‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 754 sur 1086 · V. PlAPRUN · texte numérisé non relu

V. PlAPRUN

SOLUTION, s. f. [solutio, >.û(ji?, ail. Losung, Solution, angl. solution, it. soluzione, esp. solution].

Combinaison entre un liquide et un solide, dont le résultat est que ce dernier prend lui-même la forme liquide. Le liquide qui résulte de cette combinaison. V. Dissolution et Saturation. — En médecine, solution, synonyme de terminaison : la solution d'une maladie est sa terminaison, accompagnée ou non de phénomènes critiques. — Solution de continuité [angl. solution of continuitij]. Nom collectif donné, en chirurgie, aux plaies, aux fractures, et en général à toutes les divisions des parties auparavant continues. V. Déchirure, Plaie et Rupture.

Solution arsenicale de Heincke et solution arseni' cale de Pearsou. V. Arséniate neutre de soude.

SOLUTUM. s. m. V. SOLUTÉ.

SOM ASCÉTIQUE, s. f. [de oô^.a, corps, et àrasiv, exercer; esp. somascetica]. Mot proposé par Bally pour remplacer celui de gymnastique.

SOMAT1QUE. adj. [somaticus, aw|j.aTixbî, deocou.a, corps]. Qui appartient au corps. Quelques médecins appellent phénomènes som a tiques, les signes fournis par l'état des membres, du tronc, de l'appareil locomoteur en général, par opposition avec ceux qui sont fournis par les appareils cérébral et sensoriaux.

SOM ATOLOGIE. s. f. [xomatologia, de aô^.a, corps, et discours ; ail. Somatologie, angl. somatoloyy , it. et esp. somatologia]. Traité du corps humain. V. Anatomie.

SOMBOUL. s. m. Nom donné vulgairement à la racine d'une ombellifère qui nous arrive par la Russie. Réveil y a trouvé une huile essentielle possédant à un haut degré l'odeur du musc, et une matière résineuse d'un vert brunâtre qui rappelle celle de l'angéhque.

SOMBRE ou SOMBRÉ, ÉE. adj. — Voix sumbrée, timbre sombre ou sombré. C'est, d'après Segond, dans l'histoire du timbre qu'il faut traiter de la voix sombrée. Un phénomène caractéristique de cette voix est la fixité du larynx. Ce phénomène est entièrement indépendant de la voix ; il se produit toutes les fois qu'il y a effort. Quant au caractère de cette voix, qui lui a valu le nom de sombrée, c'est-à-dire couverte, il lient à ce que le larynx vibre avec la plus grande dimension du tuyau vocal. On conçoit qu'en disposant la cavité buccale comme dans la prononciation de 0 ou a, et en fixant par un effort le larynx aussi bas que possible, on doit mieux réaliser les conditions de ce timbre, tandis qu'en ouvrant largement la bouche et en portant le larynx à l'isthme du gosier, on produit des sons criards et très-éclatants. Entre ces deux li mites, dont l'une constitue le timbre sombre, l'autr le timbre clair, la voix peut subir, dans le timbre des nuances infinies. Mais la fixité du larynx est un phénomène si indépendant de la voix, qu'on peut, en -combinant cette fixité de l'organe avec un degré suffisant d'ouverture buccale, chanter en timbre clair pendant que le larynx est sans mouvement. Et de même on peut, par d'autres combinaisons de l'ouverture buccale, chanter en timbre sombre, tandis que le laryir est mobile. (Segond.)

SOMMEIL, s. m. [somntw, ûirvoç, ail. Schlaf, angl. sleep, il. son no, esp. sueno] . Repos, ou cessation momentanée de l'activité propre aux systèmes doués de propriétés de la vie animale. Rien de plus inexact que de dire que le sommeil est l'image de la mort, puisque la mort est la cessation de la nutrition et des autres actes élémentaires de la vie végétative, tandis que, dans le sommeil, il y a simplement suspension de la mise en jeu des propriétés de la vie animale, avec

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manifestation, plus complète que dans la veille, de l'assimilation et du développement. Si donc les tissus doués de propriétés de la vie animale sont dans un état passif pendant le sommeil au point de vue de l'inaction des propriétés qu'eux seuls possèdent, on observe aussi que, dans aucune autre condition, ils ne sont actifs avec un aussi grand degré d'énergie au point de vue de la nutrition. C'est durant le sommeil, en un mot, que leurs propriétés végétatives offrent le plus grand degré d'activité, et c'est à cet égard qu'on a dit avec raison que le sommeil n'est point un état passif et d'inaction absolue de l'encéphale, etc. 11 n'est par conséquent pas étonnant que les métaphysiciens, qui ignoraient la physiologie, et que les physiologistes qui ont méconnu l'importance de fait et de méthode que présente la distinction entre la vie végétative et la vie animale, aient considéré le sommeil comme un phénomène inexplicable. Ceux qui ne le rattachèrent pas, comme Bichat et Cabanis, à la loi d'intermittence d'action de la vie animale, loi qui suppose connus à fond les phénomènes végétatifs, sont en effet dans l'impossibilité de comprendre les premiers éléments de la nature de ce phénomène. Ainsi, suivant l'expression de Burdach, l'essence du sommeil n'est point une négation. Nous venons devoir qu'elle consiste en une inaction plus ou moins complète des systèmes doués de propriétés de la vie animale, avec prédominance, durant ce temps-là, des actes de la vie végétative, tels que nutrition, développement et reproduction des éléments anatomiques dans ces mêmes systèmes. Cette cessation des actes de la vie animale peut porter sur un certain nombre ou sur la totalité des appareils, ce qui est déjà la source d'un nombre considérable de variétés dans Y habites extérieur de ceux qui dorment, et elle peut, en outre, pour chacun d'eux, être plus ou moins profonde. Le sommeil ne se borne pas à la cessation des actes de la vie animale (V. RÊVE et Réveil). On peut être épuisé au physique et au moral sans éprouver le besoin de dormir; les efforts outrés des muscles et de l'encéphale empêchent de se livrer au sommeil, tandis qu'on peut dormir sans ressentir la moindre fatigue, comme lorsqu'on assiste à un discours ennuyeux. C'est que, pour qu'il y ait sommeil, il faut qu'il y ait, en même temps que cessation ou diminution d'activité des actions de la vie animale, de la pensée principalement, prédominance de la vie végétative sur l'animalité, de la nutrition sur la pensée, etc. Aussi voit-on que toujours il y a modification dans la circulation générale quant à la rapidité des contractions du cœur, et surtout modification dans la circulation de l'œil et du cerveau lorsque le sommeil se fait sentir ou commence. D'autre part, tous les agents somnifères ou ceux qui éloignent le sommeil sont de ceux qui agissent sur la circulation, et qui par là modifient le mode d'afflux des matériaux nutritifs. Le sommeil répare les forces perdues, non point à proprement parler par le fait du repos, mais par suite de la prédominance de l'assimilation sur la désassimilation, qui rétablit l'état moléculaire normal des éléments anatomiques, la constitution intime de la substance organisée telle qu'elle était avant la fatigue. La nutrition pendant le sommeil n'est point troublée par le mode spécial d'activité de chaque tissu, et, au contraire, a pris le dessus sur celui-ci, en sorte qu'elle s'opère alors de manière à conserver plus qu'à détruire, à développer plus qu'à amoindrir. La nutrition a pris le dessus sur la vie animale, au point d'empêcher

au fond les manifestations de celle-ci. Lors du réveil, la pensée, comme les mouvements, est lourde, jusqu'à ce que l'état de la circulation soit tel que l'afflux des matériaux nutritifs se trouve modifié de manière à amener de nouveau la prédominance des actes animaux sur la nutrition. C'est par suite de ces particularités que trop peu de sommeil cause la lassitude, puis l'amaigrissement, les caractères de la vieillesse prématurée ; que son absence totale prolongée cause la fièvre, trouble la pensée, modifie l'état du sang de manière à prédisposer aux maladies générales ou cachectiques. Si, au contraire, le sommeil dure trop longtemps, survient l'obésité, la paresse ou habitude de l'absence d'exercice des facultés intellectuelles. Les maladies ordinaires, les simples malaises, éprouvent des modifications notables dans leurs manifestations, suivant qu'elles sont ou non compliquées d'insomnie. On connaît l'influence du sommeil sur les affections nerveuses et môme sur les maladies inflammatoires, où la médication opiacée produit souvent des résultats remarquables. On a constaté les heureux effets du sommeil dans les affections du tube digestif. Le sommeil brusquement interrompu est préjudiciable à l'accomplissement des fonctions digestives, dont le dérangement n'a souvent pas d'autre cause. Ce phénomène se produit même assez fréquemment lorsque la durée normale du sommeil est abrégée par une forte contention intellectuelle ou par des préoccupations résultant de la surexcitation de tel ou tel sentiment. Ces affections varient avec l'âge, et, plus le sujet est jeune, plus il a besoin de jouir d'un sommeil réparateur assez prolongé. Ou a vu des jeunes gens tomber dans le marasme et succomber à la suite de la privation du sommeil. Quand la constitution est assez forte pour qu'on n'arrive pas à cette fâcheuse conséquence, il en résulte une excitation cérébrale sous l'influence de laquelle le retour du sommeil devient impossible sans l'intervention d'un agent thérapeutique. On a observé, chez les infirmiers veilleurs de nuit, que, par les veilles, leur caractère devenait difficile, leur irritabilité s'accroissait chaquejour, l'intelligence même déclinait graduellement, et, chez quelques-uns, la^stupidité imminente les rendait impropres au service et nécessitait leur renvoi, provoqué aussi quelquefois par une brutalité en complet désaccord avec leur caractère primitif. La privation du sommeil ou un sommeil fréquemment interrompu avaient été le point de départ de ces modifications dans l'idiosyncrasie morale des sujets, qui ne tardaient pas à revenir à leurétat normal aussitôt qu'ils pouvaient goûter sans entraves les bienfaits d'un sommeil réparateur. La privation du sommeil est encore l'élément primordial de ce marasme qui met fin à la vie de certains maniaques, qui n'ont pas d'autre lésion apparente qu'une déperdition graduelle des forces, une véritable inanition par défaut d'assimilation. Aussi remarque-t-on ordinairement l'innocuité de l'excitation la plus vive, quand le sommeil n'a pas perdu ses droits ; et les dangers de la période de prostration sont d'autant plus grands, que la période d'excitation a été signalée par une insomnie plus opiniâtre. C'est ordinairement par l'insomnie que commencent les relours d'accès périodiques ; un embarras gastrique en est le second temps. Chez les malades à délire continu, c'est ordinairement aux insomnies intercurrentes qu'il faut attribuer certaines recrudescences dans l'expression ou l'extension des conceptions délirantes. En général, quand une cause morale a été le point de départ de

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l'aliénation mentale, il est rare que l'insomnie n'ait pas joué un rôle important dans la pathogénie de l'affection, qui, préparée par l'élément psychique, ne s'est définitivement prononcée que quand l'élément somatique a été de la partie par suite de la perturbation fonctionnelle résultant de l'insomnie (Renaudin). — Maladie du sommeil. État nerveux particulier dans lequel on voit une propension invincible au sommeil qui se prolonge par accès jusqu'à cinq ou six jours, et même beaucoup au delà, sans altération de la santé.

Sommeil d'été. Phénomène qui s'observe chez quelques animaux. Les amphibies, durant la saison sèche, se couchent et tombent dans un état analogue au sommeil de l'hiver, d'où ils sortent à l'apparition de la saison pluvieuse. Humboldt a fait des remarques fort intéressantes à ce sujet. Ch. Coquerel a montré qu'on a été trompé sur le prétendu sommeil d'été du tanrec de Madagascar, par ce fait que l'animal a des habitudes nocturnes ; il en résulte qu'on le trouve toujours endormi pendant le jour, mais que, dans les plus grandes sécheresses, comme dans la saison des pluies, il se meut très-activement pendant la nuit. V. Veille.

Sommeil des plantes. Disposition particulière que certains organes des végétaux, les feuilles principalement, prennent pendant la nuit. V. Température.

SOMMET, s. m. \yertex, cacumen, iccpucpri, angl. summit]. Partie la plus élevée d'une chose. — En botanique, sommet d'un fruit, le point d'où le style tirait son origine, et qui ne correspond pas toujours au sommet apparent. — Présentation du sommet. En obstétrique la présentation de la tète du fœtus.

SOMMITÉS, s. f. pl. [summitates, it. sommità, esp. sumidades]. — Sommités, ou sommités fleuries. L'extrémité de la tige fleurie des plantes dont les fleurs sont trop petites pour être conservées isolément : telles sont les sommités d'absinthe, de centaurée, etc. Les sommités fleuries doivent être recueillies, la plupart, au moment où les fleurs commencent à s'épanouir; quelques-unes cependant avant l'épanouissement ; et d'autres, telles que la centaurée, après la marcescence.

SOMNAMBULE, s. m. et adj. [de somnus, sommeil, et ambulare, se promener ; bmaSd-fii, aU.schlafwandelnd, angl. slcepwatker, it. sonnambolo, esp. somnambu/o] Qui se promène en dormant. — Nom donné vulgairement aux personnes qui se soumettent aux pratiques des magnétiseurs, soit pour leur donner des renseignements sur l'état d'un malade, soit pour donner elles-mêmes des consultations d'après les renseignements qu'elles sont censées avoir ainsi recueillis. Cette forme d'exercice illégal de la médecine est soumise aux poursuites de la loi. Y. Magnétiseur.

SOMNAMBULISME, s. m. [hypnobatesis, noctisurgium, ÙTTvcêârr.ai;, ail. Nachtwande/n, Somnambulismus, angl. somnambu/ism, it. sonnarnbulismo, esp. somnambulismo]. Affection des fonctions cérébrales caractérisée par une sorte d'aptitude à répéter pendant le sommeil les actions dont on a contracté l'habitude, ou à marcher et à exécuter divers mouvements, mais sans qu'il reste, après le réveil, aucun souvenir de ce qui s'est passé. Le somnambulisme est un degré de plus des songes ordinaires, plutôt qu'une affection nerveuse. — Somnambulisme magnétique. État nerveux particulier dans lequel on peut jeter, par une sorte d'influence morale, des individus d'une grande susceptibilité nerveuse, et particulièrement des femmes hystériques. Quand le iomnambulisme est provoqué ou artificiel, on observe

des phénomènes très-variables (V. Hypnotisme, duquel pourtant tout ce qui a été dit n'est peut-être pas encore suffisamment établi par l'observation exacte). La théorie de cet ensemble de phénomènes est actuellement éclairée nettement par la connaissance de la physiologie du cerveau, et perd, devant elle, tout ce qu'elle paraissait avoir de merveilleux, pour rentrer dans l'ordre des faits scientifiques. On sait que, dans l'état de la plus parfaite harmonie mentale, nos images intérieures sont dépendantes de nos sensations extérieures ; il y a subordination complète de la contemplation abstraite à l'observation directe, et , pour employer ici une locution vulgaire très-juste , nous voyons les choses comme elles sont. Mais il est démontré que, même chez les personnes douées du meilleur jugement, on peut, par des moyens purement artificiels, développer un état cérébral dans lequel le dedans prend le dessus sur le dehors, et nous fait voir les choses autrement qu'elles ne sont. L'aliénation mentale confirmée n'est que la persistance de cet état, dans lequel nous faisons, sur les phénomènes observés, des hypothèses trop compliquées. Pendant longtemps , ce fut une chose courante que de rapporter certains états , soit physiologiques , soit pathologiques, à l'influence des démons; dans les sortilèges et la magie, comme dans le magnétisme, il suffisait de bien choisir les sujets pour provoquer les cris, les convulsions, le sommeil, l'extase; seulement ces pratiques étaient bien autrement dangereuses que celles des magnétiseurs, car elles aboutissaient souvent à développer la démonomanie. On conçoit, en effet, que la croyance aux bons et aux mauvais génies était de nature à ébranler plus vivement les esprits faibles. Dans le cas du somnambulisme, une personne étant déclarée propre à exercer l'influence magnétique, et étant du reste disposée par son éducation aux croyances correspondantes , se familiarise avec l'administration du prétendu fluide magnétique (V. Magnétisme). Une fois sou apprentissage technique fait, elle s'en va magnétisant, et bientôt elle n'a plus qu'à paraître pour que telle personne éprouve une émotion profonde. En toute chose, c'est beaucoup qu'une personne qui a de fortes convictions, et, pour peu qu'un petit nombre d'individus les partagent, ils entraînent bientôt tous ceux qui sont indécis. Or, celle attitude, ce geste, ces mouvements du magnétiseur, ne sont autre chose qu'un pur artifice (V. Hypnotisme) au moyen duquel on développe, chez une personne convenablement préparée, un état cérébral plus ou moins prononcé, et qui peut aller jusqu'à l'extase caractérisant le sommeil magnétique. Dans cet état, d'ailleurs beaucoup moins fréquent à observer que le simple assoupissement, la croyance ou demi-croyance à un pouvoir tout-puissant développe, dans l'esprit du patient, des images abstraites d'une intensité telle, que toute observation directe peut être abolie. La sensibilité générale peut même être anéantie par suite de celte profonde absorption intérieure, et, comme les organes méditatifs viennent encore s'exercer sur les produits de la contemplation abstraite, l'extatique peut effectuer une série de raisonnements assez cohérents ; si de plus les impressions auditives continuent à s'opérer, il peut s'établir, entre le magnétiseur et le magnétisé, des rapports assez suivis; mais, dans les cas réels d'extase, les réponses du sujet sont aussi vagues que celles de la sibylle, et, au milieu des croyants, le magnétiseur les interprète toujours à la grande admiration de

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