FOIE

uti peu d'enduit sébacé aux aisselles el aux aines. La tète est proportionnellement moins volumineuse; ses parois sont molles, les fontanelles larges ; les paupières ne sont plus transparentes, la membrane pupillaire existe toujours. La moitié de la longueur du corps correspond à l'appendice sternal. Le mèconium est dans l'intestin grêle; le côlon présente des bosselures, pas encore de valvules. Les ongles deviennent consistants ; les testicules ou les ovaires sont un peu au-dessus des reins, sous le péritoine ; le scrotum est petit et rouge, ou bien, chez le fœtus femelle, les grandes lèvres, trèssaillantes, sont tenues écartées par le clitoris, proéminent.— A sept mois, 32 à 35 centimètres de longueur; poids de lIl,1,5 à 2 kilogrammes. Peau moins colorée, déjà fibreuse et un peu épaisse; duvet et enduit sébacé plus généralement répandus; cheveux plus longs et moins blancs. Os du crâne bombés à leur partie moyenne; paupières entr'ouvertes ; quelquefois la membrane pupillaire disparaît. Le mèconium occupe presque tout le gros intestin. La longueur de l'intestin grêle égale 6 à 7 fois la distance de la bouche à l'anus. Les ongles n'arrivent pas encore à l'extrémité des doigts, mais ils s'élargissent. Les testicules sont très-près de l'anneau inguinal. — A huit mois, longueur 40 à 43 centimètres, poids 2 kilogrammes à 2^1,500. Peau couverte de matière sébacée et de duvet; circonvolutions cérébrales bien dessinées ; plus de membrane pupillaire. L'insertion du cordon ombilical n'est plus qu'à 2 ou 3 centimètres au-dessous du point auquel correspond la moitié de la longueur totale du corps. La longueur de l'intestin grêle égale 8 fois la distance de la bouche à l'anus. Les ongles arrivent à l'extrémité des doigts; les testicules sont engagés dans l'anneau. Dans ce mois commence l'ossification de la dernière vertèbre du sacrum. — A neuf mois (à terme), longueur ordinaire 40 à 50 centimètres; poids ordinaire environ 3 kilogrammes à 3kil,500. Enduit sébacé épais, cheveux longs et colorés ; les os du crâne, quoique mobiles, se touchent par leurs bords membraneux. Le tissu des poumons est rouge, compacte, semblable à celui du foie d'un adulte (tant que la respiration n'a pas eu lieu). Le cordon ombilical s'insère à peu près à la moitié de la longueur totale du corps. Le mèconium, poisseux, et d'un vert foncé, occupe la fin du gros intestin. La longueur de l'intestin grêle égale 12 fois la distance de la bouche à l'anus. Le scrotum est moins rouge ; il est ridé et contient souvent les testicules. Dans ce mois seulement se développe entre les deux condyles du fémur, au centre du cartilage qui constitue son extrémité inférieure, un point d'ossification en forme de pois.

Fœtus in fœtu . V . Inclusion.

FOIE. s. m. [de ficatum, nom d'une préparation, aux figues, du foie, dans la cuisine des anciens, d'où le mot a pris le sens général de foie dans les langues romanes ;jecur, wap, ail. Lebcr, angl. l/'ver, it. fegato, esp. higado]. Organe sécréteur de la bile (V. Bile), et producteur du sucre (V. Glycogknie), glande qui occupe l'hypochondre droit et une partie de l'épigastre, et qui correspond en haut au diaphragme, en bas à l'estomac, à l'arc du côlon et au rein droit, en arrière à la colonne vertébrale, à l'aorte, à la veine cave, en devant à la base de la poitrine. Le foie est retenu dans sa position par divers replis du péritoine, auxquels on a donné le nom de ligaments. Tels sont: 1° le ligament suspenseur du foie, OU grande faux du péritoine, fixé par un de ses bords au diaphragme, et

divisant par l'autre la surface convexe du foie en deux parties ; 2° la faux de la veine ombilicale, qui n'est autre chose qu'un soulèvement du péritoine par cette veine ; 3° les deux ligaments triangulaires du foie, l'un droit, l'autre gauche. Tous les anatomistes distinguent dans cet organe deux lobes principaux: un droit, ou grand lobe, et un gauche, appelé aussi lobe moyen, pour le distinguer d'une éminence située à la surface inférieure du grand lobe, et désignée sous le nom de petit lobe, ou lobe de Spigel. La face inférieure du foie, considérée de gauche à droite, présente le sillon longitudinal (horizontal, ou de la veine ombilicale), destiné à loger, chez le fœtus, la veine ombilicale et le canal veineux ; le sillon transversal, ou de la veine porte, occupé par le sinus de cette veine, par les principales branches de l'artère hépatique, et par les vaisseaux biliaires à leur sortie du foie pour former le canal hépatique ; deux saillies appelées éminences portes : l'une, antérieure, à droite du sillon de la veine ombilicale ; l'autre, postérieure, qui est le lobe de Spigel. Le parenchyme du foie a une consistance remarquable, une teinte fauve ou légôrementjaunàtre, un aspect poreux dû à la section de la multitude de petits vaisseaux qui le pénètrent. Lorsqu'on le déchire, il paraît formé de granulations, au milieu desquelles sont disséminées les terminaisons des conduits excréteurs de la bile, dont la réunion forme le conduit hépatique. Le foie, indépendamment du sang rouge apporté par l'artère hépatique, reçoit du sang noir, transmis par le système de la veine porte (V. Porte). Au point de vue de sa structure intime, le foie offre cette particularité que, chez les vertébrés et quelques invertébrés, il est formé de deux organes, de texture différente, associés l'un à l'autre. L'un est glycogène et du groupe des glandes vasculaires sanguines, l'autre est biliaire et du groupe des glandes en grappes composées: 1° Organe glycogène. C'est lui qui constitue la masse principale du foie. Il est formé par les acini ou grains glanduleux du loie, polyédriques, larges de 1 /2 millimètre à 1 millimètre et plus ; ils sont composés eux-mêmes de cellules immédiatement juxtaposées entre lesquelles passent les capillaires de la veine porte, pénétrant ainsi dans l'épaisseur des acini aussi bien qu'ilsjen recouvrent la surface (fig. 181, "VP et R). Ce réseau très-élégant, à mailles serrées, se réunit au centre de chaque acinus en un petit tronc commun, veine intralobulaire (VH), origine des veines sushépatiques. Entre les lobules sont de minces cloisons de libres lamineuses dont beaucoup sont à l'état de corps fusiformes et accompagnées de matière amorphe dont la quantité diminue dans le tissu lamineux qui entoure la veine porte et les conduits hépatiques, avec lequel celui des cloisons est en continuité de substance. Les cellules propres des acini glycogènes sont polyédriques, larges de 2 centièmes de millimètre ou environ. Elles renferment un ou deux noyaux (assez souvent deux) sphériques ou plus rarement ovales et alors volumineux, avec ou sans nucléole selon les individus. Autour de lui se trouvent beaucoup de granulations qui le masquent quelquefois, mais il manque rarement à l'état sain ; les cellules sertit pâlies par l'acide acétique; le noyau inattaqué devient très-évident. Il n'est pas rare de trouver à l'état normal , surtout chez l'homme, une quantité plus ou moins grande de granulations ou de gouttes graisseuses d'un jaune verdàtre dans chaque cellule. Selon le plus ou le moins de congestion des réseaux sanguins ci-dessus, dans chaque aci>iu<,

c'est l'aspect jaunâtre dù à ces cellules épithéliales accumulées qui prédomine, ou l'aspect rouge du tissu congestionné : d'où la division, à l'œil nu, de la substance du foie en rouge et jaune ; celle-ci est d'autant plus prononcée que les cellules épithéliales renferment plus de granulations graisseuses. L'artère hépatique se distribue en entier ou à peu près sur les parois de la veine porte et des conduits hépatiques et dans le tissu lamineux qui les entoure, ou capsule de Glisson, mais ne sert pas à la formation des réseaux entourant les acini {V. Cirrhose). 2° Organe biliaire. C'est une glande en grappe à petits acini en forme de feuilles de fougère à culs-de-sac sécréteurs peu rapprochés, acini épars le long des conduits hépatiques excréteurs dans lesquels ils se jettent, et plongés dans le tissu lamineux dit capsule de Glisson, ainsi que dans les

fOlE

une augmentation souvent considérable de son volume, et par l'aspect jaunâtre, homogène, peu vascnlaire de son tissu, qui, à un certain degré de la maladie, est devenu plus léger que l'eau. Il est dù à la production, dans chacune des cellules épithéliales de l'organe glycogène, dégouttes d'une huile jaunâtre ; cette huile les remplit quelquefois et les distend de manière à déterminer l'atrophie du noyau et à rendre la cellule sphérique comme une vésicule adipeuse, mais plus petite. En général, pourtant, ce sont plusieurs gouttes d'huile qu'on trouve dans chaque cellule. — Cancer du foie. Sous ce nom on décrit l'épithélioma, qui est très-commun dans le foie, et s'y présente : a. soit à l'état de masses ou tubercules nombreux, arrondis, isolés ou confluents, souvent blancs, grisâtres ou roses, souvent aussi ramollis au centre, et alors d'as-

cloisons inleracineuses des lobules ou grains glanduleux de l'organe glycogène. Ces acini biliaires ne sont là que contigus aux précédents et non continus; ils sont longs de 1 à 2 dixièmes de millimètre ; leurs culs-de-sac, longs de 3 à 6 centièmes de millimètre, sont souvent plus larges que le conduit axile qui les reçoit. Leur paroi propre est homogène, tenace, tapissée d'un épithélium à très-petites cellules pavimenteuses, incolores, bien que le centre du cul-desac soit plein de matière orangée ou verdâtre. Dans les conduits excréteurs ou hépatiques proprement dits, l'épithélium est prismatique, cilié. On trouve de ces acini épars en forme de feuille de fougère jusqu'au canal cystique, mais non sur le cholédoque. La masse représentée par l'organe biliaire est petite à côté de celle que forme l'organe glycogène; mais, en somme, elle est proportionnée au volume des conduits excré teurs et de la vésicule ou réservoir, comparativement aux autres parenchymes tels que le rein, le pancréas,etc . L'organe biliaire est souvent lésé indépendamment de l'organe glycogène et vice versâ; l'influence réciproque qu'ils exercent sur les phénomènes que chacun accomplit n'est pas déterminée encore. — Foie gras. État du foie fréquent dans la phthisic, caractérisé par

pect extérieur encéphaloïde ; h. soit à l'état de diffusion, c'est-à-dire que les portions de parenchyme hépatique,- quelquefois de la grandeur de la main, irrégulièrement limitées, sont envahies par le mal. Elles sont grisâtres ou jaunâtres, assez dures, homogènes, peu vasculaircs. Dans ces affections épithéliales du foie, les cellules sont irrégulières, souvent plus petites qu'à l'état normal, rarement plus grandes, granuleuses, à noyau quelquefois devenu ovoïde. Elles sont accompagnées fréquemment d'une proportion considérable de matière amorphe et de granulations moléculaires azotées ou graisseuses, irrégulières, volumineuses ; souvent enfin de nombreux corps irréguliers avec ou sans granulations, et de volume variable. Quelquefois ce sont des noyaux d' épithélium seulement qui composent l'altération. Ils sont à contours ou réguliers ou irréguliers, parfois volumineux, ovoïdes, le plus souvent assez petits. V. Envahissement et Épithélioma.

Foie douvé. Foie contenant des douves ou fascioles (V. Douve). Nom donné à la pourriture ou cachexie aqueuse du mouton. V. Cachexie.

Foie pourri. Autre synonyme vulgaire de la cachexie aqueuse.

Foie. Nom donné par les anciens chimistes à diverses