‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 597 sur 1086 · PANA · texte numérisé non relu

PANA

vogel, angl. webfooted, it. palmipède, esp. palmipedo]. Nom d'un ordre d'oiseaux caractérisés par des pieds palmés (canard, oie).

PALMI-PIHLANGIENS. V. Lombricaux de la main.

PALMITINE. s. f. (C,34H130O16). Matière particulière qu'on trouve dans l'huile de palme, et correspondant à la margarine des autres huiles grasses. Elle est solide, cristalline, d'un blanc éclatant, fusible à 60°, très-soluble dans l'alcool et l'éther. Par la saponification, elle se change en glycérine et acide éthalique.

PALMITIQOE. V. ÉTHALIQUE.

PALMITYLE. s. m. Radical hypothétique (C32H31) de l'acide palmitique (C32H''0;i -f- HO), qui se nommerait alors palmitylique. V. Éthaliqce.

PALOMMIER. S. m. V. WlNTERGREEN.

PALPATIO!V. s. f., ou PALPER, s. m. [palpatio]. Examen des parties normales ou morbides placées sous la peau ou dans les cavités naturelles à paroi souple, comme l'abdomen ou les bourses, par l'application méthodique de la main sur leur surface externe. On use du palper dans l'exploration des tumeurs, des kystes abdominaux, des hernies, des testicules, etc.; on en use aussi pour diagnostiquer la grossesse d'après le degré de développement de l'utérus et les mouvements propres du fœtus ; dans ce dernier cas, il reçoit particulièrement le nom de palper abdominal. Pendant l'accouchement, lorsque le toucher abdominal et l'auscultation sont incertains, ou que l'utérus a une forme irrégulière, que les parois du ventre sont minces, lorsque surtout les eaux de l'amnios se sont écoulées, il aide à constater le point occupé par la tète de l'enfant, et la présentation à laquelle on a affaire.

PALPE, s. m. [palpus, ail. Fùhler, Palpe, esp. palpo]. En entomologie, appendices articulés et mobiles, en nombre pair, situés sur les parties latérales de la bouche des insectes, qui s'en servent pour explorer les aliments et les maintenir entre les mandibules pendant la mastication.

PALPÉBRAL, ALE.adj. [palpebralis, de palpebra, paupière; angl. palpebral, it. palpebrale, esp. palpebra!]. Qui appartient aux paupières. — Artères palpébrales , distinguées en supérieure et inférieure. Elles naissent de l'ophthalmique, près de la poulie cartilagineuse du muscle grand oblique. — Follicules palpébraux. V. Paupière. — Ligaments palpébraux, distingués en supérieur et inférieur. Couche fibreuse implantée d'une part à la portion correspondante de la base orbitaire, de l'autre au cartilage tarse. — Muscle palpébral. V. Orbiculaire des paupières. — Région palpebrale. Celle qu'occupent les muscles palpébral, sourcilier et élévateur de la paupière supérieure. — Veines palpébrales . Quelques-unes des externes s'ouvrent dans la branche antérieure de la temporale ; les supérieures et inférieures internes s'ouvrent dans la labiale, ainsi que l'inférieure externe.

PALPITATION, s. f. [palpitatiu, TroXpoî , ail. Hcrzklopfen, angl. palpitation, it. palpitazione, esp. polpifacion]. — Palpitations. Battements du cœur plus fréquents ou plus forts et plus étendus qu'ils ne doivent l'être. Quelquefois les palpitations sont caractérisées par l'irrégularité et la violence des pulsations. Les palpitations continues dépendent souvent d'une lésion physique du cœur ; celles qui sont intermittentes tiennent soit à une affection nerveuse, soit à quelque autre cause souvent difficile à apprécier. Celles-ci sont fréquentes dans la chlorose, et donnent un bruit de

soufflet assez distinct lorsqu'on applique l'oreille contre la région du cœur.

PALUDÉEN , EN1IE. adj. [de palus, marais; angl. paludal]. — Terrains paludéens. Ceux qui résultent d'un mélange intime de terre très-divisée et d'une forte proportion de tourbe ou de terreau. Lorsque ces terrains ne recouvrent pas un sous-sol imperméable, ils sont généralement très-fertiles. — Fièvres paludéennes. Classe de fièvres dues aux émanations marécageuses. Tant que les terrains paludéens sont couverts d'eau, il ne s'en échappe aucun effluve malfaisant; mais, quand ils se découvrent peu à peu et qu'enfin le soleil darde ses rayons sur ces terres humides, l'intoxication paludéenne est à son plus haut degré. Cette intoxication se manifeste non-seulement par des lièvres intermittentes de tout type, mais aussi par des fièvres rémittentes ou même continues. Ces dernières ont souvent reçu le nom de pseudo-continues, parce qu'en effet l'intermittence ou la rémittence s'y manifestent avec facilité, soit spontanément, soit par l'effet des remèdes. Elles ont aussi, comme les fièvres à type intermittent, le caractère de réclamer le quinquina après ou avec le traitement préliminaire que comporte chaque forme.

PALLDÉINE. s. f. En pharmacie, le mucus des paludines (Paludina vivipara, L.), mollusques gastéropodes d'eau douce dont on fait un sirop dit adoucissant. V. HÉL1CIXE.

PALUDIQUE. adj. V. Paludéen.

PAMOISON, s. f. [anc. fr. posmoison, dit pour spasmoison, de spasmus, dont le sens a été étendu ; XciTïxômta, ail. Ohnmacht, angl. swoon, it. sposimare, esp. pasmo]. Expression vulgaire, synonyme de lipothymie.

PAMPINIFORME. adj. [pampini formis, de pa m pinus, pampre, branche de jeune vigne avec ses feuilles, et de forma, forme ; ail. weinrankenartig , angl. pampiniform, it. et esp. pampini forme]. Se dit, en anatomie, des lacis de vaisseaux qui, par leur entrelacement, imitent les pampres de la jeune vigne : tel est le plexus ou corps pampini forme, sorte de réseau vasculaire formé par l'entrelacement des artères et des veines spermatiques au devant du muscle psoas.

PANACÉE, s. f. [panacea, Try.vxxsia, de wâvj tout, et àxo:, remède; ail. Allheilmittel, angl. panacea, it. et esp. panacea]. Remède à tous maux.

Panacée anglaise. Carbonate de magnésie mêlé de carbonate calcaire.

Panacée de Glauber. V. Sel de Glauber.

Panacée mercuriellc. Protochlorure de mercure sublimé neuf fois. V. Chlorure de mercure.

PANACHÉ, ÉE. adj. [variegatus, ail. bvntstreifig]. Qui présente diverses couleurs mélangées.

PANAIS, s. m. [ail. Pastinak, angl. parsnip, it. et esp. pastinaco~\. Genre de plantes de la famille des ombellifères, dont une espèce, le Pastinaca sativo, L., a une racine fusiforme, blanche, pivotante, employée comme alimentaire ou au moins comme assaisonnement. L'odeur très-forte, comme musquée, et toute particulière de cette racine, la fait distinguer facilement de celle de la ciguë vireuse et de la grande ciguë, avec lesquelles cependant on l'a quelquefois confondue. Celles-ci, qui sont vénéneuses, ont une odeur nauséabonde et âcre qui n'est nullement aromatique.

PANAMA (ÉCORCE DE). V. SAPONlNE.

PANARD, adj. m. [M. sâbe/beinig]. Cheval panard, dont les pieds sont tournés eu dehors ; opposé à cagneux, dont les pieds sont tournés en dedans. V. Pied.

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PANARIS- s. in. [panaritium, reduvia, paronychia, TvapuMuy/.a, ail. Panaris, angl. wltit/ovj, panaris, it. panereccio, esp. panadizo]. Tumeur phlegmoneuse développée dans un point des doigts ou des orteils. On a distingué trois variétés du panaris : 1" celui qui a son siège entre l'épidei me et la peau : on l'appelle vulgairement tourniole ; 2° celui qui réside dans le tissu lamineux sous-cutané: 3° celui qui occupe la gaîue des tendons. Mais ces deux dernières espèces ne sont que des degrés différents de la même maladie, et doivent être réunies en une seule, qui est le panaris proprement dit (vulgairement mal d'aventuré). Il est rare que le panaris, à quelque variété qu'il appartienne, se termine par résolution, presque toujours il y a suppuration, et quelquefois gangrène ou .nécrose. Le panaris sous-épidermique, ou tourniole, ne donne presque jamais lieu qu'à une exhalation puriforme et séro-sanguinolente superficielle. Celui qui a son siège dans le tissu cellulaire (panaris phlegmoneux) occasionne fréquemment la destruction du derme et du tissu lamineux sous-dermique, et une sorte de dessèchement du doigt. Le tendineux entraîne presque toujours la dénudation et la nécrose d'une ou de plusieurs phalanges, l'adhérence des tendons, etc. — Le panaris sousépiderniique, causé souvent par une piqûre superficielle ou par l'arrachement d'une de ces pellicules épidermiques auxquelles on donne vulgairement le nom A'envïes, se manifeste par une douleur vive, avec prurit et gonflement rosé et luisant, bientôt suivi du soulèvement de l'épidémie, de la formation d'une vésicule remplie d'une sérosité sanguinolente, occupant tantôt la surface pulpeuse du doigt et tantôt le pourtour de l'ongle. A l'ouverture naturelle ou artificielle de cette vésicule, on trouve le derme couvert d'une exsudation purulente, et souvent ulcéré ou perforé jusqu'au tissu cellulaire sous-jacent. 11 faut dès le début faire des applications de sangsues , et insister sur les topiques émollients et narcotiques, tels que les cataplasmes laudanisés. Si les symptômes persistent, il faut, aussitôt que l'épidémie se soulève, inciser les vésicules, donner issue à la sérosité, mettre à nu la surface du derme et continuer d'appliquer sur cette surface des topiques mucilagineux et opiacés. — Le panaris phlegmoneux, et surtout le tendineux, caractérisé par une douleur plus profonde, plus brûlante, par des élancements insupportables, par des symptômes inflammatoires intenses, cède très-rarement aux saignées locales, aux topiques émollients ou opiacés, et ne tarde pas, au milieu d'angoisses atroces, à causer des suppurations profondes, des caries ou des nécroses plus ou moins étendues, si l'on ne se hâte de pratiquer une incision dès la première nuit d'insomnie que le mal a causée. On tient, aussitôt après cette incision faite, la main plongée dans un bain local émollient, et l'on panse ensuite avec des cataplasmes narcotiques, en môme temps que l'on fait sur le membre malade des onctions avec l'onguent mercuriel, si les phénomènes inflammatoires persistent. V. Phlegmon.

PAIMAX. V. GlNSENG.

PANCIIRËSTU. adj. et S. [77«-)7 p7,a?c;, de îtà;, tout, et yjwstf , bon; ail. Punchrestum, it. et esp. pancrestoX. Synonyme de panacée.

PANCHViYIAUOOiUË. adj. [ panchymagngus, Itwf/V* y.tK.-/6>fb; , de ttcc; , tout, J^uiio; , suc, et i^Eiv, chasser ; ail. Vanchymagogum , it. panchimagogo], Épithète donnée par les anciens à certains purgatifs auxquels ils attribuaient la propriété d'évacuer toutes les hu-

meurs. Telles sont les pilules panchymagogues, pilules drastiques tout à fait analogues, pour leur composition, aux pilules de Rudius.

PANCRÉAS, s. m. [pancréas, îtà-posaç , de wâc, tout, et x.ps'a;, chair : qui est tout charnu ; ail. Bauchspeicheldrùse , Pancréas , angl. pancréas, it. pancreate, esp. pancréas]. Glande profondément situùe dans l'abdomen, au niveau de la douzième vertèbre dorsale, au milieu des courbures du duodénum, et présentant, à sa partie droite, un prolongeaient appelé par quelques anatomistes petit pancréas et non pancréas d'Aselli. L'extrémité droite du pancréas est appelée sa tète, et son extrémité gauche, sa queue (Fig. 330, ;/). Cette glande a un parenchyme blanc grisâtre et granuleux, d'où naissent, par une infinité de radicules déliées (e), deux canaux excréteurs. Le plus gros est connu sous

Fie. 330.

le nom de canal pancréatique principal ou canal de Wirsung (c, c), et s'ouvre dans le duodénum (g, h) au sommet d'une saillie ou mamelon (A) de la muqueuse , au même niveau que le canal cholédoque (b et B) ; l'orifice de ce dernier est enveloppé en partie par l'extrémité inférieure du canal pancréatique (A P), qui est souvent renflée en ampoule (ampoule de Wttter) au niveau de ce mamelon (A); alors le canal semble quelquefois s'ouvrir au fond de cette ampoule, t'n repli valvulaire de la muqueuse duodenale se voit au-dessus de ce dernier et le protège (u); un autre pli de cette muqueuse part de ce mamelon et se prolonge au-dessous de lui (A ;')• Le second canal du pancréas (canal accessoire, deuxième ou petit canal, canal de Sanlorini, canal récurrent ou de Bernard) s'anastomose avec le premier par une grosse branche

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ou parfois par plus d'une. Chez l'homme, il est ordinairement plus large ( f) près de cette anastomose que vers son abouchement dans l'intestin (<l) ; il reçoit surtout les branches (e) de la tète du pancréas. Il s'ouvre du côlé pylorique du duodénum (/;), en avant et au-dessus (v), mais non au-dessous du canal principal ou mieux de l'orifice commun (a) des conduits choléiloque (B et b) et de Wirsung (c et P), à une distance qui varie de 1 à 4 centimètres. Une disposition analogue du petit conduit s'observe chez le chien, le cheval, etc.; mais il arrive par anomalie que le conduit supérieur ou isolé est plus gros, tandis que celui qui s'abouche avec le cholédoque est très-petit. Chez le fœtus, ils sont égaux ou à peu près. Chez le chat, ils sont tantôt égaux, tantôt inégaux ; mais, quel que soit leur volume relatif, c'est au-dessous de l'orifice commun des canaux cholédoque et de Wirsung que s'ouvre le conduit isolé ou récurrent. Le pancréas est une glande en grappe composée ou acineuse. Chaque acinus se compose de culs-de-sac couits, arrondis, larges de 5 centièmes de millimètre, à paroi mince et friable, entourés d'une quantité de tissu lamineux très-peu considérable. Ils sont tapissés d'un épithélium pavimenteux, à cellules souvent pourvues de deux noyaux, molles, faciles à écraser, souvent fort granuleuses. Le canal central de ces culs-de-sac est fréquemment rempli d'une matière demi-liquide , très-granuleuse, foncée. Ces acini sont beaucoup moins transparents, accompagnés de moins de tissu lamineux, et offrent un épithélium plus volumineux que dans les glandes salivaires ; ils n'ont pas avec ces derniers la similitude qu'on a souvent voulu établir. Ils diffèrent encore davantage du cul-de-sac des glandes de Brunner(V. ce mot). Cl. Bernard ayant constaté la présence d'un pancréas chez beaucoup de poissons osseux pourvus d'appendices pyloriques, on ne peut plus admettre aujourd'hui l'ancienne opinion que ces appendices jouent le rôle de pancréas. Par suite du mode de déversement des deux fluides biliaire et pancréatique, i , ° peut jamais arriver que ce dernier agisse sur les matières alimentaires isolément de la bile. En effet, toutes les variétés anatomiques se réduisent à trois cas. Dans le premier cas, les deux fluides arrivent déjà mélangés à l'intestin (homme). Dans le second cas, la bile et le suc pancréatique se versent isolément par des conduits seulement distants de quelques millimètres les uns des autres, de sorte qu'il est évident qu'aussilôt leur arrivée sur la membrane muqueuse intestinale, les deux liquides sont unis et mélangés (chien). Dans le troisième cas, les canaux biliaires et pancréatiques s'ouvrent dans l'intestin à une grande distance l'un de l'autre, le canal biliaire en haut près du pylore, soit seul, soit avec un très-petit conduit pancréatique accessoire, et celui du pancréas en bas. Cet intervalle est de 35 à 50 centimètres chez le lapin et le lièvre, de 21 centimètres chez le castor, de 52 centimètres chez le porc-épic, de 50 centimètres chez l'autruche, etc.; d'où il suit qu'alors la bile et le suc pancréatique ont le temps d'agir isolément avant de se mélanger. Or il est constant que, chez ces animaux, le canal pancréatique, ordinairement unique, s'ouvre toujours le dernier dans l'intestin, et apporte le suc du pancréas sur des aliments déjà imprégnés de bile.

Pancréas d'Aselli. Nom donné mal à propos à un certain nombre de glandes lymphatiques, agglomérées en une masse allongée, ou ovoïde, etc., près du pancréas et de la racine du mésentère, dont elles suivent

à peu près la direction. Elles reçoivent les chylifères : on les trouve ainsi disposées chez la plupart des mammifères, mais non chez tous.

PANC.RÉATALdilE. s. f. [de TïijM s a;, pancréas, et dX^o;, douleur; it. et esp. pancreatalgia]. Douleur du pancréas.

PANCRÉATEitlPHRAXIS. s. f. [de w«^?s*«, pancréas, et spjpaaastv, obstruer; it. pancreatemfrassi, esp. pancreatemfraxis]. Obstruction du pancréas.

PANCRÉATICO-DUODÉNAL, ALE. adj. [it. pancreatiCQ-duodenalé] . Se dit des vaisseaux qui appartiennent à la fuis au pancréas et au duodénum.

PANCRÉAT1NE. s. f. [de pancréas]. (Mucus pancréatique, matière animale du pancréas soluble dans l'alcool, Leuret et Lassaigne ; matière qui se colore en rouge par l'action du chlore, matière analogue à la caséine dans le suc pancréatique, matière salioaire du suc pancréatique, albumine du suc pancréatique, Tiedemann et Gmelin ; matière pancréatique, matière coagulable du suc pancréatique, matière active du suc pancréatique, Cl. Bernard.) Substance organique naturellement liquide, coagulable par la chaleur ou l'alcool, et, dans ce dernier cas, redissoute par l'eau, ce qui la distingue de la caséine ; ne pouvant pas filtrer au travers du sulfate de magnésie en poudre, qui la coagule comme il fait pour la caséine, ce qui la distingue de l'albumine. Cette substance n'existe que dans le suc pancréatique. V. Sauve et Substances organiques.

PANCRÉATIQUE, adj. et s. m. [pancreaticus, ail. pancreatisch , angl. pancreatic, it. et esp. pancreatico]. Qui a rapport au pancréas. — Artères pancréatiques, distinguées en supérieure, qui vient ordinairement de la splônique, et en transversale, qui naît de la pancréatico-duodénale, branche de l'hépatique. — Canal pancréatique. Y. Pancréas. — Lobe pancréatique du foie. Lobe de Spigel, ainsi appelé à cause de ses rapports avec le pancréas (V. Foie). — Serfs pancréatiques. Ils viennent du plexus solaire. — Suc pancréatique. Liquide sécrété par le pancréas, et qui, à l'état normal, est incolore, limpide, visqueux et gluant, coulant lentement par de grosses gouttes perlées ou sirupeuses, et devenant mousseux par l'agitation, sans odeur spéciale, d'un goût un peu salé comme le sérum du sang; il est constamment alcalin. Il se coagule en masse par la chaleur, ou mieux c'est la pancréutine (à laquelle il doit ses propriétés) qui se coagule ainsi. Celle-ci, coagulée par l'alcool et séchée, se redissout en totalité dans l'eau, à laquelle elle communique toutes les propriétés du suc pancréatique normal, c'est-à dire qu'elle lui communique la propriété d'émulsionner les graisses, et de dédoubler les graisses neutres (bulyrine, oléine, margarine, stéarine) en glycérine et en acide libre (butyrique, etc.), lequel manifeste son acidité sur le tournesol, et cristallise, s'il est solide. De là les cristaux aciculaires d'acides stéarique, etc., qu'on trouve dans les matières fécales normales et morbides. Le suc pancréatique s'altère rapidement ; il laisse déposer alors des grains blancs formés de sulfate de chaux en aiguille, répand l'odeur hydrosulfurique et perd sa viscosité et ses propriétés. Le suc pancréatique, pur et récemment extrait, offre en outre une seconde propriété, il émulsionne les graisses et les huiles avec la plus grande facilité. L'émulsion persiste pen tant longtemps. Le chyle ne commence à se réunir dans les chylifères qu'à partir de la région du tube intestinal où le suc pancréatique est venu se mêler aux matières alimentaires. Dans les affections du pancréas, on voit les

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