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sujet choisi par le postulant. La capacité se démontre dans cette épreuve par l'argumentation. Le titre de docteur en chirurgie peut être acquis après celui de docteur-médecin en subissant un examen et une nouvelle thèse portant spécialement sur la chirurgie, ou vice versâ pour le titre de docteur en médecine ajouté à celui de docteur-chirurgien.

DOCTRINE, s. f. [doetrina, de docere, enseigner]. Ensemble des dogmes ou notions empruntées à la philosophie (V. Philosophie médicale) qui dirigent un homme dans l'interprétation des faits qu'il observe (c'est-à-dire des objets et des phénomènes ou événements) et dans sa conduite. — Doctrines médicales. Ensemble de notions philosophiques qui ont successivement guidé les médecins dans l'interprétation des caractères de la substance organisée et de ses phénomènes, principalement envisagés au point de vue de leurs états accidentels ou morbides. Toute doctrine médicale doit avoir pour point de départ que tout phénomène suppose une substance qui en est le siège, et que le dérangement suppose l'ordre dont il est un changement. Par conséquent, toute doctrine médicale est nulle, qui ne repose pas sur la connaissance approfondie des phénomènes d'ordre organique ou vital, comme l'intelligence de ceux-ci exige de connaître la substance organisée (V. ce mot), amorphe ou figurée, qui les manifeste. Sans cela, en effet, il devient impossible de saisir les rapports nécessaires qui existent entre les altérations des organes ou de leurs usages d'une part, et de leur état normal d'autre part, rapports dont les formules constituent les Lois de la pathologie (V. Anatomie pathologique et Maladie). La doctrine donne la méthode dans l'examen des questions dominantes d'une science, comme à son tour la méthode trace l'ordre à suivre dans les études d'ànatomie et de physiologie normales et pathologiques, qui lui même suscite le choix et l'invention des procédés d'analyse anatomique, d'expérimentation physiologique et d'application thérapeutique dans la pratique de l'art. Telle est l'enchaînement logique des idées qui montre que, sans doctrine médicale, le praticien, forcément conduit au scepticisme, ne diffère, des empiriques ou des charlatans que par le masque d'une dignité empruntée. On voit aussi par ce qui précède que la doctrine se distingue de la théorie, en ce que la première représente le faisceau des théories relatives aux diverses sciences qu'on fait concourir à un même but scientifique ou pratique : elle se place ainsi au-dessus de la seconde. Une doctrine bien fondée peut de la sorte dispenser, dans un cas donné, au moins pour un temps, de l'observation directe d'un certain nombre de faits de détail, lorsqu'il s'agit de les apprécier ou de les appliquer ; elle enseigne en même temps, avantage inestimable, à subordonner sans peine l'imagination ou le désir de la réussite à l'observation. — Doctrine physiologique. Doctrine médicale dans laquelle Broussais, considérant l'irritabilité comme une propriété naturelle de tous les organes, considérait toutes les maladies comme dues à un excès, une diminution ou une aberration de l'irritation. En dehors de l'hypothèse de VirritaMon (V. ce mot), cette doctrine reste vraie en ce sens qu'il est aujourd'hui démontré que les maladies ne sont qu'un trouble des propriétés naturellement inhérentes à chacun de nos tissus. Pour les diverses doctrines médicales qui ont régné, voyez Animisme , Hippocratisme , Numérisme , Organicisme, Spiritualisme, Stahlianisme, Yitalisme, etc.

DODÉCAFIDE. adj. [dodecafidus]. Se dit d'une partie dont le limbe est divisé en douze segments.

DODÉCAGYNE. adj. [dodecagymis , de (Swthy.a, douze, et pvr,, femme ; ail. zwôlfweibig]. Se dit d'une fleur qui a douze pistils, douze styles ou douze stigmates sessiles.

DODÉCAGYNIE. s. f. \dodecagynia, ail. Zwôlfweiberei, esp. dodecaginia]. Nom d'un ordre d'une des classes du système de Linné, comprenant des plantes qui ont douze pistils.

DODÉCAÈDRE, adj . [dodecander, de $éïïe/.a., douze, et àvr,;, mari; ail. zwôlfmûnnerig]. Se dit d'une plante qui a douze étamines dans chaque (leur.

DODÉCANDRIE. s. f. [dodcccmdria , ail. ZwolfmOnnerei, esp. dodecandria]. Nom, dans le système de Linné, d'une classe et de trois ordres comprenant des plantes qui ont douze à dix-neuf étamines.

DGDÉGANDRIQUE. adj. V. DODÉCANDRE.

DODÉC APÉTALE, ÉE- adj. [dodecapetalatus]. Se dit d'une ileur qui a douze pétales.

DODECAPHARïIACUM. Y. Onguent des douze apôtres.

DOGME, s. in. [dogma, (S'o'-p.a] . — Dogmes médicaux. Expression la plus élevée des connaissances médicales où puisse atteindre l'esprit humain à une époque donnée Undogme, pour mériter cenom, doit satisfaire à trois conditions: il doit fournir l'idéegénérale exacte de l'organisation et des actes de l'économie ; il doit rattacher et subordonner l'étude des lésions et des troubles correspondant à la connaissance de l'état normal ; il doit enfin procurer ou faire apercevoir les moyens hygiéniques et thérapeutiques nécessaires pour améliorer la nature individuelle de chacun et rétablir l'état normal troublé. Faute de doctrines suffisamment appuyées sur l'ensemble des sciences fondamentales, il n'est pas de dogmes médicaux, parmi toutes les hypothèses qui ont été données comme tels, qui aient satisfait à ces trois conditions nécessaires. L'état de ces sciences mêmes, et surtout de la biologie, ne le permettait pas. Grâce aux progrès des moyens physiques et chimiques d'analyse et d'expérimentation, une conception générale de l'économie peut actuellement être donnée Un ensemble de notions partant des données anatomiques les plus simples, des principes immédiats et de la substance organisée qu'ils constituent, passe successivement par l'étude des tissus et des humeurs, des systèmes, des organes, des appareils, et conduit à la connaissance de l'organisme enfin, considéré comme un tout, tant à l'état normal qu'à l'état morbide (V. ces mots, Anatomie et Physiologie). D'autre part, au point de vue dynamique, l'étude des propriétés spéciales élémentaires de la substance organisée et des actes des divers ordres de parties du corps, s'élève jusqu'à pouvoir établir une liaison constante entre les actes et leurs conditions d'accomplissement, entre les troubles des fonctions et les lésions des parties qui les accomplissent. Le dogme nouveau, éliminant de la physiologie et de la pathologie toutes les causes surnaturelles connues sous les noms d'archées, de fluide nerveux, de principe vital, etc., montre que tout obéit à des lois naturelles, propriétés immanentes des diverses formes ou dispositions élémentaires delà substance organisée. L'anatomie pathologique n'est plus indépendante de l'anatomie normale : celle-ci conduit naturellement à celle-là. La pathologie proprement dite ne montre aussi que des perturbations en plus, en moins, ou des aber-

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rations des actes qu'étudie la physiologie, lia médecine ne se sépare plusde la biologie, dont elle devient une partie. On comprend facilement dès lors comment, aidé de toutes les sciences inorganiques qui servent à étudier la biologie et à constater la liaison des altérations avec l'état normal, le dogme nouveau signale nettement les directions qu'il faut suivre, soit pour améliorer l'hygiène et la thérapeutique, soit pour sortir des essais presque toujours empiriques auxquels les anciennes hypothèses sur la nature des maladies condamnaient le médecin. On comprend en même temps comment cet ensemble de notions découlant aujourd'hui les unes des autres, étant le résultat de l'élaboration séculaire des diverses branches de la biologie qui, prises d'abord comme autant de choses séparées, ont été enfin coordonnées en une seule science, que cet ensemble, disonsnous, n'a pu surgir qu'après toutes les élaborations isolées ; ce qui inspire du respect même pour les erreurs du. passé, et permet d'apprécier, sans les admettre, celles du présent. V. Philosophie médicale

DOGMATIQUE- adj. [dogmaticus, de Soyi.v., dogme, dérivé de d\xôïv, penser; ail. Dogrhatiker, angl. dogmatist, esp. dogmatico]. Nom d'une secte ancienne de médecins, ainsi appelés parce qu'ils s'occupaient particulièrement à rechercher par le raisonnement l'essence même des maladies et leurs causes occultes, mais qui, par compensation et en vertu môme de leurs idées, recommandaient l'étude de l'anatomie ; tandis que les empiriques s'en tenaient strictement à l'expérience, c'est-à-dire aux faits observés, mais, ce qui contre-balanrait la rectitude de leurs opinions, repoussaient l'étude de l'anatomie. — Dans le langage actuel, opinion de ceux qui ont une doctrine vraie ou fausse.

DOGMATISME, s. m. [dogmàtismus, ail. Dogmatismus, it. dommatisrno]. Doctrine des dogmatiques.

DOIGT, s. m. [digitus, £&.tuXoç, ail. et angl. Finger, it. dito, esp. dedo]. On appelle doigts, les cinq prolongements qui divisent l'extrémité de chaque main : le premier se nomme le pouce, le second 17//dex, le troisième le médius ou doigt du milieu, le quatrième le doigt annulaire, et le cinquième le doigt auriculaire. Chacun d'eux est formé de trois os, appelés phalanges, excepté le pouce, qui n'en a que deux. Les doigts du pied se nomment orteils. — Doigt hippocratique. Raccourcissement de la phalange unguéalc avec élargissement et épaississement de la pulpe des doigts; en même temps, l'ongle s'incurve vers la région palmaire, et l'extrémité des doigts prend la lorme de la grosse extrémité d'une massue ou mieux d'une tête de serpent. Ce travail de déformation est quelquefois lent; d'autres fois il se fait avec une certaine rapidité et peut alors s'accompagner d'un état douloureux. 11 s'observe dans les cas d'affections diathésiques a leur dernière période, et particulièrement dans la phthisie à la troisième période dont cet état des doigts est parfois considéré comme pathognomonique. — Doigt à ressort. Affection décrite, par Notta, dans laquelle, lorsque les doigts de la main sont fléchis, si le malade veut les étendre, le mouvement d'extension se fait bien pour eeux qui sont sains, mais pour ceux qui sont affectés le mouvement d'extension commence jusqu'à un certain degré, puis s'arrête tout à coup, et alors, soit que le malade contracte fortement les extenseurs, soit qu'avec l'autre main il leur vienne en aide, il se fait un mouvement brusque d'extension, comme si un obstacle venait d'être franchi, et l'extension se complète. Le même phénomène s'observe quel-

quefois dans la flexion, mais à un degré moindre, L'obstacle au mouvement d'extension pour l'index, l'annulaire et le médius, est déterminé par l'épaississement et l'induration du cul-de-sac de la synoviale qui tapisse les tendons fléchisseurs des doigts, et qui se trouve bridée par la bandelette fibreuse transversale de l'aponévrose palmaire.

DOIGTIEIt. s. m. [digitale, ail. Fingerting, esp. dedal]. Espèce de fourreau en forme de doigt de gant, dont on revêt un doigt malade. — Doigtier d'Asdrubali. Petit instrument de fer à l'aide duquel on mesurait les dimensions du bassin. Placé au bout du doigt indicateur, il servait en quelque sorte à allonger ce doigt pour atteindre l'angle sacro-vertébral.

DOLAURI FORME, ad. [de dolabra, doloire , et forma, forme; ail. hobelformig, esp. dolabri 'forme]. lin forme de doloire. Se dit, en botanique, des feuilles charnues, presque cylindriques à leur base, plates au sommet, ayant deux bords, l'un épais et rectiligne, l'autre circulaire et tranchant : ce qui leur donne quelque ressemblance avec l'instrument des tonneliers, appelé doloire.

DOLIC. s. m. [Sôfoyoç, dolic]. Genre de la famille des légumineuses papilionacées et de la tribu des phaséolées , qui contient un grand nombre d'espèces dont quelques-unes sont comestibles, coiume le Dolichos lablab, L., et le Dolichos chinensis, L. Beaucoup d'autres sont cultivées dans les jardins comme plantes tl'ornement.

DOLICHOCÉPHALE, adj. et s. m. [de StXiybs, allongé, et y.io %'):}), tète]. Retzius a donné ce nom aux races humaines dont la boîte crânienne , vue par sa partie supérieure, est ovale, la plus grande longueur l'emportant environ d'un quart sur la plus grande largeur, ou comme 9:7. Contour du crâne tronqué en avant, longueur augmentée en arrière par une bosse occipitale saillante ; bosses surcilières trèsdéveloppées ; la plus grande largeur du crâne est le plus souvent au - dessous et un peu en avant des fosses pariétales qui, en avant du bord antérieur de l'occipital, sont peu saillantes en général ou manquent. Il les subdivise ainsi : 1° Dolichocéphales nrthognathes (V. Brachycéphale) : Suédois, Norvégiens, Danois, Germains, Scandinaves, lîretons, Irlandais, Français; poMr l'Europe ; Hindous, Géorgiens, en Asie ; Nubiens, Abyssins, Berbères, en Afrique. 2° Dolichocéphales prognathes : Chinois, Japonais, pour l'Asie ; Australiens, Amboiniens, Sandwichiens, dans la mer du Sud; Nègres, Cafres, Hottentots et Coptes, en Afrique; Groënlendais, Esquimaux, Kolonches, Iroquois, Hurons, Ottogamis, etc., dans l'Amérique septentrionale ; Botocudos, Caraïbes, Guaranches, Ayniaras, Huanches, Lyapatagons, pour l'Amérique méridionale; point en Europe. Y. Espèce et Homme.

DOLOIRE. s. f. [ascia, dolabra, oxsTvapvov, ail. Silgspanbinde, esp. doladera]. — Bandage en doloire. Celui dont les circonvolutions vont en biaisant, de sorte que chaque tour couvre les deux tiers du précédent. Les chirurgiens lui ont donné le nom de doloire parce qu'il représente l'obliquité du tranchant de cet instrument.

DOMBÉYACÉES. s. f. pl. Famille de plantes dicotylédones polypétales hypogynes, formée aux dépens des malvacées. Elle ne constitue pour certains botanistes qu'une simple tribu de la famille des byttnériacées, qui appartient elle-même au groupe des malvacées. Le genre Dombeya, qui lui sert de type, a