉLIVRANCE, s. f. [part us secundarius, Ausstossen der Narhgeburt, angl. delivery]. Expulsion des annexes du fœtus, c'est-à-dire de tous les organes temporaires qui lui avaient été indispensables pendant, le cours de la vie intra-utérine, et dont il se sépare au moment de la naissance.' La délivrance s'accomplit de la même manière et par les mêmes moyens que l'expulsion du fœtus ; c'estun accouchement en petit, ou plutôt le complément de l'accouchement. Comme lui, elle peut être confiée aux seuls efforts de la nature, ou bien elle exige que l'art intervienne. De là sa distinction en naturelle et en artificielle. Les causes qui peuvent la retarder, ou même mettre dans la nécessité de l'effectuer artificiellement, sont l'inertie de la matrice, les contractions spasmodiques de son col, l'arrachement du cordon, le volume trop considérable du placenta, son enchatonnement, son adhérence trop forte, les héinorrhagies, les convulsions cl les syncopes. — Quelquefois, mais à tort, on emploie le mot délivrance comme synonyme à' accouchement. — En vétérinaire, dans les familles des ruminants domestiques, grands ou petits, la disposition des cotylédons placentaires retarde toujours la délivrance et nécessite souvent l'introduction de la main pour qu'elle soit effectuée complètement. Il faut introduire la main frottée d'huile jusque dans le fond de la matrice et déchatonner successivement chacun des renflements cotylédoniens de la partie du placenta fœtal qui leur est adhérente. Celte opération doit se faire du cinquième au huitième jour. Lorsqu'une partie du délivre pend hors de la vulve, on y suspend un poids pour en déterminer l'issue. V. Accouchement.

DÉLIVRE, s. m. [secundinœ, -p ^Eurc'pioVj-rà'jcTepa, ail. Nacligeburt]. Nom vulgaire de Y arrière- faix . Y. ce mot et Placenta.

DELPHINE ou DELPIIIN1NE. s. f. [ail. Delphin, angl. de/phine, it. delfina, delfinina, esp. delfinio]. Alcaloïde découvert par Lassaigne et Feneulle dans la staphisaigre, dont il est le principe actif. Cette substance est pulvérulente et blanche ; elle cristallise difficilement, est à peine soluble dans l'eau, et se dissout dans l'alcool et l'éther. Elle a une saveur d'abord un peu amère, puis très-âcre. (C27H19Az02.) DELPHINIQUE. adj. V. Amylique.

DELTOÏDE, adj. et s. m. [deltoïdes, de la lettre grecque A (delta), et el/S'cç, forme; ail. Deltamuskel, angl. deltoid, it. deltoïde, esp. deltoides]. Qui a la forme d'un delta. Nom d'un muscle ainsi appelé à cause de sa forme triangulaire. Ce muscle (sus-acromio-huméral, Ch.) s'attache, en haut, à la partie externe du

bord antérieur de la clavicule, au bord inférieur de l'acromion et à la lèvre inférieure du bord postérieur de l'épine de l'omoplate; en bas, à la partie moyenne et externe de l'humérus. — En botanique, il se dit de toute partie qui a la forme de la lettre grecque A.

DELTOÏDIEN, IENNE. adj. Qui a rapport au deltoïde. — Empreinte delto'tdienne. Rainure angulaire de la partie moyenne et interne de l'humérus où s'insère le deltoïde.

DÉLUTER. v. a. Uter le lut qui servait à boucher les fissures d'un vase ou d'un instrument.

DÉMETTRE, v. a. Synonyme, dans le langage vulgaire, de luxer un membre ou un os.

DÉMANGEAISON, s. f. Prurit léger. V. Prurit.

DEM EL MUIA (de l'arabe dem, sang, et muia, eau). Maladie qui règne en Egypte, et qui est regardée par les uns comme une inflammation du cerveau, par les autres comme une lièvre intermittente pernicieuse.

DÉMENCE, s. f. [amentia, avcia, ail. Wahnsinnî angl. fatuity, it. demenza, esp. demencia]. Perte, avec perversion plus ou moins complète, de l'intelligence, qui succède quelquefois à la manie ou à la monomanie, et qui est presque toujours incurable, ou qui débute d'emblée, et est alors susceplible de guérison. Elle diffère de l'idiotie en ce qu'elle est toujours accidentelle, au lieu que l'idiotie est congénitale : l'individu en démence a perdu ses facultés intellectuelles; l'idiot n'en a jamais joui. On la distingue aussi de la mélancolie avec stupeur dans laquelle il y a non perte, affaiblissement ou perversion incurables des qualités intellectuelles, mais oppression momentanée qui peut disparaître complètement. Pour le Code, la démence est non l'affaiblissement intellectuel, mais tout état mental qui enlève à un individu son libre arbitre. — Démence ehorèique. V. Chorée. — Démence sénile. Affaiblissement graduel des perceptions et des manifestations intellectuelles et morales survenant avec l'âge chezuncertain nombre de sujets. L'ouïe, le goût, l'odorat, le loucher s'émoussent, la mémoire des mots ou celle des choses actuelles s'éteint; ils répètent les mêmes choses, relatives le plus souvent à des actes ou à des événements de leurs premières années ; les passions et les affections languissent ; les conceptions intellectuelles devenues imparfaites ne sont exprimées que par des phrases incomplètes ou dont la fin ne se rapporte plus au commencement. Le visage est privé d'expression et de mobilité, les lèvres pendantes laissent écouler la salive, parfois il y a incontinence d'urine, les habits restent en désordre, les forces s'affaissent, jusqu'à ce que quelque trouble digestif diarrhéique amène la mort. Les troubles de la motilité s'expliquent toujours par des lésions organiques placées sur le trajet ou à l'origine des fibres motrices. A l'affaiblissement de l'intelligence, correspondent l'atrophie des circonvolutions, l'altération graisseuse et l'oblitération plus ou moins complète des capillaires de la couche corticale, l'altération athéromateuse des cellules et des tubes nerveux.

DÉMENT, ENTE. adj. et s. [démens, de de, indiquant privation, et mens, esprit]. Qui est atteint de démence ; qui concerne cette affection.

DEMETItIUM. s. m. Nom donné par quelques chimistes au cerium, et qui n'a pas été adopté.

DEMI-AMPLEXICAULE. adj. [semi-amplexicaulis, angl. semi-amp/exicaul]. Se dit, en botanique, d'une feuille sessiledont la base embrasse à peu près la moitié de la tige.

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