‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 698 sur 1086 · REÇU · texte numérisé non relu

REÇU

IiEDO

la considération de l'examen des conditions dirigeant le mouvement du cœur que cause le mouvement du liquide chassé par sa contraction.

RÉCURRENCE, s. f. Action de revenir sur ses pas. Les conditions qui amènent la récurrence des nerfs laryngés inférieurs se rattachent à des circonstances du développement du cou et de la poitrine. Chez le fœtus, lorsque naissent ces nerfs sur les côtés du pneumogastrique, les gros vaisseaux qui partent du cœur sont placés un peu au-dessus de ces branches qui passent sous la crosse aortique à gauche, sous l'artère sous-clavière à droite, pour se rendre directement à angle droit au larynx, placé alors au sommet du thorax. Lorsque grandit le cou, le larynx s'élève par rapport au cœur et au thorax, et détermine ainsi rallongement de ces nerfs de haut en bas à partir des gros vaisseaux situés à peu près au niveau de leur origine.

RÉCURRENT, ENTE. adj. et s. [recurrens, de recurrere, retourner, revenir sur ses pas; ail. zurùcklaufend, angl. récurrent, it. ricorrente, esp. récurrente].— Artères récurrentes. Un donne ce nom à plusieurs artères de l'avant-bras et à une artère de la jambe, parce qu'elles semblent remonter vers l'origine du tronc qui leur a donné naissance. Au bras on distingue : 1° la récurrente radiale, qui naît de la partie supérieure de la radiale et remonte entre les long et court supinateurs et brachial antérieur; 2° la récurrente cubitale antérieure, qui naît de la partie supérieure interne de la cubitale, et remonte entre le rond pronateur et le brachial antérieur ; 3° la récurrente cubitale postérieure, qui naît, ou de la précédente, ou de la cubitale elle-même, et remonte entre l'olécrâne et la tubérositc interne de l'humérus ; 4° la récurrente radiale postérieure, qui naît de l'interosseuse postérieure supérieure, et remonte entre le cubital postérieur et l'anconé. A la jambe, il n'y a que la récurrente tibiale, qui naît de la tibiale antérieure et remonte dans le jambier antérieur. — Nerfs récurrents ou laryngés inférieurs. V. Laryngé. — Sensibilité récurrente. En 1839, Magendie trouva, dans les racines rachidiennes antérieures, une sensibilité toute spéciale semblant provenir de la périphérie du corps ; car, si l'on coupe une racine antérieure, le bout coupé correspondant à la moelle épinière est insensible, et celui qui correspond à la périphérie du corps, ne communiquant plus avec l'encéphale, est sensible. Il lui donna le nom de sensibilité en retour ou de sensibilité récurrente, pour la distinguer de la sensibilité des racines rachidiennes postérieures, qui offrent dans les mêmes conditions un phénomène inverse. En analysant les phénomènes, Magendie a pensé que cette sensibilité récurrente était transmise à la racine rachidienne antérieure par la racine rachidienne postérieure correspondante, comme s'il y avait un circuit de sensibilité entre les deux racines nerveuses. Par un autre procédé, qui consiste à soumettre les animaux à l'éthérisation, on voit, à mesure que l'aneslhésic se manifeste, les organes nerveux devenir insensibles dans l'ordre suivant : 1° la racine antérieure, 2° la peau, 3° la racine postérieure , 4° le faisceau postérieur de la moelle épinière. Puis, quand on cesse l'éthérisation pour laisser l'animal revenir à son état normal, on voit la sensibilité reparaître dans les organes nerveux d'une manière inverse, c'est-à-dire : 1° dans la moelle, 2° dans la racine postérieure, 3" dans la peau, 4" dans la racine antérieure. Enfin, quand ou épuise l'animal

par des pertes de sang considérables ou par le procédé opératoire qu'on emploie, on voit également la sensibilité s'éteindre, d'abord dans la racine antérieure, puis dans la racine postérieure, de telle sorte que, dans ces cas, on pourra trouver les racines postérieures seules douées de sensibilité. C'est pour avoir méconnu ces faits que le phénomène a été plusieurs fois contredit. — En étudiant la sensibilité récurrente du nerf spinal, Cl. Bernard a montré d'où elle provenait, et a déterminé, par conséquent, quel était le nerf qui jouait le rôle d'une racine postérieure ou sensitive à l'égard du spinal. En effet, le caractère d'une racine antérieure rachidienne est de posséder la sensibilité récurrente, et il a démontré que, dès son origine, l'accessoire de Willis est doué de cette propriété. Le caractère d'une racine rachidienne postérieure étant, au contraire, de fournir la sensibilité récurrente seulement à la racine antérieure correspondante, on comprend dès lors que le nerf qui donnera la sensibilité récurrente au spinal devra être regardé comme sa racine postérieure. Or ce n'est pas au pneumogastrique que le spinal emprunte cette sensibilité, mais aux racines postérieures des trois ou quatre premières paires nerveuses cervicales chez le chien ; de sorte que, à cet égard, le spinal doit être considéré comme une racine antérieure multiple surajoutée aux trois ou quatre premières paires rachidiennes. — Il n'existe aucune anastomose entre les éléments nerveux sensitifs et moteurs périphériques qui autorise à admettre le circuit dont il a été question plus haut pour expliquer les rapports physiologiques des nerfs moteurs et sensitifs. Mais Brown-Séquard a montré que les racines antérieures sont insensibles en réalité ; que leur irritation détermine des contractions qui sont violentes, irrégulières et douloureuses à la manière de celles des crampes; que cette douleur est transmise au centre nerveux par des tubes nerveux de sensibilité musculaire qui font partie des racines postérieures correspondant aux racines antérieures irritées. Remarquons que ces données font rentrer, comme ou le voit, les actes dits de sensibilité récurrente dans l'ordre des actions réflexes. C'est le même phénomène dans lequel seulement l'impression douloureuse porte sur les muscles en définitive (V. Sensibilité), et non sur les membranes sensibles ; dans lequel enfin la douleur, manifestée par des cris, etc., n'est causée qu'indirectement, du dedans au dehors, par excitation exagérée de nerfs musculaires insensibles. Ces faits, entièrement dus à l'expérimentation, sont des plus utiles pour la pathologie en ce qu'ils rendent compte d'nn grand nombre d'épiphénomènes dans les allée lions compliquées de convulsions, épiphénomènes inexplicables pour les médecins qui ignorent la physiologie. Ils ont eu outre servi à établir d'une manière précise les relations physiologiques existant entre les racines antérieures et les racines postérieures, qui sont telles que la lésion de celles-ci peut entraîner la paralysie des premières. V. Réflexe.

REDDITION, s. f. Mot employé dans quelques ouvrages de médecine au lieu d'expulsion : reddition d'un lombric, d'un calcul, etc.

RÉDlNTÉGRilTlON. s. f. [redintegratio, de la particule red, par euphonie, pour re, indiquant retour, et integer, intact]. Réparation de forces ou d'une partie du corps. V. Zoonite.

redondance, s. f. [redundanha, ail. Ueberfàllc, il. ridondanza, esp. redundanciu]. Synonyme ieplénitude, de pléthore.

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REDOUBLEMENT, s. m. [it. raildopiamento, risalùne/ito]. V. Paroxysme et Rédiplication.

REDOULouREDOU.s.m. [Coriaria myrtifolia,L., ail. myrtcnbliittriger Gerberstrauch]. Plante de lafamille des coriariées dont les feuilles sont vénéneuses, comme toutes les autres parties, et se trouvent cependant très-souvent mêlées au séné, particulièrement au séné de rebut, dit grabeaux. Les feuilles de redoul (Fig. 384, e) diffèrent de celles du séné, en ce qu'elles présentent deux nervures divergentes, saillantes en dessus, creuses en dessous, tandis que celles du séné ont plusieurs nervures parallèles, saillantes en dessus et en dessous. Un sel de fer versé dans une décoction de séné mélangé de feuilles de redoul y forme bientôt une teinte noirâtre plus ou moins intense. Les fleurs sont en grappes simples pourvues de bractées, et sont

Fig. 384.

de deux sortes : les unes ont les étamines ltJfigues et fertiles («), au nombre de dix, elles sont hermaphrodites, les autres ont dix étamines courtes (b) et les anthères stériles. Le fruit (d) est formé de cinq coques soudées, indéhiscentes, monospermes. Il est vénéneux. Toutes les parties de la plante sont riches en tannin et servent dans la préparation des peaux. Elle croît dans le midi de l'Europe. Elle doit ses propriétés vénéneuses à une glycoside, la coriamyrline (Riban). Le principe qu'on y admettait sous le nom de coriarine n'est qu'un mélange inerte de substances diverses. La coriamyrtine est une glycoside dont la formule brute est C46H26016. Elle est neutre, cristallisable, se dédouble au contact des acides. Elle est soluble dans l'alcool etl'éther, le chloroforme et la benzine. Elle est dextrogyre, peu soluble dans l'eau, très-amère et très-vénéneuse (Riban).

REDRESSÉ, ÉE. adj. [adsurgens, de re, itératif, et de dressé]. Se dit d'une tige qui, après s'èlre couchée sur la terre, ne tarde pas à se dresser.

REDRESSEMENT, s. m. Action de redresser un organe dévié. — Redressement du cœur. V. Torsion du cœur. — Red ressèment des dents. V. Ortiiodontosie. — Redressement de l'utérus. V. Redresseur utérin.

REDRESSEUR UTÉRIN, s. m. Instrument inventé

par Simpson pour redresser l'utérus. Il consiste en une tige intra-utérine de métal ou d'ivoire. Cette tige a 6 centimètres environ dans les cas ordinaires. Elle est fixée au milieu d'un disque ovale, à bords arrondis, sur lequel doit reposer le col. Ce disque a k centimètres 1/2 dans son plus grand diamètre. De sa partie inférieure part une tige creuse qui se dirige d'arrière en avant, pour sortir du vagin quand l'instrument est en place. Dans cette tige ou introduit à frottement une tige pleine, au bout de laquelle est un plastron ou écusson de laiton, fortement recourbé à sa partie supérieure, pour venir s'agrafer, pour ainsi dire, sur la partie supérieure du pubis. Ce redresseur étant d'un emploi difficile, Valleix l'a modifié et en a fait le redresseur articulé.

RÉDUCTIBLE, adj. Qui est susceptible de réduction, en parlant des fractures, des luxations, des hernies, des composés chimiques. V. Réduction.

RÉDUCTION, s. f. [reductio, de reducere, ramener; repositio, restitutio, iu&okh, ail. Einrichtung, angl. réduction, it. riduzione, esp. réduction] . Opération chirurgicale qui a pour but de remettre à leur place les os luxés ou fracturés, ou les parties molles quelconques qui ont formé des hernies. La réduction des fractures comprend trois temps : l'extension, la contre-extension et la cooptation (V. ces mots). Celle des hernies se fait au moyen d'une pression méthodique qui constitue le taxis (V. ce mot). Quelques chirurgiens ont cherché à obtenir la réduction des hernies par la position seule. Un aide saisissant le malade par les jarrets et lui mettant la tète en bas, le secouait, et dans l'intervalle des secousses le chirurgien tentait le taxis qui est la manière la plus ordinaire de réduire une hernie ; mais, quand elle n'a pas réussi, on peut, au lieu de faire la réduction en bloc, s'efforcer de faire rentrer les parties les plus rapprochées de l'anneau, en n'exerçant de pression que sur elles. Lorsque la réduction s'opère, on en est.averti par un gargouillement que les doigts et l'oreille font percevoir quand la hernie est une entérocèle ; dans ce cas l'intestin rentre subitement en totalité. Lorsque la hernie ne contient que de l'épiploon ,elle rentre peu à peu et sans bruit; on reconnaît cette réduction à la diminution graduelle de la tumeur. — En chimie, on entend par réduction [ail. Herste/lung], l'opération qui a pour but de ramener à l'état métallique les composés où le métal est combiné soit avec l'oxygène, soit avec le soufre, etc. Elle s'opère quelquefois immédiatement par l'action seulement de la chaleur ; mais le plus souvent il faut mêler ces composés avec un corps avide d'oxygène, qui est presque toujours le charbon. Lorsque le métal à réduire est réfractaire, on y ajoute, en outre, un corps qui, par sa facile fusion, détermine celle des autres : ce corps fondant est ordinairement, dans les laboratoires, ou le borax, ou bien un azotate, ou un sous-carbonate alcalin.

RÉ DUPLICATION, s. f. [reduplicatio, àva^wrXtaciç]. Répétition des bruits du cœur. La réduplication peut n'affecter qu'un des bruits du cœur en produisant trois bruits par battement, ou bien elle peut doubler chacun des deux bruits, produisant alors quatre bruits de battement. La systole seule peut être doublée, ou bien la diastole seule. Ce dernier cas se présente beaucoup plus fréquemment que le premier. Alors, au lieu du tic-tac normal, les trois bruits peuvent se représenter de la manière suivante : réduplication de la systole, tic-tac, toc; réduplication de la diastole, tic,

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